Эндометриоз киста яичника беременность

Возможно ли забеременеть с эндометриозом яичников?

Эндометриоз – это гинекологическое заболевание, которое чаще всего встречается у женщин репродуктивного возраста. При этом он может поражать не только матку, но также яичники, придатки, кишечник и другие органы.

Одним из основных осложнений эндометриоза является бесплодие, либо самопроизвольное прерывание беременности (если болезнь была выявлена слишком поздно). Чтобы этого не произошло, необходимо знать, какие признаки и симптомы имеет данная патология, и можно ли забеременеть после прохождения курса лечения.

Формы и симптомы эндометриоза яичников при беременности

Данное заболевание может протекать в 2 формах, каждая из которых имеет свои особенности и отличия.

  1. Малая форма. В данном случае патологические разрастания поражают отдельные участки одного или обоих органов. Такие наросты вызывают локальный воспалительный процесс, следствием которого являются сильные боли внизу живота, возникающие за несколько дней до наступления менструации, либо непосредственно в этот период. Если эндометриоз, помимо яичников, затрагивает еще и брюшину, то у пациентки может возникнуть вздутие и беспричинные, но весьма интенсивные, боли в области верхнего сегмента живота.
  2. Образование эндометриоидных кист, внутри которых находится сгусток менструальной крови. За счет коричневого цвета такая киста еще называется шоколадной. Такая форма заболевания крайне опасна, особенно при беременности, поскольку доброкачественное уплотнение может легко перерасти в злокачественное новообразование.

При данном заболевании пациентку мучат интенсивные боли внизу живота, в особенности там, где расположен больной яичник. Также у будущей мамы могут появиться неприятные ощущения при дефекации и мочеиспускании. Такие аномалии наблюдаются тогда, когда патологические разрастания вышли за пределы яичников, и поразили кишечник, а также мочевой пузырь.

Это также повышает шансы пациентки на успешную беременность. Поскольку во многих случаях болезнь способна протекать абсолютно бессимптомно, каждая женщина должна время от времени проходить профилактический гинекологический осмотр.

Беременность при эндометриозе яичников

Многих пациенток, у которых было диагностировано данное заболевание, мучит вопрос, возможна ли беременность при эндометриозе яичников. Гинекологи дают положительный ответ: эндометриоидная киста яичника не является помехой для вынашивания ребенка. Несмотря на неприятные симптомы и всю опасность заболевания, оно далеко не всегда приводит к выкидышу или преждевременным родам.

Однако важно понимать, что оперативное вмешательство при эндометриозе яичника у беременной женщины недопустимо, поскольку после такого лечения ткани органа должны полностью восстановиться, а на это потребуется немало времени.

Так, эндометриоидная киста далеко не всегда может навредить будущему малышу, если она была обнаружена уже после оплодотворения яйцеклетки. Помимо этого, забеременеть можно и после постановки точного диагноза.

Зачастую с этой целью применяется такой широко известный метод, как экстракорпоральное оплодотворение, или ЭКО. Благодаря ему, многие женщины уже получили шанс не только забеременеть, но и успешно выносить и родить малыша. При этом вовсе не обязательно удалять мелкие кисты из яичников посредством проведения лапароскопии.

Таким образом, можно с уверенностью сказать, что эндометриоз яичников при беременности может не причинить абсолютно никакого вреда ни будущей маме, ни плоду. Просто в такой ситуации нужно следить за своим здоровьем более тщательно, и обращаться к гинекологу при появлении любых подозрительных симптомов.

Беременность после излечения эндометриоза яичника

Пациенток, находящихся в репродуктивном возрасте, и столкнувшихся с данной патологией, волнует вопрос, может ли наступить беременность после лапароскопии яичников при эндометриозе? К счастью, шансы на оплодотворение яйцеклетки и рождение здорового ребенка есть у каждой женщины даже после радикального хирургического вмешательства, в ходе которого может быть удален 1 яичник. По этой причине лапароскопия не является угрозой для последующей беременности.

Приблизительно через 4-6 месяцев после удаления эндометриоидных разрастаний посредством лапароскопии женщина может начать думать о зачатии малыша. Почему такой вид оперативного вмешательства самый безопасный? Здесь необходимо рассмотреть несколько важных моментов. Итак, лапароскопия:

  1. Исключает риск сильного повреждения яичника. Данный метод лечения считается минимальным хирургическим вмешательством в тело репродуктивного органа.
  2. Дает шанс на последующую беременность.

Но, несмотря на это, есть у данного метода и один изъян: после проведения такого хирургического вмешательства существует большой риск образования спаек. Однако паниковать не нужно, поскольку предотвратить такое развитие событий может сама пациентка. Для этого ей необходимо больше двигаться, выполнять легкие физические упражнения и предпочесть свежий воздух времяпрепровождению в замкнутом помещении.

Женщина, планирующая беременность после излечения эндометриоза яичников, должна более ответственно относиться к своему здоровью.

На протяжении всего периода вынашивания плода необходимо регулярно сдавать анализы и проходить медицинское обследование. Такие манипуляции помогут в полной мере оценить работу яичников, и при возникновении (либо подозрении на наличие таковых) каких-либо сбоев в функционировании этих органов своевременно купировать опасное состояние.

Помимо всего прочего, довольно часто беременность после лапароскопии рекомендуется самими врачами. Это объясняется тем, что благодаря ей репродуктивная функция женщины налаживается, а гормональный фон после рождения малыша приходит в норму.

По этой причине не стоит отказываться от планирования беременности, даже если пациентке потребовалось радикальное хирургическое вмешательство с последующим удалением одного яичника. В 90% женщины, победившие эндометриоз яичников, становятся счастливыми мамами, которые на собственном опыте убедились, что данное заболевание – еще не приговор!

Использованные источники: matkahelp.ru

Можно ли забеременеть при эндометриозе яичника

Эндометриоз яичников или беременность – нужно ли делать выбор? Очень часто гинекологи уделяют внимание эндометриозу, однако, данное заболевание до сих пор не исследовано должным образом и часто становится причиной женского бесплодия и выкидышей.

