Эндометриоз как последствие кесарева сечения

Лечение эндометриоза после кесарева сечения, некоторые нюансы

Любое хирургическое вмешательство в полость матки способно стать причиной различных осложнений. Кесарево сечение – не исключение. Достаточно часто оно становится предпосылкой к патологическому разрастанию эндометрия. Эндометриоз после кесарева сечения, который чаще всего поражает рубец, несколько отличается от иных форм заболевания как симптомами, так и особенностями лечения.

Причины появления эндометриоза после кесарева сечения

Кесарево сечение предполагает рассечение стенки матки, в результате которого на ней образуется рубец. Нередко во время операции происходит имплантация небольших частей эндометрия в края раны, в результате чего может развиться эндометриоз. Как правило, это происходит не сразу, а примерно через 1-3 года после перенесенной операции. Такая форма болезни может развиваться по-разному:

  1. Разрастание эндометрия в районе маточного рубца.
  2. Поражение абдоминального шва (расположенного на передней стенке живота), при котором на нем появляется кистозное образование, увеличивающееся с началом менструации.
  3. Эндометриоз тела матки, возникающий по причине распространения клеток эндометрия из рубца.

Кроме того, существует и другая классификация заболевания:

  1. Первичная форма, при которой отсутствует сочетание с заболеванием другой локализации.
  2. Вторичная форма, когда недуг развивается из очага, существовавшего ранее.

Симптомы заболевания

Проявления эндометриоза описываемой локализации несколько отличаются от других форм болезни. Самые частые среди них:

  • боли в районе шва, которые усиливаются накануне менструации и во время нее. Они носят как тянущий, так и приступообразный характер и иногда сопровождаются тошнотой;
  • выделения из рубца темно-коричневого цвета, появление которых происходит во время менструации;
  • появление узелков или кистозных образований в области рубца;
  • изменение цвета новообразований; при месячных они приобретают насыщенные темно-синие или красные оттенки;
  • локальный кожный зуд.

Лечение

Диагностика эндометриоза рубца, возникающего после кесарева, нередко затруднена тем, что его принимают за другие патологии:

  1. Послеоперационный инфильтрат, вследствие чего пациенткам назначается лечение, направленное на его рассасывание. Это, в первую очередь, различные тепловые процедуры, от которых проявления заболевания только усиливаются.
  2. Пупочная грыжа; в данном случае ошибка становится очевидной на этапе подготовки к операции.
  3. Лимфаденит (воспаление лимфоузлов), для лечения которого назначается антибактериальная терапия, также не приносящая облегчения.

Сложность диагностики заключается еще и в том, что заболевание начинает проявлять себя спустя несколько лет после проведенной операции, поэтому пациентки зачастую никак не связывают неприятные признаки с кесаревым сечением. В связи с этим очень важно обратить внимание на связь усиления симптомов и менструального цикла: именно она является характерным признаком клинической картины эндометриоза.

Возможные осложнения после кесарева сечения

Основной метод лечения заболевания, если речь идет об абдоминальном рубце – хирургический: рекомендовано удаление патологических участков с окружающими тканями. При этом образцы тканей обычно отправляют на гистологическое исследование, чтобы исключить злокачественные патологии. В том случае, когда диагностировано поражение рубца на матке, назначается гормонмодулирующая терапия препаратами с гестагенным компонентом, которые способны блокировать эндометриоидный очаг. При отсутствии результатов может быть рекомендована лапароскопическая операция.

Источники:

  1. Баскаков В.П. Клиника и лечение эндометриоза. Москва, 1990 год.
  2. Линде В.А., Татарова Н.А., Эндометриозы; Москва, 2010 год

Использованные источники: ekomed.info

Образование эндометриоза как следствие кесарева сечения

Эндометриоз после кесарева сечения – часто возникающая патология, связанная с травмой мягких тканей маточной полости в ходе хирургического родовспоможения. Чаще очаги воспалительного процесса возникают на послеоперационном рубце. Патология может возникнуть практически сразу, либо через несколько лет.

