Эндометриоз и медикаментозное прерывание беременности

Аборт при эндометриозе

Любой аборт отличается грубым травматическим воздействием на половую систему пациентки. Даже для полностью здоровой женщины эта процедура может обернуться очень неприятными последствиями. Поэтому при наличии патологий эти последствия могут быть намного серьезнее.

Существует ряд заболеваний, при которых делать аборты — это значит нанести непоправимый вред собственному здоровью. Особенно не рекомендуется прерывать беременность при эндометриозе. Сущность этого заболевания такова, что даже идеально проведённая операция может стать источником серьёзных проблем в будущем.

Локализация очагов эндометриоза в матке. Источник: tubemusic.xyz

Нарушения

Эндометрием в медицине называют слизистую, выстилающую полость матки. Каждый месяц до момента наступления беременности этот слой вначале разрастается, готовясь к имплантации оплодотворённой яйцеклетки, а затем отторгается, если беременность так и не наступает. Вместе с менструальной кровью частицы эндометрия выводятся из матки. Данная процедура повторяется из месяца в месяц.

Любая патология со стороны слизистой нарушает работу данного механизма и в итоге женщина утрачивает способность к вынашиванию и рождению детей. Другими словами, она становится бесплодной. Вернуть ей способность к материнству бывает очень сложно, а в некоторых случаях и невозможно.

Искусственное прерывание беременности не только приводит к травматическим изменениям в матке, но и устраивает своеобразный гормональный стресс для организма. На этом фоне могут обостриться все имеющиеся хронические заболевания. К тому же любой аборт может серьёзно подорвать самый крепкий иммунитет.

При таком заболевании как эндометриоз, наличие слабого иммунитета и нарушение гормонального баланса являются идеальными условиями для дальнейшего распространения патологии. Эндометрий под влиянием некоторых факторов может задерживаться в организме и имплантироваться в других органах и тканях. Причём приживление может проходить на разных типах тканей и в разных условиях, иногда даже отдалённо не похожих на те, что изначально имеются в полости матки.

Эндометриоз в первую очередь опасен для женщин фертильного возраста, так как при нём нарушаются многие процессы как относящиеся к деторождению, так и протекающие в других органах и системах. Согласно статистике нормально зачать ребёнка не получается у каждой второй женщины, страдающей эндометриозом.

В первую очередь патология распространяется на органы близко расположенные к матке и саму матку. Эндометрий может прижиться в цервикальном канале, влагалище, яичниках и маточных трубах. Далее процесс может затронуть кишечник, лёгкие, мочевой пузырь. Обычно распространение эндометрия по организму вместе с выделениями во время месячных, но и во время проведения аборта частицы слизистой могут попасть из матки в другие отделы половой системы.

Чаще всего женщина узнаёт о наличии у неё эндометриоза при обращении к врачу для профилактического осмотра или по поводу прерывания нежелательной беременности. Проблема кроется в том, что первые стадии заболевания протекают бессимптомно, так как очаги поражения ещё невелики и не могут значительно нарушать работу тех органов и систем, куда клеткам эндометрия удалось имплантироваться.

Так как существование эндометриальной ткани полностью зависит от гормонального фона, все изменения в очагах происходят в той же последовательности что и в матке. Первые симптомы могут появиться, когда эндометрий в достаточной степени прорастёт в мышечный слой матки или разрастётся до значительных очагов. Тогда у женщины появятся боли в паховой области и в области таза.

Во время месячных выделения становятся обильными, на фоне изменившегося менструального цикла. При наступлении беременности под действием гормонов, ежемесячная отслойка эндометрия прекращается, но возникает другая опасность — досрочного прерывания беременности из-за прорастания клеток эндометрия в подслизистый или более глубоко расположенный мышечный слой. Поэтому исход, как беременности, так и аборта на фоне эндометриоза предсказать невозможно.

Виды абортов

Запретить делать аборт даже при наличии такого диагноза врач не может. Но прежде чем будет принято окончательное решение, женщине будет предложено оценить степень риска для здоровья и с точки зрения будущего материнства. Искусственное прерывание беременности может быть проведено как с использованием медикаментозных препаратов, так и с помощью специальных приспособлений механическим путём. У обоих методов есть свои достоинства и недостатки.

Медикаментозный аборт разрешено делать до шести недель. Для этого используются специальные препараты, которые необходимо принимать в определённом порядке. Сначала назначается препарат, основная задача которого прекратить рост уже оплодотворённой яйцеклетки.

Через несколько дней назначаются препараты, заставляющие мышцы матки усиленно сокращаться. Таким образом, удаётся удалить яйцеклетку из матки. Данный метод может быть результативным лишь до того момента как яйцеклетка закрепится на эндометрии. В этом случае угроза распространения эндометрия по организму сохраняется, но она намного ниже, чем при механическом аборте.