Большинство гинекологов заявляют, что эндометриоз несовместим с беременностью, однако врачебная практика и факты появления здоровых младенцев на свет с этим диагнозом утверждают совершенно обратное. Что же является истиной?

Беременность после болезни

Эндометриоз – это разрастание эндометриоидных клеток, которые должны находиться в матке, за её границы. Больные ткани эндометрия попадают в область других внутренних органов: в шейку матки, яичники, мочевой пузырь и даже кишечник. Иногда болезни могут подвергнуться даже легкие или глаза женщины.

Во время начала месячных клеточная структура эндометрия, не дождавшегося яйцеклетки, постепенно отторгается. Разумеется, это сопровождается внутренними кровотечениями. Это происходит и с клеточной структурой, расположенной за пределами маточной области.

Организм принимает отторгнувшиеся ткани как инородные, поэтому он вынужден защищаться путем формирования спаек и болевых шоков.

Именно по этой причине при эндометриозе во время месячных женщина может наблюдать кровотечения из кишечника, наличие крови в моче или при кашле. Разумеется, наблюдая такие симптомы, необходимо немедленно обратиться к доктору для уточнения заболевания и постановки диагноза.

Эндометриоз может начать развиваться по нескольким причинам:

  • предварительное хирургическое вмешательство;
  • частые аборты;
  • неполадки в иммунной и щитовидной системах;
  • генетическая расположенность.

Среди промежуточных признаков заболевания отмечаются: боли во время секса, дисменорея, диспареуния, галакторея и другие. Бывает, что болезнь протекает абсолютно без симптомов и может быть обнаружена только на обледовании УЗИ или лапароскопией.

Кроме этого, необходимо помнить, что если эндометриоз однажды проявится, вылечить его насовсем будет просто невозможно. Гинекология лишь может сделать так, чтобы заболевание перешло в ремиссионную стадию.

Нередко хронический эндометриоз подает слабые симптомы, но беременность в этом случае просто невозможна до тех пор, пока доктор не поставит окончательный диагноз и назначит необходимое лечение.

Но, плохие гинекологи, часто просто не могут найти причины, по которым женщина не может зачать ребенка, поэтому очень важно попасть к хорошему специалисту.

Эндометриоз яичника и зачатие

Именно на яичниках, как правило, появляются образования патологического эндометрия. Из-за таких образований и начинают образовываться эндометриоидные кисты – заполненные кровью полости.

Эндометриоидные кисты в основном и являются причиной невозможности зачатия ребенка. Они способны нарушить работу яичника, отрицательно воздействовать на работу фолликулов, которые оказывают влияние и на процесс овуляции.

Если же эндометриоз активно развивается, с течением времени он может существенно истощить фолликулярную функцию организма. Яичник больше не сможет вырабатывать качественные фолликулы, в результате чего шансы забеременеть радикально снижаются.

К несчастью, вместе с патологией яичников одновременно в организме возникают и другие разновидности эндометриоза. Это относится и к спайкам. Зоны, которые воспалялись ранее, под действием эндометриоидного патологического слоя преобразуются в спайки и это затрудняет движения яйцеклетки по полости матки.

Последствия этого могут быть очень страшными. К примеру, внематочная беременность, которая делает необходимым удаление маточной трубы. Это существенно снизит шансы на беременность в будущем.

Кроме этого, могут образовываться большие кисты, которые не только доставляют дискомфорт и боли во время секса, но и разрываются, требуя срочного хирургического вмешательства.

Диагностика эндометриоза

Выявляется эндометриоз благодаря методу лапароскопии, УЗИ или обыкновенному гинекологическому осмотру.

Во время трансвагинального ультразвукового исследования эндометриоидная киста видна в виде очага, представляющего специфическую эхограмму. Она характерна только для эндометриоза, поэтому перепутать её с другим заболеванием не сможет даже самый плохой врач.

Однако после первого обследования и выявления данной болезни, врачи настоятельно советуют обследоваться еще раз через несколько месяцев, поскольку эндометриоз очень схож по признакам и симптомам с функциональной кистой яичника.

Лечение этой патологии осуществляется несколькими методами: гормональными средствами и хирургическим вмешательством. Однако, надо отметить, что лекарственное лечение может использоваться только для тех пациенток, которые уже родили детей и больше не планируют.

Данное лечение лишь приостанавливает формирование болезни и со временем яичники могут полностью атрофироваться.

Кроме того, что самолечение будет всегда сопровождаться болями, оно еще и гарантированно ведет к бесплодию.

Гормональная терапия предназначена для подавления работы эстрогена – женского полового гормона. Именно он является основным «виновником» болезненного формирования и разрастания слизистой эндометриоидной оболочки.

Подавление женского гормона осуществляется либо радикально, либо локально. В случае радикального метода при помощи синтетического гипоталамуса формируется менопауза, а во втором – используется ингибитор гипофиза, аналог гормонального контрацептива.

В определении патологии и в её лечении все процессы взаимосвязаны. К примеру, обладая эндометриозом довольно трудно забеременеть, однако, с другой стороны, беременность помогает в лечении патологии. Имея подозрения на эндометриоз, врач может назначить диагностическую лапароскопию.

В её ходе, если будет достоверно установлено наличие патологических тканей, доктор может сразу же удалить кисту и очаг заболевания, чтоб сделать возможность забеременеть более вероятной.

Но нужно помнить, что зачатие сразу же после операции крайне не рекомендуется, поскольку эндометриоз имеет «привычку» рецидивировать и становиться хроническим.

Лечение гормональными средствами

При обнаружении эндометриоза шейки, чтобы купировать патологии и спровоцировать беременность, часто применяется гормональная терапия.

Благодаря достижениям в медицинском оборудовании и развитию гормональных средств, можно выявить болезнь на самой ранней стадии его развития.