Причины появления

Кесарево сечение – достаточно сложное хирургическое вмешательство, которое несет в себе риски осложнений. В ходе операции проводится разрез стенки маточной полости, вследствие чего данный участок зарубцовывается. Нередко эндометрий матки имплантируется в края разреза, из-за чего начинает стремительно развиваться эндометриоз послеоперационного рубца.

Риски возникновения патологии усиливаются, если операция была не плановой, а проводилась экстренно, ввиду сложных естественных родов.

Факторы, провоцирующие появление эндометриоза:

  • отсутствие родовой активности после отхождения вод;
  • осложнения во время естественных родов: открытие маточных кровотечений, слишком крупный плод;
  • проведение ручного осмотра маточной полости;
  • плацентарное предлежание.

Нередко патология начинает активно развиваться во время беременности. Невозможность провести лапароскопию на поздних сроках вынашивания и роды с помощью кесарева сечения – сочетание факторов, которые с большой долей вероятности приведут к появлению данной болезни.

Симптоматическая картина

Трудность в своевременной диагностике заключается в том, что после беременности и кесарева сечения заболевание проявляется не сразу. От начала развития осложнения до появления ярко выраженной симптоматической картины проходит несколько лет.

Характер и интенсивность признаков зависит от индивидуальных особенностей организма и наличия сопутствующих заболеваний органов половой системы.

Общие признаки эндометриоза рубца после проведенного кесарева сечения:

  • боль и постоянное чувство дискомфорта в животе;
  • сбой менструального цикла;
  • выделения из влагалища, не связанные с месячными;
  • отсутствие беременности при регулярной половой жизни.

Первые симптомы заболевания – чувство тяжести в животе и приступы боли. Болевой симптом носит тянущий характер, присутствует практически всегда, усиливается при наступлении месячных или же во время интенсивной физической нагрузки. При занятиях сексом женщина испытывает тянущие боли и неприятные ощущения.

Сбой менструального цикла с обильным кровотечением во время месячных, выделения в середине цикла – симптомы, которые указывают на развитие патологии. В большинстве случаев после кесарева сечения возникают очаги, поражающие шов.

Есть и другой вид заболевания, когда очаги воспаления поражают переднюю стенку брюшины. Признаки заболевания:

  • боль в животе;
  • появление уплотнений на месте расположения швов;
  • усиление болевого симптома во время менструации;
  • зуд на швах.

При развитии заболевания после кесарева сечения, поражающего переднюю стенку брюшной полости, кожа на животе приобретает синеватый или красный цвет из-за кровоподтеков. Данный вид болезни опасен тем, что может спровоцировать экстрагенитальный эндометриоз, когда очаги воспалительного процесса выходят за пределы матки и поражают мочеполовую систему, провоцируя тяжелые осложнения.

Методы диагностики

Патологию диагностировать достаточно легко. Предварительный диагноз ставится после изучения анамнеза женщины и анализа основных жалоб. Для подтверждения заболевания назначаются дополнительные методы обследования, направленные на определение стадии развития патологического процесса, точного месторасположения очагов воспаления, наличия осложнений.

Необходимо пройти следующие исследования:

  1. Ультразвуковая диагностика. Делать УЗИ матки и органов половой системы нужно между 22 и 25 днем цикла, так как в данный период времени очаги эндометриоза значительно увеличиваются в размере и их легко обнаружить.
  2. Гистероскопия. Процедура подразумевает введение в маточную полость специального датчика, оснащенного камерой, и врач видит состояние органа на экране.
  3. Лапароскопия – метод исследования и лечения болезни. Процедура позволяет выявить осложнения. Особенно важно проводить ее в том случае, если есть подозрение на распространение эндометриоза на соседние органы. В ходе лапароскопии проводится забор тканей с очага эндометриоза, которые отправляются на гистологическое обследование.