Минусом данного метода является то, что препарат может не подействовать, так как от него ожидается и яйцеклетке удастся имплантироваться в слизистую матки. Подобное закрепление может произойти с нарушениями, и в результате произойдёт выкидыш с обильным кровотечением.

Аборт с помощью вакуума. Данный способ прерывания беременности может быть использован до девятой недели беременности. Проводится эта процедура под местным или общим наркозом. В этом случае оплодотворённая яйцеклетка отсасывается с помощью специальной аппаратуры.

Выскабливание проводится ровно до двенадцатой недели. Этот срок является крайним, на котором разрешается проведение абортов у здоровых женщин. После двенадцатой недели аборты проводятся исключительно по медицинским показаниям. Выскабливание проводится с помощью кюретки. Сама процедура является очень болезненной и проводится под общим наркозом.

Из всех вышеперечисленных методов прерывания беременности менее опасным при эндометриозе является аборт с помощью медицинских препаратов. В этом случае аборт проходит почти как выкидыш, поэтому его последствия не так губительны для женщины. Но и в этом случае возможны разные непредвиденные обстоятельства.

В ходе проведения медицинского аборта врачам приходится расширять шейку матки. Затем проводится удаление всех частей зародыша. После этого пациентка находится под наблюдением, так как возможны осложнения.

По данным статистики до двадцати пяти процентов женщин становятся бесплодными после проведения абортов, а при наличии эндометриоза эти цифры намного выше. Особенностью прерывания беременности при эндометриозе является то, что аборт в данном случае проводится только на ранних сроках беременности.

Последствия

После аборта возможно повышение интенсивности роста эндометрия в матке. У женщины может быть нарушен процесс созревания и выхода яйцеклетки из фолликула. Из-за этого нарушения зачать ребёнка будет невозможно.

Проблемы с эндометрием могут возникнуть по причине многочисленных спаек, которые образуются после аборта. Те же спайки могут нарушить проходимость или полностью перекрыть маточные трубы, по которым яйцеклетка из яичников попадает в матку.

Аборт нарушает равновесие между уровнем прогестерона и эстрогенов. Подобное изменение гормонального фона может спровоцировать рост полипов и миом. Из-за ускорения роста эндометрия в мышечный слой, толщина стенки матки значительно уменьшится, что может закончиться образованием свища.

Процесс восстановления после прерывания беременности будет проходить намного медленней у женщин с эндометриозом, чем у здоровых женщин. Риск возникновения сильного кровотечения у таких пациенток достаточно высок. Через некоторое время после аборта новые очаги имплантации эндометрия могут быть обнаружены и в других органах, достаточно далеко расположенных от матки.

Гинекологи выступают против проведения абортов у женщин, страдающих эндометриозом. Объяснить такое негативное отношение можно просто — слишком велик риск дальнейшего распространения заболевания, а так же появления новых видов патологий.

Самым нежелательным исходом аборта может быть перфорация матки. После прерывания беременности женщине может понадобиться длительное лечение, а рождение малыша придётся отложить на очень долгое время. Поэтому на вопрос можно ли делать аборт при эндометриозе, врачи отвечают крайне неохотно, так как, по их мнению, попытка выносить и родить ребёнка намного предпочтительнее.

Использованные источники: 1ivf.info

Может ли аборт явиться причиной развития эндометриоза?

Многие заболевания женской половой системы появляются из-за нарушений в гормональном фоне. И эндометриоз является одним из них. А такое вмешательство в целостность половых органов как аборт, неизбежно повышает риск развития различных осложнений. Поэтому эндометриоз после аборта является достаточно распространенным заболеванием.

Каким образом можно постараться этого избежать? И что делать, если это все-таки произошло?

Аборты

Абортом называют искусственное прерывание беременности. Обычно такое прерывание выполняется не позже 22 недели, но очень редко по медицинским показаниям может произвестись и позже. В зависимости от срока беременности применяют разные методики.

  1. Мини-аборт или вакуумный. Назначается до срока в 6 недель и выглядит как извлечение плода специальным прибором – вакуумным отсосом.
  2. Медикаментозный аборт может проводиться до 7 недели вынашивания ребенка. При этом пациентке назначаются лекарственные препараты, такие как Пенкрофтон, Мифепристон и другие. Они провоцируют выкидыш.
  3. Хирургический аборт осуществляется с 4 по 22 неделю беременности. А при медицинских показателях и позже этого срока проводится именно хирургическое удаление плода. Врач производит выскабливание матки, при котором и удаляется плод.