К несчастью, эндометриоз невозможно вылечить раз и навсегда, поскольку главной причиной его появления являются гормональные нарушения, которые могут быть только скорректированы гормональными средствами.

Но, при помощи комплексного и ответственного подхода, вы можете купировать симптом заболевания, привести месячный цикл в нормальное состояние и исключить бесплодие!

Можно ли забеременеть при эндометриозе? Да, безусловно, но это довольно редкое явление, не рекомендуемое врачами. Сначала необходимо устранить патологию и нивелировать её симптомы, а уже затем планировать зачатие ребенка.

Использованные источники: mymatka.ru

Симптомы и особенности лечение эндометриоза при беременности

Замечательно, если беременность наступает в тот момент, когда о ней пожелали оба супруга! Но бывают, к сожалению, такие ситуации, при которой женщина после неудачных попыток зачать малыша слышит от врача – диагноз – у вас эндометриоз!

А ведь у 44% женщин страдающих бесплодием, этот диагноз на первом месте! И как дальше с этим жить? Как победить и наслаждаться материнством? Почему это диагноз мешает процессу беременности?

Что же это за такое – эндометриоз?

Это патологический процесс, при котором ткань слизистой оболочки матки (эндометрий) по определенным причинам начинает разрастаться в местах не типичных для нее. Эндометрий в норме должен располагаться только в полости матки и ежемесячно под действием гормонов отторгаться в виде выделений, но при переизбытке в организме женщины гормона эстрогена, этот процесс нарушается и метастазируя гематогенно или лимфогенно, эндометрий распространяется в несвойственные ему органы, вызывая при этом циклические неприятные ощущения и жалобы.

Ученые рассматривают эндометриоз как доброкачественную опухоль, сравнивая его с раком, так как эндометриоидные гетеротопии так же дают метастазы, проникая, в глубь ткани (инвазивный рост), нарушают качество жизни, кроме того, что не имеют атипичного строения.

Принято различать по локализации — генитальный и экстрагенитальный эндометриоз. В первом случае процесс затрагивает половые органы женщины (матку, трубы, яичники, шейку матки, наружные половые органы). А во втором случае — распространяется в другие органы (кишечник, пупок, послеоперационный шов).

Причины, способствующие развитию эндометриоза

До сих пор учеными точно не установлена причина заболевания эндометриозом. Но чаще ему подвержены женщины, у которых проводились внутриматочные медицинские операции (выскабливания, аборты, операция кесарево сечения), после чего у таких пациенток наблюдалось развитие эндометриоза матки (аденомиоза).

Существует даже тория, согласно которой в эмбриональном периоде все органы организма развиваются из трех различных по структуре тканей, и вот из одной из них не зависимо от половой принадлежности развивается эндометриодная ткань. Вот почему известны случаи развития эндометриоза (конечно же, не матки) у мужчин и у девочек, у которых ни когда еще не было месячных!

Но все же основная роль в возникновении эндометриоза принадлежит нарушениям в гормональном балансе и снижении иммунитета. Так, чаще эндометриоз встречается у женщин репродуктивного возраста и реже в менопаузе (когда уровень гормонов физиологически снижается).

А при беременности заболевание «затухает» и стабилизируется. Поэтому забегая наперед, и основная цель лечения будет сводиться к тому, чтобы добиться снижения уровня эстрогенов путем введения в искусственную менопаузу или повышением уровня прогестерона (что и наблюдается при нормальной беременности).

Эндометриоз тела матки (аденомиоз)

В зависимости от глубины поражения миометрия выделяют следующие стадии эндометриоза:

  1. Инвазия эндометриза до миометрия
  2. Инвазия до середины толщины миометрия
  3. Инвазия до серозного слоя матки
  4. Прорастание до брюшины

Основные симптомы

  • Болезненные менструации выступают на первый план. Более выраженные жалобы при поражении эндометриоидными гетеротопиями маточного перешейка и крестцово – маточных связок, при этом боль может иррадиировать в область прямой кишки. После окончания месячных боль проходит.
  • За несколько дней до начала менструации и после нее, появляются мажущие коричневые выделения («шоколадные»). Менструации могут быть длительными и обильными.
  • Могут наблюдаться боли во время полового акта, что существенным образом нарушает качество жизни партнеров.
  • За счет обильных регулярных кровопотерь может быть снижение гемоглобина и как следствие анемия.
  • И, конечно же, самое страшное – это бесплодие.

Диагностика аденомиоза

  • Осмотр, сбор анамнеза и жалоб
  • Ультразвуковое исследование (трансвагинальное) во вторую фазу менструального цикла.
  • Гистероскопия (оптический прибор, с помощью которого проводится осмотр полости матки) с последующей биопсией и гистологическим подтверждением.
  • МРТ

Эндометриоз шейки матки

Причины развития эндометриоза представлены ниже, и все они способствуют проникновению эндометрия в ткань через травмированную слизистую шейки матки.

  • Гинекологические инвазивные вмешательства
  • Диатермо-лечение эрозивных процессов шейки матки
  • Травматические повреждения шейки послеродовыми травмами или рубцовыми изменениями после выскабливаний полости матки и цервикального канала

Диагностика эндометриоза шейки матки

• Осмотр (с помощью кольпоскопа или цервикоскопа) или визуально с помощью гинекологических зеркал
• Жалобы на «шоколадные» выделения из половых путей накануне, или после менструации, или полового акта
• Гистологическое подверждения эндометриоза после раздельного диагностического выскабливания слизистой оболочки полости матки и цервикального канала

Эндометриоз яичников и эндометриома (эндометриоидная киста)

Эндометриоидные гетеротопии расположены в ткани яичника и имеют вид кисты, диаметр которых может быть от 5 мм до нескольких см, заполненных бурым («шоколадным») содержимым. Когда соединяются между собой несколько мелких таких кист в толще ткани яичника, то речь уже идет об эндометриоидной кисте (эндометриоме). В яичниковую ткань патологические гетеротопии проникают гематогенным, лимфогенным путем.

