Генитальный эндометриоз можно забеременеть

Возможна ли беременность при эндометриозе и в чем ее опасность

Каждая женщина, рано или поздно, задумывается о вопросах материнства. Одним из препятствий, которые способны встать на ее пути, является эндометриоз. Это патологическое состояние, характеризующееся неправильным ростом эндометрия. Опасность нарушения заключается в высокой вероятности развития бесплодия.

Что такое эндометриоз

Эндометрий выстилает внутреннюю поверхность матки. На его рост влияет гормон эстрадиол. Эндометрий включает в себя 2 слоя — функциональный и базальный. Функциональный слой отторгается вместе с менструальной кровью в том случае, если зачатие не произошло.

В первую половину цикла толщина эндометрия увеличивается в размерах. К моменту зачатия она достигает нужной величины. Это необходимо для того, чтобы эмбрион мог без труда прикрепиться в область матки. На процесс имплантации влияют такие факторы, как:

  • структура эндометрия;
  • качество кровообращения;
  • толщина слоев;
  • просвет артерий.

Эндометриоз характеризуется патологическим состоянием эндометрия. В медицине выделяют 2 вида заболевания — наружный и внутренний эндометриоз. Наружный отличается разрастанием тканей эндометрия за пределами матки. К этой группе относят ретроцервикальный эндометриоз, экстрагенитальный и генитальный.

Для внутреннего эндометриоза характерно излишняя толщина слоев эндометрия в области матки. Диагностируется заболевание тяжело. Очень часто женщины узнают о нем только во время планирования беременности.

К причинам патологии относят:

  • долговременное использование внутриматочных контрацептивов;
  • генетическая расположенность;
  • гормональные отклонения;
  • нарушения в имплантации оплодотворенной яйцеклетки;
  • нарушения в эндокринной системе;
  • эндометриоз после замершей беременности;
  • воспалительные заболевания органов малого таза;
  • злоупотребление физическими нагрузками во время месячных;
  • диагностические выскабливания матки или аборты.

Диагностика заболевания является возможной в процессе проведения лапароскопии или ультразвукового исследования. Выраженность признаков зависит от степени тяжести болезни.

При наличии эндометриоза, женщина замечает следующие симптомы:

  • сильные боли во время критических дней;
  • неприятные ощущения в области малого таза при дефекации и мочеиспускании;
  • наличие кровянистых межменструальных выделений;

  • болевые ощущения во время половой близости;
  • присутствие крови в моче;
  • отсутствие овуляции.
  • Окончательный диагноз ставится только после проведения диагностической операции — лапароскопии. Увидеть заболевание в рамках УЗИ не всегда представляется возможным.

    Возможно ли зачатие

    Беременность при эндометриозе матки возможна только после лечения. Эмбрион прикрепляется к матке при толщине эндометрия от 10 до 16 миллиметров. При искусственном оплодотворении — не меньше 8 миллиметров.

    Существует 4 степени заболевания. Каждая из них характеризуется рядом признаков. На раннем этапе болезни бесплодие можно предупредить.

    Характеристика степеней эндометриоза:

      На первой стадии недуга женщина не замечает существенных изменений. Единственный признак — увеличение количества менструальных выделений. Диагностика на данном этапе затруднена. При подозрении на эндометриоз назначается гистологическое исследование. Эндометриоз 1 степени и беременность совместимы. Болезнь не оказывает сильного воздействия на репродукцию.

  • Вторая степень заболевания проявляется ярче. Ткани эндометрия прочно укореняются на своих местах и увеличиваются в размерах. Такое состояние лечится приемом гормональных препаратов. Иногда используется хирургическое вмешательство. Эндометриоз 2 степени и беременность могут сосуществовать, при условии соблюдения рекомендаций врача.
  • Эндометриоз третьей степени опасен для репродуктивной функции женщины. Повреждается серозный слой матки. Очаги эндометриоза распространяются на брюшину и маточные трубы. Появляются спайки. На яичниках образуются кисты. Нарушается менструальный цикл женщины. Из-за спаечного процесса эмбрион не может попасть в матку. По этой причине увеличивается вероятность внематочной беременности. Эндометриоз 3 степени и беременность — взаимоисключающие понятия. Женщине потребуется хирургическая операция.
  • Четвертая стадия болезни самая опасная. Ситуация усугубляется срастанием репродуктивных органов. Пациентке требуется незамедлительная помощь специалистов. Встает вопрос о сохранении жизни женщины. Эндометриоз 4 степени и беременность — несовместимы. Женский организм после такого состояния восстанавливается медленно.