Все аборты, не зависимо от выбранной методики оказывают существенное влияние на женскую половую систему и на весь организм в целом. Только влияние это различается. При вакуумном и медикаментозном абортах существует риск неполного удаления плодного яйца, что приводит к необходимости проводить выскабливание.

Также все виды абортов оказывают большое влияние на гормональный баланс. Ведь организм женщины уже настроился на вынашивание ребенка и производит соответствующую гормональную перестройку.

Следует отметить, что самые серьезные последствия могут быть после хирургического аборта, вакуумный и медикаментозный в этом плане переносятся легче. Дело в том, что при выскабливании можно повредить матку хирургическими инструментами.

Но все последствия аборта можно минимизировать, если подбирать метод с учетом срока.

Эндометриоз

Эндометриозом называют заболевание, при котором внутренний слой матки разрастается за пределы своей обычной локализации. Эндометрий может разрастаться как в самой матке, например, ее в мышечном слое или шейке, так и за ее пределами (трубы, яичники и так далее). Реже встречается эндометриоз органов, не входящих в половую систему: кишечник, почки, мочевой пузырь.

Для появления эндометриоза должно совпасть несколько факторов. Во-первых, дисбаланс половых гормонов, который послужит толчком для патологического разрастания клеток эндометрия. Во-вторых, недостаточная работа иммунной системы, которая в норме должна подавлять такое разрастание и мешать закреплению эндометрия в непривычных для него местах. Ну и, в-третьих, важно влияние различных факторов риска, таких как наследственность, воспалительные процессы и различные вмешательства в целостность матки, в том числе и аборты.

После того, как ткань эндометрия закрепилась в своем новом месте расположения, она начинает функционировать таким образом, как делала это внутри матки. То есть соблюдаются все фазы менструального цикла, включая отторжения эндометрия во время наступления менструации. Но так как зачастую патологическим очагам эндометриоза некуда отторгать прошедшие цикл клетки, то в этом месте может возникнуть воспалительный процесс.

Эндометриоз сопровождается такими симптомами, как боли в низу живота, обычно приблизительно в том месте, где располагается очаг заболевания. Эти боли обычно усиляются во время менструации. Также могут присутствовать различные нарушения менструального цикла. Обычно увеличивается обильность, продолжительность, изменяется цикличность и появляются мажущие кровяные выделения в середине цикла. Но иногда заболевание может длительное время никак не проявлять себя.

Аборт как причина эндометриоза

Вакуумный и медикаментозные аборты не так часто являются причиной эндометриоза, так как при них не так сильно нарушается целостность всех слоев матки. Но вот если во время этих абортов плод был удален не полностью и требуется выскабливание, то вероятность развития эндометриоза увеличивается.

При хирургическом аборте происходит удаление слизистого слоя, который выстилает внутреннюю поверхность матки. Это и есть эндометрий. При этом во время манипуляций можно повредить более глубокие слои матки, что будет являться причиной появления рубцов и спаек.

А если поверхность матки неоднородная за счет таких вот рубцов, то последующее нарастание эндометрия будет происходить неравномерно. Из-за этого зачастую меняется характер менструального цикла, и появляются предпосылки для развития различных заболеваний половой системы.

Также сильный гормональный сбой, который присутствуют после всех методик аборта, в том числе после вакуумного и медикаментозного, провоцирует нарушения в функционировании яичников. Развивается их дисфункция, которая и может стать причиной эндометриоза.

Достаточно часто аборт является причиной развития эндомтериоза влагалища. Как правило, патологические очаги располагаются на задней стенке вагины. Женщина при этом ощущает боль в нижней части живота, которая со временем только прогрессирует. Пациентки часто приходят с жалобой на боль во время полового акта.

Также зачастую аборт провоцирует эндометриоз шейки матки. В этом случае женщина не наблюдает у себя болевой симптом, а единственный признак, по которому можно заметить это заболевание – кровянистые выделения за 4–8 дней до начала менструации.

Профилактика эндометриоза

Для того чтобы эндометриоз не развился после аборта необходимо провести некоторые профилактические мероприятия.

Самое простое, что можно сделать, это попросить гинеколога порекомендовать препараты для улучшения работы иммунной системы. Ведь если иммунитет будет работать как необходимо, то он просто не позволит ткани эндометрия закрепиться вне внутреннего слоя матки.

Также для профилактики многих осложнений, в том числе и эндометриоза, после проведенного аборта можно воспользоваться гормонотерапией. Чаще всего для этого используются оральные гормональные контрацептивы. Некоторые женщины считают, что не обязательно обращаться к врачу для назначения этих препаратов и можно купить их самостоятельно. Но в таком случае можно навредить себе еще сильнее, ведь самостоятельно нельзя понять, как после аборта изменился гормональный фон и какие половые гормоны преобладают, а каких не хватает.