Методы лечения

Терапия подбирается индивидуально, в зависимости от тяжести клинического случая и интенсивности симптоматической картины. Если патология была обнаружена своевременно, возможно консервативное лечение с применением гормональных и противовоспалительных препаратов. К сожалению, избавиться полностью от болезни одними лекарственными средствами практически невозможно. Консервативное лечение способствует уменьшению очагов и остановке дальнейшего распространения заболевания.

При обнаружении эндометриоза, возникшего после кесарева сечения, рекомендуется сразу прибегнуть к хирургическому вмешательству.

Хирургия

Используются следующие методы операционного лечения:

  • Гистероскопия – прижигание очагов эндометриоза. Данная методика применяется при небольших, единичных очагах, которые не успели распространиться в соседние внутренние органы.
  • Лапароскопия – этот метод хирургического лечения способствует точечному удалению очагов лазером, риски травмирования здоровых тканей отсутствуют. В ходе операции врач делает несколько проколов в коже, через которые вводятся эндоскоп, оснащенный камерой, и хирургические инструменты. В процессе лапароскопии врач разделяет спайки, проводит коагуляцию очагов эндометриоза. Преимущество лапароскопии в том, что удается удалить даже те очаги патологического процесса, диаметр которого не превышает 1 мм.

При диагностировании эндометриоза послеоперационного рубца проводится иссечение зарубцованной ткани. При широком распространении патологии по шву удаляется довольно широкий лоскут кожного покрова, вследствие чего требуется проведение пластики.

Медикаментозное лечение

Прием лекарственных препаратов – второй этап лечения эндометриоза после хирургического вмешательства, что способствует предупреждению осложнений и рецидива заболевания. Консервативная терапия проводится вместо операции в том случае, если у женщины имеются противопоказания к хирургическому вмешательству или же есть вероятность того, что на эндометриоз можно повлиять медикаментозно, при этом остановив дальнейшее развитие патологии.

Для лечения очагов, предотвращения осложнений и рецидива после хирургического вмешательства назначаются препараты гормональной группы. Оральные контрацептивы, используемые в гормональной терапии, подбираются врачом с индивидуальной дозировкой, длительность приема – от 3 до 6 месяцев.

Медикаментозная терапия включает прием гестагенов – Дюфастон, Визанна. Предназначение лекарственных средств (кроме гормональных контрацептивов) – ввести половую систему женщины в состояние искусственной менопаузы. По завершении курса лечения яичники возобновляют свою нормальную работу.

Возможность зачатия

Через несколько лет после предыдущей беременности многие женщины хотят вновь стать матерью. Но при эндометриозе воспалительные очаги постепенно разрастаются со шва в соседние органы половой системы. Последствия распространения патологического процесса – закупорка проходов фаллопиевых труб, вследствие чего возникает бесплодие.

Если женщина задумывается о беременности, лучше сделать это как можно быстрее после проведенного медикаментозного или хирургического лечения. Естественное изменение гормонального фона у беременной женщины положительно влияет на маточный слой эндометрия, предупреждая повторное развитие патологии.

В случае, когда женщина больше не планирует беременеть, а после первой лапароскопии через время вновь возник эндометриоз, решается вопрос о проведении повторного хирургического вмешательства с удалением матки.

Профилактические мероприятия

Для того чтобы предупредить появление заболевания, не рекомендуется использовать барьерные методы контрацепции. Например, врачи выступают против спирали, установка которых может травмировать эндометрий, лучше отдать предпочтение оральным контрацептивам.

Также следует придерживаться следующих врачебных рекомендаций:

  • ведение правильного образа жизни;
  • корректировка рациона;
  • соблюдение интимной гигиены;
  • прохождение осмотра у гинеколога не менее 2 раз в год.

Эндометриоз рубца после кесарева при своевременном обращении к врачу поддается успешному лечению, а соблюдение профилактических мероприятий позволит предупредить рецидивы.

Использованные источники: pomiome.ru

Почему появляется эндометриоз после кесарева сечения?