Клинически такая киста может себя ни как не проявлять, а может давать о себе знать накануне или после менструации, после физической нагрузки или полового акта, в виде ноющих болей. Часто такие кисты вовлечены в спаечный процесс в малом тазу.

Диагностика эндометриоза яичников

  • Сбор анамнеза, жалобы, осмотр (часто не диагностируются пальпаторно, так как в размерах не выходят за пределы здоровой яичниковой ткани). А вот эндометриомы можно обнаружить с помощью прощупывания, так как они увеличены в размерах (могут быть до 15 см) и располагаются с двух сторон сзади от матки, болезненны на ощупь.
  • При ультразвуковом обследовании визуализируются мелкие эндометриоидные кисты в виде гипоэхогенных включений в яичниковой ткани. Эндометриома определяется в виде округлого образования с эхопозитивной капсулой и мелкой взвесью на фоне жидкости внутри кисты с двух сторон от матки.
  • Самую большую ценность в диагностике эндометриомы несет лапароскопия. С помощью нее можно увидеть в ткани яичника кисты эндометриоза синюшного или «шоколадного» цвета.

При ретроцервикальном и влагалищном эндометриозе на первый план выступают жалобы на боли накануне или во время месячных, во время опорожнения кишечника и при половом контакте. А при эндометриозе маточных труб, самым главным и неприятным осложнением является спаечный процесс в маточных трубах, приводящий к бесплодию.

Эндометриоз и беременность

Очень часто данные понятия не совместимы, однако не стоит унывать и при правильном лечении, а самое главное при вовремя назначенном, этот страшный, на первый взгляд диагноз, поддается лечению.

Нельзя не сказать о том, что последствием эндометриоза является бесплодие, но беременность при эндометриозе все же возможна, ну а самое важное при ее наступлении происходит регресс патологического процесса, за счет гормонального подавления эстрогенов прогестеронами — гормонами беременности.

И все же если беременность наступила на фоне эндометриоза, возможна угроза ее прерывания, так как изначально она наступила на измененном гормональном фоне, поэтому здесь доктор может рекомендовать дополнительный прием гормональных препаратов (прогестеронового ряда).

Лечение эндометриоза

Как уже упоминалось выше, необходимо в лечении эндометриодных гетеротопий использовать подавление гормонов эстрогенового ряда, повышенных при данной патологии. А так же профилактировать возможные последствия, такие как болевой синдром, спаечная болезнь и бесплодие, консервативным, а возможно и оперативным путем.

Гормональная терапия включает в себя одну из схем:

  • Оральные контрацептивы
  • Гестагены (прогестерон)
  • Антигонадотропины
  • Агонисты гонадотропин — рилизинг гормона
  • Антиэстрогены
  • Андрогены

Так же используют иммуностимуляторы, так как выше мы рассматривали причины возникновения эндометриоза, и одна из теорий была иммунная.

Для лечения болевого синдрома используют нестероидные противовоспалительные препараты, анальгетики и спазмолитики.

При наличии анемии – препараты железа. Если все же вылечить эндометриоз консервативным способом не удается, прибегают к хирургическому лечению с помощью лапароскопии или гистероскопии, удаляя при этом эндометриоидные гетеротопии с последующим назначением гормонов. Успех лечения зависит от вовремя проведенной операции и подобранной гормональной терапии.

Как всегда не рекомендую заниматься самолечением, так как вы уже убедились, это в данном случае может привести к плачевным результатам и запущенным формам эндометриоза, и как результат жуткие болевые синдромы и невозможность иметь малышей.

Врач может рекомендовать из народного лечения в дополнении к основному:

  • Гирудотерапию (лечение пиявками)
  • Использование фито препаратов на основе индола и эпигаллата
  • Антигомотоксическую терапию (препараты Heel)

И все – таки не смотря на то, что эндометриоз достаточно не изучен, и остается загадкой медицины, успешные подходы к его лечению найдены. И при своевременном обращении к доктору, женщина может быть избавлена от многих неприятных синдромов данного заболевания, в том числе и бесплодия. Берегите свое здоровье и себя!

Использованные источники: ladymadonna.ru

У кого эндометриодная киста и наступила беременность всем сюда

Беременные с эндометриодными кистами, скажите что вы такие есть! Я уже совсем отчаялась, два года не могу забеременить. Мне 25 лет. Эндометриодная киста была в одном яичники два года назад сделала лапароскопию удалили, потом через месяц киста вышла на другом яичники и два года так хожу, потому что знаю опять лягу под операцию и опять выйдет киста, это бесконечная история! Я всё равно сделаю операцию просто пока себе время дала на чудо, надежда же умирает последней. Но уже больше нет сил, мне уже кажется что я никогда не заберемению. Весной пойду на операцию.

Эксперты Woman.ru

Узнай мнение эксперта по твоей теме

Танкова Оксана Владимировна

Психолог, Онлайн- консультант. Специалист с сайта b17.ru

Наталья Евгеньевна Походилова

Психолог, Кинезиолог Онлайн-консультант. Специалист с сайта b17.ru

Елена Бархатова

Психолог, Консультант. Специалист с сайта b17.ru

Ирина Викторовна Баранова

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Сахарчук Светлана Александровна

Психолог, Психолог — консультант. Специалист с сайта b17.ru

Юлия Бугрова

Психолог, Экзистенциальный подход. Специалист с сайта b17.ru

Никулина Марина

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Виноградова Галина Александровна

Психолог, Гештальт-терапевт. Специалист с сайта b17.ru

Лидия Шумина

Психолог, Клиническая психология Психотерапия. Специалист с сайта b17.ru

Светлана Бродяченко

Психолог, Индивидуальная-и-семейная терапия. Специалист с сайта b17.ru

Привет)) У меня тоже такая киста, но врачи говорят, что она не влияет на беременность особо, многие рожают в такими кистами и эндометриозом. Она после наступления беременности может рассосаться даже. Припятствует беременности в основном уровень пролактина, гормоны щитовидной железы. Может стоит проверить их.? Иногда скрытые инфекции тоже влияют. А размеры какие?