Некоторое время после аборта следует исключить занятия сексом. Во-первых, потому как все внутренняя поверхность матки представляет собой одну большую рану, в которую можно с легкостью занести инфекцию. А воспалительные процессы могут спровоцировать появление эндометриоза. Также если половой член имеет достаточно большие размеры и будет при проникновении доставать до шейки матки, то можно травмировать эту часть органа и также спровоцировать развитие эндометриоза.

Очень важно не допускать повторной беременности в течение первого полугода после аборта. Так как и вынашивание ребенка и повторный аборт очень опасны для женского организма и могут спровоцировать появления множества осложнений.

Аборт при имеющемся эндометриозе

Так как зачастую эндометриоз протекает бессимптомно и не мешает зачатию ребенка, то некоторые женщины могут столкнуться со следующей ситуацией. Они решаются сделать аборт и избавиться от нежелательного ребенка, а на стадии обследования обнаруживается, что у них имеется эндометриоз.

Конечно же, это заболевание не является противопоказанием для аборта, но пациентке обязательно необходимо знать о возможных последствиях таких манипуляций.

  • Усиление разрастания эндометрия после аборта.
  • Проблемы с последующим вынашиванием ребенка.
  • Серьезный сбой в гормональном фоне.
  • Образование рубцов и спаек в органах половой системы.
  • Увеличение риска проникновения патологических очагов на органы, находящиеся вне половой системы.
  • Различные повреждения полости матки.

Помимо этого эндометриоз является причиной удлинения восстановительного периода после проведенного аборта. И может стать причиной маточных кровотечений. А вот подобные сильные кровотечения, которые невозможно остановить становятся причиной удаления матки.

Именно из-за этих возможных осложнений пациенткам, у которых имеется эндометриоз, гинекологи рекомендуют задуматься о том, чтобы выносить ребенка.

Мало кто из женщин знает, что эндометриоз может быть причиной самопроизвольного аборта. Исследователи еще не до конца изучили этот вопрос, но пока основной версией являются следующие. Эндометриоз появляется при иммунных нарушениях, которые и являются причиной самопроизвольного выкидыша. Также при этом заболевании эндометрий и миометрий не находятся в норме, что может спровоцировать выкидыш.

Для того чтобы существенно снизить риск появления разнообразных осложнений после аборта следует особенно тщательно выполнять все рекомендации гинеколога. Например, своевременно опорожнять кишечник и мочевой пузырь или соблюдать все правила гигиены. При этом в первое время стоит тщательно следить за своим состоянием в целом и за характером выделений в частности. Именно этот признак поможет своевременно диагностировать многие осложнения. В дальнейшем следует периодически посещать гинеколога для обследования.

Использованные источники: matkahelp.ru

Последствия и осложнения после аборта

Независимо от способа прерывания беременности, аборт влечет за собой риск развития осложнений. Каждому виду характерны свои осложнения после аборта.

Аборт и его виды

Искусственное прерывание беременности называется абортом. На сегодняшний день это единственное оперативное вмешательство, задача которого не состоит в лечении. Аборт делают на сроках, не превышающих 22 недели беременности. Специалисты различают несколько видов искусственного прерывания беременности:

• вакуумный (мини-аборт) – извлечение оплодотворенной яйцеклетки вакуумом. Способ можно применять на сроке, не превышающем 6 недель;

• медикаментозный аборт – осуществляется с помощью медикаментов, провоцирующих выкидыш. В этом случае могут применять такие лекарства, как Мифепристон, Пенкрофтон. Медикаментозный аборт возможен на сроке до 6 недель;

• хирургический аборт – оплодотворенная яйцеклетка выскабливается врачом. Такая операция делается на сроке 4-22 недели.

Чтобы снизить вероятность развития воспаления после аборта и других осложнений, при выборе способа прерывания беременности врач должен учесть индивидуальные особенности женского организма и срок.

Основные осложнения после аборта

Возможно ли сделать аборт без последствий для женского организма? Независимо от способа прерывания беременности, аборт влечет за собой риск развития осложнений. Каждому виду характерны свои осложнения после аборта.

Последствия медикаментозного прерывания беременности

Последствия медикаментозного аборта могут быть следующими:

• болезненные ощущения внизу живота;

• тошнота и рвота;

• скачки температуры тела;

• болезненное сокращение матки;

• аллергические реакции на препарат.

В 2% случаев при аборте с помощью медикаментов беременность не прерывается, в 7% случается неполный выход оплодотворенной яйцеклетки. В такой ситуации делают выскабливание.

Последствия вакуумного аборта

Процент случаев неполного аборта выше при вакуумном прерывании беременности. Последствием вакуумного аборта являются серьезные нарушения менструального цикла, обильное кровотечение.