Эндометриоз – процесс, при котором ткани эндометрия разрастаются, занимая большие площади, и даже выходя за пределы органов репродуктивной системы. При этом они разрастаются не только по площади, но также и вглубь, и со временем обнаруживаются и в тканях миометрия (мышечного слоя матки). Обычно, такое заболевание имеет гормональную природу и развивается в результате избыточной выработки женского полового гормона эстрогена. Но иногда бывает и эндометриоз после кесарева сечения. Почему это происходит и как развивается такая патология, рассказано в статье ниже.

Почему развивается?

Причина того, что после такого вмешательства может развиться эндометриоз, заключается в том, как именно выполняется сама процедура. Полость матки рассекается, оттуда извлекается ребенок и плацента, а после этого проводится выскабливание (в большинстве случаев). Проводятся такие манипуляции для того, чтобы ускорить восстановление женщины в послеродовом периоде. Но одновременно с положительным воздействием имеется и отрицательное, а именно – распространение клеток эндометрия по всей полости матки и попадание их в другие функциональные слои и на другие органы.

Более того, эти клетки попадают в кровоток и лимфоток. С ним они распространяются по всем организму, что ведет к еще большим площадям распространения эндометриоза.

Группа риска, статистика

Эндометриоз после кесарева сечения бывает вторичный и первичный. Первичный диагностируется тогда, когда до вмешательства у женщины никаких симптомов этого заболевания не проявлялось. О вторичном говорят тогда, когда существующая болезнь дала рецидив или из хронического протекания перешла в острое. Потому женщины, которые уже ранее перенесли такое заболевание, находятся в группе риска, также в этой группе те, у кого имеется предрасполагающий гормональный сбой (большое количество эстрогена в крови).

Выделяют два типа такой патологии, вызванной кесаревым сечением:

  1. Эндометриоз шва;
  2. Эндометриоз рубца после кесарева сечения.

При этом, распространенность такой патологии невелика. Первый ее тип встречается всего у 0,1% всех пациенток, прошедших через процедуру кесарева сечения. При этом, чем больше таких вмешательств было проведено, тем выше вероятность развития патологии при каждом последующем.

Считается, что чем больше кровотечение при вмешательстве, тем выше вероятность развития патологии.

Признаки

Симптомы выражены в большей или меньшей степени в зависимости от того, насколько сильно развито само поражение. А также от того, имеется ли такое заболевание в анамнезе или же оно возникло впервые. Обычно, симптомы проявляются не раньше чем через пару лет после кесарева сечения. Обычно, это следующие проявления:

  • Болевые ощущения;
  • Выделения из рубца и т. д.

Однако, есть и специфическая симптоматика, характерная для той или иной формы протекания заболевания.

Эндометриоз послеоперационного рубца

Заболевание достаточно сложно диагностировать, несмотря на то, что проявления его заметны визуально. Такой эндометриоз имеет следующую симптоматику:

  1. Кровянистые, бурые, коричневые незначительные мажущие выделения из шва во время месячных, которые врачи нередко принимают за какие либо инфильтраты (при этом, при назначении рассасывающих препаратов становится только хуже);
  2. В большинстве случаев присутствуют также боли в области шва, как ноющие и тянущие, так и острые, интенсивные, дергающие (при этом они могут иметь характер приступов, сопровождающихся тошнотой и рвотой);
  3. Интересная особенность заключается в обнаруженной закономерности – чем сильнее кровянистые выделения из шва, тем сильнее боль;
  4. Боль уменьшается накануне месячных;
  5. При пальпации в области шва могут быть обнаружены уплотнения – конгломераты тканей, распложенные на различной глубине;
  6. На рубце имеются точечные отверстия, из которых и происходит отделение жидкости (не всегда заметны);
  7. Коричневатый оттенок кожи рубца.

Сложности диагностики иногда ведут к тому, что назначается, например, физиотерапия (при ошибочном диагностировании инфильтрата). В результате происходит усиление выраженности симптоматики.