не киста вам мешает, а гормональный фон. С кистами куча беременных ходит. О чем вы говорите вообще. Налаживайте гормоны и избегайте стрессов. Витаминчики, бадики, массажик, бассейн и не зацикливайтесь вы так на этом. Все женские болячки от стрессов.

Привет)) У меня тоже такая киста, но врачи говорят, что она не влияет на беременность особо, многие рожают в такими кистами и эндометриозом. Она после наступления беременности может рассосаться даже. Припятствует беременности в основном уровень пролактина, гормоны щитовидной железы. Может стоит проверить их.? Иногда скрытые инфекции тоже влияют. А размеры какие?
Все эти годы я гормональные принимаю по прописанию врачей. Начинала от Регулона до операции потом после операции Дюфастон,дальше Утрожестан, теперь перешла на Жанин. Размер держится 4 см. за два года не уменьшалось и не прибавилось. Анализы я давно сдавала всё было норм. походу заново пора сдавать. Спасибо.

не киста вам мешает, а гормональный фон. С кистами куча беременных ходит. О чем вы говорите вообще. Налаживайте гормоны и избегайте стрессов. Витаминчики, бадики, массажик, бассейн и не зацикливайтесь вы так на этом. Все женские болячки от стрессов.

Добрый день! В 2011 году у меня обнаружили эндометриоидную кисту 4,5 см. Ее удалили, но через 2 мес она опять выросла даже на жанине. Я бросила пить лекарства и мы с мужем пытались забеременеть 1 год — безрезультатно. Потом я объявилась, гинеколог меня очень ругала,т. к. нашли уже 2 кисты, одна из которых была 3 см. Поставили в план на операцию, но перед этим сказали пропить ригевидон 2 мес, вдруг кисты уйдут. Одна действительно уменьшилась и операцию отложили. Назначили гистеросальпингографию для диагностики непроходимости труб (это одна из самых частых причин бесплодия при эндометриозе). Но за неделю до исследования тест на беременность оказался положительным! Хотя мы и не старались вообще! Это было настоящее чудо. Слава Богу! Сейчас 8 недель беременности!
Кстати,знаю, что многие женщины забеременели после продувания труб, даже без операции+ надо обследовать мужа — спермограмма + урогенитальный мазок, причина часто еще и в этом.
И еще, на опыте подмечено, что только когда об этом не думаешь, беременность наступает:)

Добрый день! В 2011 году у меня обнаружили эндометриоидную кисту 4,5 см. Ее удалили, но через 2 мес она опять выросла даже на жанине. Я бросила пить лекарства и мы с мужем пытались забеременеть 1 год — безрезультатно. Потом я объявилась, гинеколог меня очень ругала,т. к. нашли уже 2 кисты, одна из которых была 3 см. Поставили в план на операцию, но перед этим сказали пропить ригевидон 2 мес, вдруг кисты уйдут. Одна действительно уменьшилась и операцию отложили. Назначили гистеросальпингографию для диагностики непроходимости труб (это одна из самых частых причин бесплодия при эндометриозе). Но за неделю до исследования тест на беременность оказался положительным! Хотя мы и не старались вообще! Это было настоящее чудо. Слава Богу! Сейчас 8 недель беременности! Кстати,знаю, что многие женщины забеременели после продувания труб, даже без операции+ надо обследовать мужа — спермограмма + урогенитальный мазок, причина часто еще и в этом. И еще, на опыте подмечено, что только когда об этом не думаешь, беременность наступает:)

Похожие темы

Доброе утро! Про гистеросальпингографию не скажу, возможно лапараскопия лучше, заодно кисту удалите. Забеременела на отмене.

Доброе утро! Про гистеросальпингографию не скажу, возможно лапараскопия лучше, заодно кисту удалите. Забеременела на отмене.

У меня такая киста,и плюс беременность. На втором триместре нужно удалять ее,будет мешать беременности

Форум: здоровье

Новое за сегодня

Популярное за сегодня

Пользователь сайта Woman.ru понимает и принимает, что он несет полную ответственность за все материалы частично или полностью опубликованные им с помощью сервиса Woman.ru.
Пользователь сайта Woman.ru гарантирует, что размещение представленных им материалов не нарушает права третьих лиц (включая, но не ограничиваясь авторскими правами), не наносит ущерба их чести и достоинству.
Пользователь сайта Woman.ru, отправляя материалы, тем самым заинтересован в их публикации на сайте и выражает свое согласие на их дальнейшее использование редакцией сайта Woman.ru.

Использование и перепечатка печатных материалов сайта woman.ru возможно только с активной ссылкой на ресурс.
Использование фотоматериалов разрешено только с письменного согласия администрации сайта.

Размещение объектов интеллектуальной собственности (фото, видео, литературные произведения, товарные знаки и т.д.)
на сайте woman.ru разрешено только лицам, имеющим все необходимые права для такого размещения.

Copyright (с) 2016-2018 ООО «Хёрст Шкулёв Паблишинг»

Сетевое издание «WOMAN.RU» (Женщина.РУ)

Свидетельство о регистрации СМИ ЭЛ №ФС77-65950, выдано Федеральной службой по надзору в сфере связи,
информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор) 10 июня 2016 года. 16+

Учредитель: Общество с ограниченной ответственностью «Хёрст Шкулёв Паблишинг»

Использованные источники: www.woman.ru

Эндометриоз: беременность возможна и даже желательна

Одним из самых распространённых и одновременно тяжело диагностируемых женских заболеваний остаётся эндометриоз. До сих пор в медицинской среде не пришли к общему мнению по поводу причин, провоцирующих эту патологию. Подобная неопределённость пугает и женщин, которым поставили столь неприятный диагноз при планировании беременности, ведь эндометриоз может существенно усложнить зачатие или даже вызвать бесплодие. Неудивительно, что многих интересует, каковы признаки недуга и методики его лечения.