Последствия хирургического аборта

Хирургический способ аборта наиболее травматичен и опасен, так как операционными инструментами можно повредить матку.

Виды осложнений после аборта

Различают два вида осложнений, которые являются последствием после хирургического аборта – ранний и поздний.

Первый вид осложнений возникает в процессе прерывания беременности или в первое время после него. Можно отметить следующие ранние осложнения после аборта:

• перфорация матки – простыми словами это разрыв стенок матки операционным инструментарием. Это одно из самых сложных последствий после аборта и чем больше срок беременности, тем больше риск возникновения данного осложнения. В таких случаях требуется немедленное хирургическое вмешательство – сшивание или удаление матки. Во время выскабливания можно повредить не только матку, но и мочевой пузырь, кишечник, сосуды;

• повреждение шейки матки. Если это последствия первого аборта, то вероятнее всего,
женщина в дальнейшем не сможет иметь детей. Если все-таки беременность наступит, то вынашивание ребенка будет очень затрудненным, а при родах высока вероятность разрыва матки;

• обильное кровотечение – происходит при разрыве сосудов, миоме или нескольких родов. В таких случаях требуется применение методов интенсивной терапии, а при возникновении осложнений – переливание крови. Если кровотечение не удается остановить, то матку удаляют. В крайне тяжелых случаях возможен летальный исход;

• неполное извлечение плодного яйца – осложнению характерно кровотечение и сильные боли в области живота, в некоторых случаях развивается эндометрит – воспалительный процесс в матке, носящий хронический характер;

• инфицирование полости матки – инфекции, попавшие в матку во время выскабливания, вызывают такие заболевания как эндометрит, параметрит, сальпингит, сепсис. Чтобы не допустить развития инфекции, врач назначает антибиотики после аборта.

Следующий день после прерывания беременности считается началом менструального цикла. Менструация начинается спустя три недели после аборта, в норме допускается сдвиг до десяти дней.

Поздние осложнения после аборта:

• кровянистые выделения – длятся около семи дней, в редких случаях до трех-четырех недель. Во время выделений следует обращать внимание на их цвет и запах – наличие примесей свидетельствует о развитии осложнений. Запах выделений может свидетельствовать о развитии инфекции. Также важно следить за обильностью кровоизлияний. В норме они должны быть чуть обильнее месячных. При обильных выделениях необходимо обратиться к гинекологу, так как причиной этого может быть неполный аборт;

• на 3-5 день после аборта могут возникнуть воспалительные заболевания, профилактика, как говорилось выше, применение антибиотиков;

• нарушение гормонального фона;

• повышается вероятность невынашивания беременности, выкидыша и внематочной беременности;

Особенно опасным для женского здоровья является нелегальное прерывание беременности, то есть сделанное вне стен медицинского учреждения. Это может быть процедура у так званых «специалистов» на дому, использование народных средств, самостоятельный прием препаратов, провоцирующих выкидыш. Статистика бесплодия после аборта проведенного нелегальным путем значительно выше, чем прерывание беременности квалифицированным специалистом в больнице. Нелегальный аборт – причина бесплодия у огромного количества женщин, но, не смотря на это, многие все же рискуют и делают эту процедуру без участия врача.

Эндометриоз и аборт

Наличие у женщины такого заболевания, как эндометриоз (разрастание клеток внутренних стенок матки за пределами эндометрия), существенно снижает вероятность наступления беременности. Однако оплодотворение все же возможно. Аборт при эндометриозе крайне нежелателен, так как последствием этого может стать прогрессирование патологии. Помимо этого, прерывание беременности при данном заболевании может вызвать серьезные осложнения:
• обильные кровопотери;
• прорыв маточных стенок;
• летальный исход;
• появление спаек в маточных трубах;
• бесплодие после аборта.
В случае терапии эндометриоза, лучше всего предохраняться с помощью контрацептивов, которые подобрал лечащий гинеколог.

Последствия абортов в раннем возрасте

Согласно статистике, 70% девушек, забеременевших в подростковом возрасте, прерывают беременность. На сегодняшний день такая ситуация является катастрофической, ведь аборт в 15 лет становится причиной множества проблем со здоровьем и даже летального исхода.
Иногда аборт в 16 лет действительно является выходом из ситуации, но только в том случае если причины сделать его действительно серьезные, например, беременность угрожает жизни матери. Но большинство абортов в 17 лет делается по нежеланию обременять свою жизнь ребенком и вызывает ужасные осложнения в дальнейшем, например, эндометрит после аборта.
Многие молодые девушки заблуждаются, думая, что последствия аборта таблетками не будут серьезными. Это мнение ошибочное, так как извлечение плодного яйца любым способом опасно для здоровья женщины.