    Нередко возникает вопрос о том, можно ли перепутать эндометриоз и беременность. Такое возможно при недостаточной квалификации врача и отклонении в работе аппарата УЗИ. Особенно велика вероятность ошибки на ранних сроках беременности. Чтобы избежать неприятных ситуаций, врачи рекомендуют проводить тест на беременность при любом отклонении в работе репродуктивной системы.

    Протекание эндометриоза яичников и беременности вполне возможно. Иногда очаги заболевания локализуются только на одном яичнике. Второй продолжает функционировать. На течении беременности патология сильно не сказывается. Исключение составляют те случаи, когда слой эндометрия слишком тонкий.

    Особенности беременности при эндометриозе

    Беременность после эндометриоза возможна, но наличие этого заболевания повышает вероятность возникновения выкидыша.

    К особенностям такой беременности относят:

    • вероятность самопроизвольного аборта на ранних сроках;
    • плацентарная недостаточность;
    • низкое прикрепление эмбриона;
    • риск отслойки плаценты раньше времени;
    • преждевременная родовая деятельность.

    Зачатие наступает не сразу, а после продолжительного лечения. Протекает беременность при эндометриозе проблематично, так как возникают трудности с вынашиванием ребенка. Репродуктивная система женщины, перенесшей эндометриоз, становится уязвимой.

    Главное правило для тех, кто хочет сохранить беременность при эндометриозе — выполнять рекомендации гинеколога. Он подберет оптимальную схему лечения, ориентируясь на проявление заболевания.

    Для сохранения беременности при эндометриозе назначают:

      Утрожестан — препарат, который содержит природный прогестерон и регулирует его уровень в организме женщины. Используется в формате таблеток и вагинальных свечей. Противопоказания: гиперчувствительность к компонентам, тромбозы, кровотечения из влагалища, неполный аборт, порфирия, тяжелые заболевания печени, новообразования молочных желез и половых органов. Побочные эффекты: нарушения менструального цикла, головная боль, вздутие живота, зуд, сонливость.


    Дюфастон — включает в себя искусственный прогестерон. Препарат воздействует на репродуктивную систему так же, как Утрожестан. Его применяют перорально, для вагинального введения он не предназначен. Противопоказания: тяжелые заболевания печени, синдром Дубина-Джонсона, синдром Ротора, чувствительность к дидрогестерону. Побочные эффекты: тошнота, диарея, запор, дискомфорт в молочных железах, головная боль, зуд.

    Эндометриоз и беременность после 40 лет — достаточно сложное сочетание. Помимо того, что организм истощен болезнью, существуют и возрастные проблемы. Врачи в этом случае уделяют пациентке особое внимание. Дозировка лекарств увеличивается. На ранних сроках беременности возможно помещение в стационар.

    Лечение

    От хронического эндометриоза избавиться гораздо сложнее, поэтому очень важно не запускать болезнь. Существует несколько способов лечения эндометриоза:

    • лапароскопическая операция;
    • лекарственные препараты;
    • физиотерапия.

    к оглавлению ^

    Лапароскопия

    Чаще всего беременность возникает после лапароскопии эндометриоза. Операция считается диагностической. Она проводится под общим наркозом. В брюшной полости делают 3 отверстия — в области яичников и в районе пупка. В эти отверстия помещают специальный инструмент, с помощью которого врач определяет локальное расположение эндометриоидного очага. Лишние ткани удаляются. Если имеются спайки, их рассекают.

    Планирование беременности после операции не запрещено. Восстановительный период короткий. Уже через 3–5 дней женщина полностью возвращается к привычной жизни. Операция служит хорошим способом стимуляции деятельности яичников. При отсутствии мужского фактора бесплодия, вероятность удачной беременности значительно увеличивается.