Что такое эндометриоз

Итак, речь идёт о разрастании эндометрия (внутренней маточной оболочки) за пределами матки — там, где его в норме не бывает. Прежде всего патологический процесс затрагивает саму матку и расположенные рядом органы: яичники, фаллопиевы трубы. Иногда эндометриоидные клетки обнаруживаются и в отдалённых органах — лёгких или даже носовой полости.

Поскольку эндометрий чувствителен к гормонам, в отдалённых участках, покрытых этой слизистой оболочкой, возникают те же самые процессы, что и в нормальной ткани:

  1. Реагируя на выделение эстрогена в начале менструального цикла, эндометрий активно увеличивается и уплотняется как внутри матки, так и за её пределами.
  2. Во второй половине цикла на ткань воздействует другой гормон — прогестерон. Под его влиянием разросшийся слой эндометрия начинает разрушаться и отторгаться — происходит менструация. В поражённых участках клетки не могут выйти естественным образом, поэтому возникают кровоизлияния и воспаления.

Повторяясь из раза в раз, подобные процессы приводят к возникновению спаечных рубцов, кист. Такие уплотнения в органах и тканях малого таза, яичниках нарушают их функционирование, что чревато серьёзными проблемами с зачатием и вынашиванием плода.

По частоте встречаемости эндометриоз находится на 3 месте среди всех гинекологических болезней. Более распространёнными являются только воспалительные заболевания половых органов и опухолевые образования в мышечной ткани матки (миомы). Однако скрытое протекание эндометриоза и сложности с постановкой точного диагноза позволяют предполагать, что болезнь встречается значительно чаще.

Женщины 25–40 лет — группа риска по возникновению этого недуга. Намного реже эндометриоз обнаруживается у девочек до становления менструального цикла и крайне редко у женщин в климактерическом периоде.

Почему он возникает

Среди акушеров и гинекологов нет единого мнения о причинах возникновения этой патологии.

Врождённые нарушения, прижигание эрозии и другие теории развития

Развитие эндометриоза объясняют несколько теорий, однако ни одна из них не считается абсолютно доказанной.

  1. Наиболее распространённой считается имплантационная теория. Исследования показали, что эндометриоидные частицы проникают во внутренние органы через фаллопиевы трубы с кровью, выделяющейся во время менструации.
  2. Согласно травматической теории, образование поражённых участков в брюшине происходит вследствие хирургических операций на матке, таких как:
    • абортивное вмешательство,
    • прижигание эрозивных участков слизистой оболочки,
    • кесарево сечение.
    • травматические роды.
  3. Эмбриональная теория подразумевает, что эндометриоидные очаги в отдалённых тканях образуются в результате нарушения зародышевого развития.

Эта теория подтверждает факты обнаружения недуга у девочек, у которых ещё не было менструаций.

Некоторые специалисты считают, что частицы эндометрия перемещаются через кровеносные или лимфатические сосуды.

Эта теория объясняет обнаружение патологических очагов в отдалённых от матки органов — лёгких, носовой полости и даже тканях глаз.

Факторы риска

Большую роль в развитии патологии играют гормональные нарушения. Так, при снижении количества прогестеронов в организме и переизбытке эстрогенов происходит чрезмерное разрастание внутренней оболочки матки. Частицы эндометрия внедряются с менструальной кровью в соседние органы, образуя поражённые участки.

Ещё один важный фактор — нарушение иммунитета. В норме организм защищается от чужеродных агентов, в том числе и от образований, которые не характерны для определённого органа или ткани. При недостаточном функционировании защитной системы клетки эндометрия беспрепятственно приживаются практически в любом месте.

Кроме того, учёные определили ряд факторов, провоцирующих возникновение и дальнейшее развитие эндометриоза:

  • раннее появление ежемесячных кровотечений;
  • наследственная предрасположенность;
  • гинекологические болезни;
  • воспалительные процессы во внутренних органах, расположенных рядом с маткой;
  • позднее начало сексуальной жизни;
  • поздние первые роды;
  • гиподинамия (слабость мышц);
  • чрезмерные физические нагрузки;
  • болезни щитовидной железы;
  • вредные привычки;
  • неблагоприятная экологическая обстановка;
  • аномалии строения матки.

Типичные и специфичные симптомы

Клиническая картина заболевания во многом обусловлена конкретной локализацией патологических очагов эндометрия и общим состоянием здоровья женщины. В отдельных случаях болезнь протекает бессимптомно, особенно на начальной стадии. В этом случае обнаружить эндометриоз возможно только на регулярном профилактическом осмотре или при обращении к гинекологу из-за трудностей с зачатием ребёнка.

По мере развития патологического процесса возникают следующие характерные признаки:

  1. Болезненные ощущения в области таза. Этот симптом наблюдается у 16–24% пациенток. Болевой синдром присутствует постоянно, имея чёткую локализацию или же, наоборот, разлитой характер.
  2. Циклические боли, связанные с менструациями. Встречаются у половины пациенток. Особенно сильный болевой синдром наблюдается в первые три дня месячных и связан с такими факторами, как:
    • спазмы маточных сосудов;
    • излияние крови из поражённых очагов в брюшину;
    • повышенное давление и приток крови в кисту.
  3. Неприятные и даже болезненные ощущения во время секса. Чаще они проявляются при возникновении поражённых участков во влагалищном эпителии и на связках матки.
  4. Изменения в нормальном протекании месячного цикла:
    • продолжительные и слишком «сильные» менструации;
    • слабые выделения коричневого цвета до и после месячных;
    • короткие менструации;
    • кровотечения в середине цикла.
  5. Проблемы с зачатием и вынашиванием ребёнка. Этот симптом наблюдается у 25–40% больных женщин. Возможными причинами бесплодия становятся дисфункция яичников, низкий иммунитет и нарушение овуляции.