Эндометриоз области шва

Такое поражение специфической симптоматики не имеет. Эндометриоз послеоперационного рубца развивается так же, как и поражение, вызванное не кесаревым сечением. Симптоматика тоже остается типичной для данного диагноза:

  1. Усиление кровотечений во время менструаций;
  2. Появление ациклических кровотечений;
  3. Усилившиеся тянущие боли в животе во время месячных и перед их началом;
  4. При поражении стенки мочевого пузыря происходит учащение позывов к мочеиспусканию;
  5. Боль в животе при физических нагрузках и половых контактах;
  6. Сложности с зачатием.

Для заболевания такого типа, вне зависимости от того, что его вызвало и где оно локализуется, характерно усиление симптоматики накануне месячных. А также зависимости кровотечений и болей – чем обильнее кровотечения, тем меньше выражена боль.

Как развивается?

При манипуляции эндометриальные клетки попадают на соседние ткани. Там часть из них погибает (большинство), но некоторая часть выживается и приживается. После этого клетка начинает делиться и на этом участке органа образовывается ткань эндометрия, даже если ее там не должно было быть изначально. После этого такой участок ткани ведет себя, как и остальной эндометрий при данном диагнозе – разрастается, усиливая поражение.

Диагностика

Диагностика этого заболевания состоит из нескольких этапов. При поражении рубца важную роль играет визуальный осмотр и пальпация. Он позволяет достаточно точно поставить диагноз. При этом пациентка должна обязательно упомянуть о зависимости симптоматики от цикла, так как это очень важный диагностический признак. Кроме этого используются следующие методы лечения:

  1. УЗИ на 22-25 день цикла;
  2. Гистероскопия для визуального обнаружения очагов;
  3. Лапароскопия с камерой для тех же целей.

В некоторых случаях назначаются также лабораторные исследования крови и мочи на те или иные показатели. Но они могут подтвердить или опровергнуть диагноз лишь косвенно.

Лечение

Используется хирургическое и медикаментозное лечение. Подходящее выбирается исходя и состояния здоровья пациентки и степени развития заболевания.

Хирургическое

Это прижигание очагов разрастания тканей во время лапароскопии или гистероскопии. В полость матки абдоминально или через цервикальный канал соответственно, вводятся инструменты и камера. Под контролем изображения на мониторе, врач выполняет прижигание с помощью лазера, низких температур жидкого азота или высоких температур электрического тока. В ходе вмешательства могут быть также рассечены спайки.

Медикаментозное

Этот метод лечения используется почти всегда, самостоятельно или в комплексе с хирургическим вмешательством. Проводится такое лечение гормональными препаратами и направлено на то, чтобы подавить выработку собственных женских половых гормонов, в результате которых происходит разрастание.

Обычно, для этого назначаются агонисты гонадотропин рилизинг-гормонов. Они подавляют воздействие эстрогена на организм. Это препараты Бусерелин и Золадекс. Они применяются по индивидуальной схеме в виде таблеток, инъекций или назальных спреев.

Использованные источники: vashamatka.ru

Симптомы и лечение эндометриоза после родов и кесарева

Эндометриоз после родов или после кесарева сечения развивается достаточно часто. Патологию сопровождает распространение эндометриальных тканей за пределы маточной полости. Причины состояния доподлинно медикам не известны.

Симптомы патологии

Беременность и роды – период, сопровождающийся изменением гормонального фона. По этой причине в организме женщины могут происходить различные патологические процессы, в частности появление эндометриальных очагов.

Эндометриоз рубца после кесарева сечения и рубца на матке сопровождается характерной симптоматикой. Ее интенсивность зависит от числа очагов и области их локализации. В частности, для патологии рубца типична его болезненность и выделение буроватой жидкости.

Если эндометриальные образования маточного рубца расположены в непосредственной близости от мочевого пузыря, то отмечаются:

  • учащенное мочеиспускание;
  • ощущение сдавливания органа;
  • чувство тяжести и дискомфорт.

Если произошло прорастание эндометриальной ткани сквозь стенки моченакопителя, то в составе урины будут присутствовать эритроциты. Женщина может отмечать появление симптомов воспалительного процесса.