Последствия прерывания беременности при отрицательном резусе

Мало кто знает, насколько рискован аборт при отрицательном резус-факторе. В процессе прерывания беременности женщина, резус которой отрицательный, подвергается возрастанию антирезусных антител. Этот процесс вызывает следующие осложнения:

• разрушение эритроцитов;
• анемия;
• ацидоз;
• увеличение органов малого таза и нарушение их функциональности.

В связи с этим сочетать аборт и отрицательный резус фактор крайне нежелательно. Это может стать причиной гинекологических заболеваний в дальнейшем.

Последствия аборта при миоме матки

Помимо отрицательного резуса, врачи не рекомендуют делать аборт при миоме матки, так как ее наличие значительно повышает вероятность возникновения осложнений. Зачастую при таких процедурах возникают обильные кровопотери. Прежде чем прерывать беременность у женщины с миомой, необходимо провести дополнительную диагностику – УЗИ органов малого таза. Это позволит подготовиться к возможным критическим ситуациям и предотвратить развитие осложнений.

Последствия аборта при первой и последующих беременностях

Делать аборт до первых родов очень рискованно, так как во многих случаях это приводит к бесплодию. В чем опасность аборта при первой беременности? В организме беременной женщины на гормональном уровне происходят изменения, резкое прерывание которых приводит к серьезным нарушениям. Еще одна причина, по которой нельзя делать аборт при первой беременности – у нерожавших женщин тонкая слизистая матки, которую легко повредить. Последствием аборта для нерожавших женщин может быть то, что при последующей беременности шейка может раскрыться сама по себе и спровоцировать выкидыш. В таких случаях врачи подшивают матку и снимают шов перед родами.

Мнение о том, что последствия аборта на ранних сроках или извлечение плодного яйца при второй и последующих беременностях переносятся не так тяжело, ошибочное. Прерывание беременности всегда опасно для женского здоровья и не зависит от возраста и количества родов. Каждое вмешательство в беременность приводит к большому числу проблем со здоровьем, например, может развиться эндометриоз после аборта.

Период восстановления после аборта

Женщина решившая прервать беременность должна знать о том, какие бывают последствия после аборта. Помимо этого она должна знать, как проходит реабилитация после аборта.
Состояние матки должно контролироваться врачом, поэтому на следующий день после процедуры женщина должна показаться гинекологу. Он проведет осмотр и назначит препараты после аборта, которые предотвращают развитие воспалений и нарушений гормонального фона. Также врач подберет наиболее подходящий способ контрацепции. Не стоит пренебрегать им, так как уже на следующий месяц после извлечения плодового яйца можно снова забеременеть.
На приеме у врача, необходимо узнать какие таблетки надо пить после аборта, чтобы сделать минимальным риск развития осложнений. В основном врачи назначают следующий курс для реабилитации после прерывания беременности:

• доксициклин – мощный антибиотик, который принимают 5-7 дней;

• метронидазол или трихопол – противомикробное средство, препятствующее развитию инфекций;

• флуконазол или флюкостат – для сохранения микрофлоры во влагалище;

• анальгин-хинин – после аборта оказывает противовоспалительное действие;

• бифи-форм – препарат назначается в качестве иммуномодулирующего средства;

• витамины – для пополнения организма минеральными веществами;

• оральные контрацептивы – для предотвращения нежелательной беременности.

Первое время после процедуры необходимо тщательно следить за изменениями в организме. Специалисты рекомендуют какое-то время не заниматься сексом, воздержаться от курения и употребления алкогольных напитков. Это позволит вовремя заметить развитие осложнений.
Чтобы не впасть в депрессивное состояние стоит получать как можно больше позитивных эмоций.

Прежде чем принять решение делать аборт или родить ребенка, женщина должна тщательно взвесить все возможные риски. При желании прервать беременность лучше всего обратиться за помощью к квалифицированным специалистам. Это поможет охранить женское здоровье и репродуктивную функцию.

Использованные источники: birth-info.ru

Чем опасна процедура аборта при эндометриозе

Эндометриоз – это патологическое разрастание клеток внутреннего слоя матки. На начальной стадии заболевание протекает бессимптомно, но со временем возможны серьезные осложнения вплоть до полного бесплодия. Искусственное прерывание беременности может сильно усугубить патологию и спровоцировать тяжелые осложнения, поэтому аборт при эндометриозе крайне нежелателен.

Особенности патологии

Прогрессирующий эндометриоз в первую очередь опасен для женщин детородного возраста.

По статистике, у каждой второй пациентки наблюдаются трудности с зачатием, что в результате заканчивается бесплодием.

Патологический процесс может охватить как половую систему женщины (матку, цервикальный канал, влагалище, яичники и трубы), так и распространиться на другие внутренние органы (кишечник, легкие, мочевой пузырь). Смотрите фото.