Помимо характерных признаков эндометриоза, в некоторых случаях появляются и такие специфические симптомы, как:

  • кровянистые выделения в стуле и моче;
  • нарушение дефекации;
  • кровохарканье;
  • кровотечение из пупка;
  • кровавые слёзы.

Эти признаки встречаются редко (или крайне редко) и зависят от локализации поражённых эндометрием участков в женском организме.

Диагностика: лапароскопия и другие процедуры и анализы

Если доктор подозревает у женщины эндометриоз, то он в первую очередь анализирует жалобы и анамнестические данные. При этом специалиста интересуют такие важные моменты, как:

  • начало месячных и особенности их протекания;
  • сроки возникновения болезненных ощущений, их локализация;
  • усиливаются ли болезненные ощущения перед менструацией, во время дефекации;
  • перенесённые гинекологические болезни, хирургические вмешательства, травмы матки;
  • болели ли родственницы по материнской линии эндометриозом.

После постановки предварительного диагноза врач проводит дальнейшее обследование пациентки, которое включает следующие диагностические процедуры:

  1. Гинекологический осмотр, предполагающий обязательное двуручное ощупывание влагалища. Это необходимо для определения размеров матки, её шейного отдела, яичников, состояния маточных связок и придатков. Процедура малоинформативна, однако даёт возможность доктору сделать предположение о наличии поражённых эндометриозом участков во внутренних половых органах.
  2. УЗИ области таза, которое целесообразно выполнять перед очередной менструацией. Исследование помогает обнаружить:
    • увеличение матки;
    • патологическое утолщение маточных маток и других внутренних органов;
    • крупные очаги поражённой ткани.
  3. Компьютерную томографию и МРТ (магнито-резонансную томографию) проводят с целью выявления поражённых участков, их размеров, местоположения и взаимосвязи с другими близлежащими органами.

Этот метод считается очень информативным — точность составляет порядка 96%.

  • Ещё одной информативной и достоверной диагностической процедурой является эндоскопия. При помощи специальной узкой трубки с видеокамерой, которую вводят в полости внутренних органов, удаётся получить чёткое изображение слизистой оболочки и обнаружить поражённые эндометриозом участки тканей. Варианты эндоскопических методов диагностики:
    • гистероскопия — изучение матки;
    • кольпоскопия — обследование слизистой влагалища и маточной шейки;
    • лапароскопия — осмотр брюшной полости;
    • колоноскопия — обследование прямой кишки;
    • цистоскопия — изучение мочевого пузыря.
  • Гистеросальпингография предполагает введение контрастного вещества в маточную полость с последующим рентгеновским изучением. При разрастании эндометрия на снимках обнаруживаются:
    • внутриматочные спайки;
    • участки вылившейся в брюшину экспериментальной жидкости;
    • увеличение размеров матки.
  • Анализ крови на наличие раковых маркеров (CA-125). При разрастании эндометрия их количество существенно увеличивается, но такие результаты необязательно говорят об эндометриозе. Высокие показатели маркера CA-125 могут свидетельствовать о раке яичников, воспалении придатков.
  • Лапароскопия — самый информативный диагностический метод. Это щадящее оперативное вмешательство, позволяющее исследовать брюшину с помощью увеличивающего прибора через маленький прокол в стенке органа. Кроме обнаружения очагов заболевания, лапароскопия позволяет изъять кусочек поражённой ткани для постановки точного диагноза.
  • Классификация заболевания

    Эндометриоз — недуг, имеющий только хроническую форму, поскольку острая фаза протекания болезни практически отсутствует. Классифицируют заболевание чаще всего по местоположению очагов разросшегося эндометрия.

    Использованные источники: babyzzz.ru

    Эндометриоидная киста яичника и беременность

    ✓ Статья проверена доктором

    Эндометриоидная киста яичника – одна из патологий, которая может послужить причиной женского бесплодия. Такое нарушение при адекватном лечении не представляет опасности для здоровья женщины в большинстве случаев, а также не влияет на вероятность зачатия. Но иногда эта патология становится причиной бесплодия, поэтому при диагностировании кисты необходимо не откладывать лечение.

    Эндометриоидная киста яичника и беременность

    Эндометриоидная киста яичника

    Развитие кисты происходит при доброкачественном разрастании клеток внутренней поверхности матки (эндометриоз). В результате кровяные сгустки и части тканей слизистой оболочки матки попадают во внутреннюю полость матки и образуется киста, которая может поражать один из яичников, но часто такие новообразования являются двусторонними. В группу риска при предрасположенности к такой патологии входят женщины 25-40 лет, если у женщины первая беременность – риск развития кисты возрастает.

    Симптомы заболевания

    Обычно клинических внешних проявлений развития кисты не наблюдается, но если образование разрастается до больших размеров – у пациентки могут возникать регулярные боли в нижней части живота. Также характерным признаком нарушения является нарушение менструального цикла. Дополнительными симптомами могут быть запоры и боли, начинающиеся после секса, актов дефекации и мочеиспускания и существенных физических нагрузок. Посетить врача для обследования на предмет развития эндометриоидной кисты необходимо при следующих признаках:

    • нарушение менструального цикла;
    • ноющие и тянущие боли в области яичников;
    • повышение скорости роста волос (это свидетельствует о проблемах с гормональным фоном);
    • частые мочеиспускания;
    • ухудшение состояния кожного покрова и появление на теле и лице сыпи и прыщиков;
    • неприятные ощущения в кишечнике, которые носят нерегулярный характер.

    Симптомы проявления эндометриоза

    При такой патологии в некоторых случаях возможно увеличение уровня отделения кожного сала. Это проявляется в том, что у пациентки быстро загрязняются волосы даже если мыть их ежедневно.