  • периодическая болезненность – усиление приходится на время кровотечения;
  • продолжительные мажущие выделения, отмечающиеся до и после менструации;
  • появление сгустков крови;
  • длительность менструации превышает 5–7 суток;
  • возникают сложности с зачатием и вынашиванием ребенка.

Не исключено нарушение целостности маточного шва в последующую беременность.

Возникает эндометриоз после естественных и хирургических родов не у всех женщин, но полностью исключать развитие патологии нельзя. Характерным признаком становится боль, появляющаяся периодически. Женщина может описывать ее как тянущую, острую, режущую, отдающую в область промежности или прямой кишки.

Важно! Болезненность может формироваться также на фоне развития эндометриоидной кисты матки. Причиной ее появления служит гормональный дисбаланс, возникающий после рождения ребенка. Не исключено распространение эндометриальных клеток и в другие органы брюшной полости.

Симптом усиливается при половом акте, физических нагрузках. Особенно интенсивным становится во время менструирования.

Обильные и нерегулярные менструации

Эндометриоидные образования сопровождаются нарушениями цикла. Патология характеризуется нерегулярностью. Можно наблюдать обильные кровянистые выделения на протяжении всего периода менструации.

Патологические выделения

Для патологии характерно появление небольших, напоминающих мазню кровотечений до начала менструации. Нетипичные мажущие выделения отмечаются после месячных.

Бесплодие

Воспаление половых органов, причиной развития которого являются очаги эндометриоза, приводит к бесплодию. Наиболее часто наблюдается непроходимость маточных труб.

Эндометриоз и кесарево сечение

Эндометриоз после кесарева сечения – одно из серьезных осложнений, сопровождающих хирургическое родоразрешение. Первичные признаки патологии женщина отмечает примерно через один–три года после завершения родов.

Появляются новые, неприятные ощущения либо усиливается уже имеющаяся нехарактерная симптоматика. Ведущими признаками выступают болезненность и наличие выделений из рубца.

Эндометриоз послеоперационного рубца

Эндометриоз послеоперационного рубца обнаруживается у многих женщин, перенесших оперативное родоразрешение. Заболевание довольно сложное в диагностировании, хотя патологические изменения отчетливо видны невооруженным глазом. Появление видоизмененных областей ошибочно принимается за инфильтраты, в результате чего женщина получает некорректное лечение. Итог – ухудшение состояния.

Одним из признаков патологии является развитие болезненных ощущений тянущего характера в области послеоперационного шва. Перед началом менструации отмечается усиление дискомфорта с последующим стиханием, совпадающим с завершением кровотечения.

Иногда швы с приходом критических дней начинают кровоточить. Женщина может наблюдать выделения бурого или темного коричневого оттенка. Интенсивность мазни усиливается пропорционально силе болей.

На передней брюшной стенке прощупываются уплотнения с неправильной формой. Размер образований разный и способен достигать 15 см в диаметре. Если узел расположен не слишком глубоко, то хорошо просматривается его цвет – синий или коричневатый, который меняется в течение менструального цикла.

Дополнительно отмечаются изменения цвета кожи также в области рубца: он становится коричневым.

Диагностика заболевания

Появление эндометриоза после родов не исключение, поэтому при нехарактерной симптоматике женщине рекомендуется обратиться к гинекологу.

Для установления патологического состояния используются следующие методы диагностики:

  1. УЗИ органов малого таза. Проводится на 22–25-е сутки менструального цикла. Характерный симптом патологии – матка шаровидной формы.
  2. Лапароскопия. Процедура помогает дать оценку распространенности процесса и при необходимости удалить патологические очаги.
  3. Гистероскопия матки. Представляет собой осмотр полости матки при помощи гистероскопа.

В ходе гистероскопии может диагностироваться прорастание эндометрия в мышечный слой. В этом случае женщине ставится диагноз «аденомиоз». Состояние является частным случаем эндометриоза.

Лечение эндометриоза

При диагностировании послеродового эндометриоза применяется симптоматическая терапия. Лечение может проводиться консервативным и хирургическим путем.