На ранних стадиях эндометриоз протекает без ярких клинических симптомов, поэтому женщины долгое время не обращаются к гинекологу. Основными проявлениями заболевания становятся болезненные ощущения в паху и тазовой области, обильные выделения во время месячных, сбои менструального цикла, невозможность забеременеть. При наличии таких признаков нужно незамедлительно обратиться к врачу.

Несмотря на то, что при патологическом разрастании эндометрия забеременеть достаточно сложно, многие женщины спрашивают: можно ли делать аборт при эндометриозе? Прервать нежелательную беременность, конечно, запретить никто не может, но перед тем, как сделать аборт, важно задуматься о возможных последствиях.

Аборт и его виды

Бывает естественное (выкидыш) и искусственное прерывание беременности, путем проведения хирургических манипуляций.

На ранних сроках обычно используют:

  • Медикаментозный аборт – проводится он до 6 недель по определенной схеме. Сначала принимается препарат для прекращения роста оплодотворенной яйцеклетки, а через несколько дней лекарство, которое сокращает мышцы матки. Так вызывается выкидыш.
  • Вакуумный аборт – проводится до 9 недель при помощи отсасывающего аппарата под местной или общей анестезией. Смотрите фото.

Хирургический аборт (выскабливание), осуществляется при беременности до 12 недель с использованием специального инструмента – кюретки. Такой метод используется и до 22 недель, но уже по строгим врачебным показаниям. Если женщина умерла от аборта, проведенного на поздних сроках, очень трудно доказать возможные ошибки врачей, чаще это списывают на плохое здоровье пациентки. Последствия хирургического аборта самые тяжелые.

Без особых осложнений проходит только ранний медаборт. На более поздних сроках эта процедура усложняется и требует проведения предварительных мероприятий.

Процесс осуществляется поэтапно:

  • расширение и размягчение цервикального канала (входа в матку) с использованием тампонов и фармакологических препаратов, гелей;
  • обезболивание;
  • стимуляция сокращений мышц матки с применением инъекций или капельниц;
  • наблюдение за изгнанием плода;
  • удаление плаценты;
  • осмотр пациентки спустя несколько часов и дней после искусственных родов.

Естественно, такая сложная операция часто сопровождается тяжелыми осложнениями и имеет последствия. Если это вынужденная процедура, то другого выхода нет, но когда противопоказаний к вынашиванию ребенка нет, стоит задуматься о сохранении не только беременности, но и своего здоровья.

Помните, что 25% женщин после искусственного прерывания беременности остаются бесплодными навсегда.

Прерывание беременности при эндометриозе

Плановый аборт при эндометриозе проводится по желанию женщины только на ранних сроках. Перед операцией врачи предупреждают пациенток о возможных последствиях:

  • усиление роста эндометрия матки;
  • возникновение проблем с созреванием яйцеклетки и ее оплодотворением (невозможность зачать ребенка);
  • невынашивание плода в дальнейшем;
  • образование спаек и рубцов после хирургических вмешательств. Этот процесс провоцирует непроходимость труб или снижение сократительной способности матки;
  • нарушение баланса женских гормонов – эстрогенов и прогестерона;

  • появление кист и новообразований.
  • в ходе проведения операции у женщин, страдающих эндометриозом, возрастает риск распространения клеток эндометрия на внутренние органы и их усиленный рост в новой зоне;
  • повышается вероятность открытия маточного кровотечения;
  • прободение (деформация, повреждение) полости матки.

Кроме того, больная после операции дольше и тяжелее восстанавливается, могут появиться прорывные маточные кровотечения и другие последствия аборта. Смотрите фото.

Развитие эндометриоза после аборта

Медики относят аборт к одному из главных факторов развития эндометриоза. В ходе процедуры по прерыванию беременности насильно удаляется внутренний слой матки. Поэтому возможны сбои при его замене на новый слой, что влечет усиление роста клеток эндометрия, сопровождающееся множественным образованием эндометриозных очагов.

Эндометриоз после аборта может возникать:

  • во влагалище, шейке матки или ее полости – из-за микротравмирования расширителями, тампонами, кюреткой, а также после использования гелей для размягчения тканей;
  • в яичниках, фаллопиевых трубах, за брюшиной, на мочевом пузыре или слизистой кишечника – по причине резкого изменения гормонального фона.

Учитывая влияние этих факторов, гинекологи советуют больным женщинам тщательно предохраняться и не допускать нежелательной беременности.

Чем грозит аборт при миоме

Гинекологи настоятельно не рекомендуют делать аборт при миоме матки. Это объясняется огромным риском развития всевозможных осложнений. Во время операции часто возникают большие кровопотери. Аборт при миоме чреват инфицированием, кровотечениями, перфорацией стенок матки. После того, как сделают аборт, женщина должна пройти длительное лечение, чтобы избежать осложнений.