    Совместимость эндометриоидной кисты и беременности

    Эндометриоидная киста всегда развивается либо при инфицировании репродуктивных органов, либо в случае генетической предрасположенности. Механизм образования кисты выглядит следующим образом:

    1. Клетки эндометрия, которые находятся внутри матки, могут увеличиваться в размерах в период беременности. Обычно это происходит во время овуляции, и если зачатия в этот период не происходит – клетки эндометрия удаляются из организма.
    2. При нарушениях деятельности репродуктивных органов клетки эндометрия могут располагаться не только в матке, но и за ее пределами.
    3. При любых воспалительных процессах, затрагивающих репродуктивную систему, кровь, выделяющаяся во время менструаций, соединяется с эндометрием, в результате чего формируется капсула кисты.

    Стадии развития эндометриоидных кист

    Внимание! Беременность при данной патологии возможна, но вероятность зачатия зависит от степени тяжести и стадии развития эндометриоза, а также от количества аномальных эндометриальных клеток. В запущенной и осложненной форме патология может с вероятностью 50% приводить к бесплодию.

    Диагностика

    Установить наличие эндометриоидной кисты можно при комплексном диагностическом подходе, предполагающем выполнение следующих процедур:

    Методы обследования при эндометриозе

    Компьютерная томография также выполняется с целью обнаружения возможного распространения патологических процессов на другие внутренние органы.

    Лечение

    Эндометриоидная киста требует комплексного подхода к лечению, которое может быть хирургическим, консервативным (медикаментозным) или совмещать оба метода. В первую очередь специалист при обнаружении кисты назначает медикаментозное лечение, при котором применяются:

    • иммуномодуляторы;
    • витаминные комплексы и добавки;
    • гормональные препараты;
    • обезболивающие средства.

    Эндометриоидная киста яичника

    На заметку! Но сами медики признают, что в большинстве случаев медикаментозное лечение является неэффективным и если киста начинает разрастаться – предпочитают хирургическое вмешательство, отводя медикаментозному лечению роль симптоматического. Подбор препаратов осуществляется исходя из продолжительности болезни, стадии ее развития, возраста пациентки и индивидуальной переносимости лекарств.

    Видео — Эндометриоидные кисты: причины и лечение

    Хирургическое лечение

    После проведения операции может быть назначен курс физиотерапии для нормализации и стабилизации работы эндокринной системы и снятия болевого синдрома. В ходе самой операции производится удаление оболочки кисты, после чего ложа новообразования выжигается методом коагуляции. В некоторых случаях выжигание выполняется низкотемпературным методом, но в основном для этого используется электрический ток.

    Внимание! Во время беременности специалисты не всегда рекомендуют делать такие операции, так как подобные вмешательства могут сказаться на состоянии плода. Поэтому если киста небольшая, целесообразным будет провести ее удаление уже после родов. Не в пользу операций по удалению кисты также говорит вероятность развития спаечных процессов и образование на яичниках и в маточных трубах рубцовой ткани, что может привести к бесплодию.

    Снимок эндометриоидной кисты левого яичника

    Но иногда без вмешательства хирургов не обойтись. В результате воспалительных процессов, развивающихся в репродуктивных органах при эндометриоидной кисте, может возникать непроходимость маточных труб, и даже если беременность будет протекать нормально – впоследствии женщина уже не сможет зачать детей.

    Внимание! Беременность при эндометриозе может вовсе не наступить, если заболевание распространяется на наружные ткани гениталий. В таких ситуациях удаление кисты поможет исправить ситуацию.

    Если причиной развития кисты служат нарушения гормонального фона, назначаются гормональные препараты, дозировка которых подбирается индивидуально после анализа крови на уровень гормонов. Лапароскопическое вмешательство и последующее удаление кисты предпочтительно выполнять на втором триместре беременности на сроке от четырнадцати до двадцати пяти недель. А также если киста по размеру меньше 5-6 сантиметров специалисты советуют дождаться родов и выполнять операцию по удалению уже после них.

    Удаление кисты обязательно выполняется даже при небольших прорывах оболочки кисты и при развитии гнойных процессов. Крайне редко может случиться перекручивание ножки кисты. В этих случаях также требуется удаление, но в большинстве случаев это исключено, так как капсула плотно фиксируется окружающими тканями.

    Перекрут ножки кисты яичника

    Возможные последствия и осложнения

    Если эндометриоидная киста имеет малые размеры – у женщины сохраняются все шансы забеременеть, а роды пройдут без осложнений, поэтому в целом прогнозы при таких новообразованиях – положительные. Но отсутствие лечения может привести к быстрому разрастанию кисты и развитие новых образований, а также к появлению на внутренних репродуктивных органах рубцовой ткани.

    Внимание! При значительных размерах кисты возможны нарушения функций яичников и расстройство гормонального фона. Если же рост кисты будет сопровождаться постоянными воспалительными процессами – беременность лишь в редких случаях может прерваться, но зачатие ребенка в таких ситуациях становится невозможным в принципе.

    Виды кист яичников

    Часто в запущенном состоянии киста разрывается, и в худшем случае это приводит к сепсисам и летальным исходам. Обычно такое происходит, когда киста обнаруживается на поздних стадиях, но по каким-то причинам не производится оперативное вмешательство. Разрывы кисты наиболее вероятны, если в ней скапливается большое количество жидкости, но спровоцировать разрыв могут и другие факторы: сильные физические нагрузки, нарушения гормонального фона, усиленные половые акты.

    Также запущенная болезнь опасна тем, что киста из доброкачественного образования перерастает в злокачественную опухоль, и в дальнейшем возможно удаление матки и придатков.

    Во время беременности необходимо относиться к своему здоровью с повышенным вниманием и при первых признаках, свидетельствующих о развитии кисты, важно правильно диагностировать патологию и приступить к немедленному лечению. Хотя такое заболевание в большинстве случаев не представляет опасности для мамы и плода, иногда возможны тяжелые последствия.

    Использованные источники: med-explorer.ru

    Похожие статьи