Консервативная терапия

Эндометриоз входит в группу патологий, зависимых от гормонального фона, поэтому в процессе лечения обязательно реализуется медикаментозная практика.

К приему назначаются разные группы гормональных препаратов. Они снижают количество активных веществ, вырабатываемых женским организмом, что приводит к уменьшению размера эндометриоидных очагов.

В зависимости от стадии заболевания могут назначаться:

  • оральные контрацептивы;
  • средства, содержащие гестагены;
  • агонисты и антагонисты гонадотропин-рилизинг-гормона.

Гормонотерапия вызывает у женщины развитие псевдоменопаузы. Исключением являются только препараты стандартной контрацепции. Состояние сопровождается классической симптоматикой: отсутствие менструаций, приливы, потливость. Длительность курса приема равна трем–шести месяцам. После отмены гормонов функции яичников нормализуются, происходит восстановление менструального цикла.

Дополнительно назначаются спазмолитики для облегчения болезненной симптоматики и нестероидные противовоспалительные препараты.

Так же рекомендуем ознакомиться с информацией о негормональных препаратах и средствах для лечения эндометриоза.

Хирургическое вмешательство

Операционное лечение эндометриоза проводится такими методами, как:

  1. Прижигание обнаруженных эндометриоидных очагов во время гистероскопии.
  2. Лапароскопия. В период проведения медицинских манипуляций врач проводит иссечение патологических участков, образовавшихся спаек. Именно этот тип хирургического лечения заболевания признается гинекологами «золотым стандартом». Лапароскопия позволяет рассмотреть даже самые небольшие эндометриоидные очаги, поскольку они отчетливо видны на увеличенном операционном поле.
  3. Иссечение участка эндометриоза при помощи скальпеля. Методика практикуется в том случае, когда у женщины диагностирован эндометриоз послеоперационного рубца. Хирург проводит удаление части тканей передней брюшной стенки с широким иссечением кожных покровов. Впоследствии может потребоваться помощь пластических хирургов.

В определенных случаях необходимо удаление придатков.

Профилактика патологии

Эндометриоз очень часто развивается на фоне генетической предрасположенности и может протекать скрытно, поэтому эффективных методов профилактики существует относительно немного.

В качестве таковых рассматриваются общие рекомендации – ведение здорового образа жизни, правильное питание – и отдельные советы:

  • необходимо предупреждать развитие нежеланной беременности, чтобы исключить внутриполостное проникновение в матку, нежелательны также и диагностические выскабливания, поскольку в ходе процедуры может повреждаться шейка матки;
  • в качестве способов предохранения желательно выбирать оральные контрацептивы, отдавая предпочтение именно таблетированному формату, а не внутриматочной спирали;
  • нужно своевременно лечить воспалительные заболевания женской репродуктивной системы, поскольку нарушение гормонального фона – один из провоцирующих патологию факторов.

В ходе внутриматочных вмешательств очень важно, чтобы базальный слой эндометрия оставался неповрежденным.

Возможность зачатия

Важно понимать, что эндометриоз не является синонимом слова «бесплодие», но при развитии данной патологии вероятность зачатия уменьшается.

Основной причиной выступает дисфункция яичников. У женщины происходит нарушение менструального цикла, что выражается в отсутствии овуляции: фолликулы попросту не созревают, готовые к оплодотворению яйцеклетки отсутствуют. Но если проходимость маточных труб сохраняется, а хотя бы один из яичников нормально функционирует, то шанс на зачатие остается достаточно высоким.

Помехой для полноценного развития беременности становится повреждение базального слоя эндометрия, клетки которого используются организмом, чтобы восстановить толщину функционального маточного слоя, необходимого для прикрепления оплодотворенной яйцеклетки.

Эндометриоз – серьезная патология, значительно ухудшающая качество жизни женщины. Именно поэтому при развитии характерной симптоматики необходимо получить квалифицированную консультацию и адекватное лечение.

Использованные источники: topginekolog.ru