Аборт при миоме в большинстве случаев становится причиной развития эндомиометрита (инфекционное воспаление эндометрия), которое может закончиться перитонитом. Кроме того, аборт при миоме может спровоцировать перекрут субсерозного узла или некроз (отмирание) миоматозного узла. Эти патологические состояния опасны для жизни. Зарегистрированы случаи, когда женщина скончалась в ходе операции только из-за того, что врачи не смогли остановить кровотечение.

Последствия хирургического прерывания

Хирургическое прерывание беременности является самым опасным методом, серьезно виляющим на здоровье женщины, ее способность в дальнейшем зачать и родить ребенка. Именно хирургическое выскабливание может сильно травмировать оболочку матки, вплоть до ее перфорации (пробивания насквозь), а также спровоцировать сильное кровотечение.

Частые осложнения после аборта – инфицирование матки и ее придатков. В процессе выскабливания вся полость детородного органа теряет свою защитную оболочку и превращается в рыхлую раневую поверхность, являющуюся благоприятной средой для размножения микробов. Поэтому в этом случае высока вероятность того, что возникнет возникает воспаление, которое может охватить наружные половые органы, трубы и яичники (фото).

Чем опасен вакуумный метод

Последствия вакуумного аборта у многих женщин проявляются нарушением гормонального фона. Сбой менструального цикла – отдаленное следствие мини-аборта, возникающее из-за того, что женский организм не может приспособиться к гормональным всплескам. Со временем нарушаются механизмы созревания яйцеклеток и выработки женских гормонов.

  • открытие сильного кровотечения;
  • механические повреждения шейки матки.

При проведении вакуумного аборта не всегда удается полностью проконтролировать выход оплодотворенной яйцеклетки из матки – ее мелкие части могут остаться внутри. В этом случае у пациентки появляются кровяные влагалищные выделения. При присоединении инфекции в них обнаруживается примесь слизи или гноя. Беспокоят постоянные боли в паху. В таких ситуациях прибегают к повторному аборту путем выскабливания (см. фотографии).

Последствия медикаментозного аборта

Осложнения после медикаментозного аборта схожи с теми, которые характерны и для вакуумного метода, но прием лекарственных препаратов может вызвать дополнительные симптомы:

  • аллергические реакции (слезотечение, чихание, зуд и жжение кожи);
  • дерматологические патологии (появление на лице и теле высыпаний, шелушения, зон с покраснением и отеками);
  • диспепсические расстройства (тошноту, рвоту, поносы, запоры);
  • головные боли, слабость.

Важно! В 3% случаев при медикаментозном аборте беременность не прерывается, а в 8% – наблюдается частичный выход погибшей оплодотворенной яйцеклетки.

Чем опасно прерывание беременности

Самым тяжелым осложнением аборта при первой беременности является полное бесплодие, иногда не помогает даже ЭКО. У нерожавших женщин, делающих аборт, очень тонкая маточная оболочка, которую легко повредить хирургическими инструментами, из-за этого в дальнейшем сложно выносить ребенка.

Возможные осложнения после аборта:

  • Воспалительные заболевания половой сферы (матки, труб, влагалища, яичников).
  • Невозможность забеременеть. Бесплодие.
  • Гормональные сбои (дисбаланс эстрогенов и прогестерона).
  • Риск внематочной беременности.
  • Возникновение предраковых заболеваний, доброкачественных или злокачественных опухолей.

  • Воспаление придатков.
  • Развитие эндометриоза.
  • Появление рубцов и спаек на слизистой половых органов.
  • Развитие серьезных гинекологических заболеваний.
  • Снижение либидо, отсутствие оргазмов, активной интимной жизни.
  • Нервные расстройства, депрессия.

Летальный исход после аборта

Чаще всего причиной смерти при аборте становится обращение к частным лицам, то есть подпольное прерывание беременности. В России, по данным официальной медицины, женщины на операционном столе умирают редко. А вот смертельные осложнения при искусственном прерывании беременности регистрируются в 21% случаев.

Специальные исследования в данной области обнаружили связь летальности с применяемым методом абортирования.

В 72% случаев серьезные последствия наблюдаются при хирургическом выскабливании.

Также, чем меньше срок гестации, тем ниже риск летального исхода или развития осложнений. Поэтому важно делать аборты в условиях поликлиники или стационара, при соблюдении стерильности и только в специально оборудованных операционных. Самостоятельное использование медикаментов для прерывания беременности или его подпольное осуществление чревато тяжелыми осложнениями для здоровья и жизни женщин! Это одна из основных причин материнской смертности в России и в мире.

Использованные источники: pomiome.ru

Related Post