    Медикаменты

    Эндометриоз и планирование беременности совмещать нежелательно. Рекомендуется полностью избавиться от недуга перед зачатием. С целью предотвращения беременности в период лечения, назначают прием оральных контрацептивов. Они затормаживают функцию яичников. На этом фоне снижается вероятность появления новых очагов эндометриоза. Курс лечения оральными контрацептивами составляет от 3 до 6 месяцев. При отмене приема таблеток возникает ребаунд-эффект. Яичники приступают к активной работе. К побочным эффектам такого лечения относят многоплодную беременность.

    Для устранения эндометриоза также назначают противовоспалительную и витаминную терапию. Это необходимо для размягчения спаек, которые нередко возникают тогда, когда эндометриоз наружный. Эндометриоз и при беременности, и при ее отсутствии требует комплексного подхода. Поддержка гормонами обязательна. При планировании она влияет на регулярность менструального цикла. При беременности на ранних сроках эндометриоз и его проявления приглушаются прогестероном.

    Физиотерапия

    Физиопроцедуры — дополнительный метод комплексной терапии. Регулярные процедуры снижают болевые ощущения в малом тазу, размягчают спайки и улучшают кровообращение. Это благоприятно влияет на рост эндометрия. Выделяют следующие процедуры:

    • магнитотерапия;
    • воздействие током;
    • лазерное излучение;
    • гидротерапия;
    • бальнеотерапия.

    Использованные источники: woman-l.ru

    Возможна ли беременность при эндометриозе?

    Призвание каждой женщины – испытать радость материнства, родив и вырастив ребенка. Увы, многие сталкиваются со сложностями при зачатии. Особое место среди гинекологических заболеваний, вызывающих бесплодие, занимает эндометриоз – болезнь, поражающая 35% женского населения планеты. Многих пациенток интересует вопрос – при эндометриозе можно забеременеть или нет? Постараемся ответить на него и разобраться, почему возникает это заболевание.

    Эндометриоз – что это?

    Эндометриоз – недуг, возникающий у женщин детородного возраста, достигших 20 лет. Он бывает генитальным (локализующимся в матке и маточных трубах) и экстрагенитальным (очаги болезни сосредоточены в других органах). Также обе формы заболевания могут сочетаться и присутствовать у женщины одновременно.

    В норме эндометрий, выстилающий внутреннюю поверхность матки, во время менструаций отторгается и вместе с выделениями выходит наружу. Но мельчайшие его частицы при данном заболевании мигрируют, проникая в мышечный слой матки или «путешествуют» по лимфатической системе, оседая на других внутренних органах.

    В этих местах эндометроидная ткань разрастается, набухает и начинает кровоточить синхронно с менструальным циклом. Кровь не может выйти наружу и, как следствие, возникают интенсивные боли, образуются спайки.

    Причины заболевания

    Общепринятой точки зрения по поводу причины возникновения болезни нет. По мнению большинства гинекологов, недуг проявляется под воздействием иммунных, наследственных и гормональных факторов. Также принято считать, что неблагоприятная экологическая обстановка, стремительный темп жизни и наличие стрессовых ситуаций повышают шанс развития болезни.

    Вероятность появления эндометриоза возрастает, если в жизни женщины имели место:

    • частые воспалительные процессы половых органов;
    • перенесенные тяжелые роды;
    • операции на матке;
    • аборты;
    • алкогольная зависимость и курение;
    • чрезмерное употребление продуктов, содержащих кофеин;
    • сбои в функционировании эндокринной системы;
    • ослабление иммунитета.

    Симптомы и последствия эндометриоза

    Проявление болезни и то, можно ли забеременеть с эндометриозом, зависит от распространенности процесса и его запущенности. На ранней стадии из всех признаков могут присутствовать только предменструальные боли, мажущие кровотечения и незначительные отклонения в цикле.

    В дальнейшем, среди часто встречающихся симптомов отмечают:

    • сопровождающие половой акт болевые ощущения;
    • нарушения менструального цикла, дисменорею;
    • очень болезненные месячные;
    • длительные и обильные кровянистые выделения между менструациями;
    • боль при мочеиспускании и дефекации;
    • появление крови в моче.

    Длительное бесплодие, особенно в сочетании с другими проявлениями, также является косвенным признаком эндометриоза. Подтвердить диагноз позволяет проведение УЗИ за 2–3 дня до начала менструации, иногда требуется диагностическая операция.

    Без лечения болезнь прогрессирует и может осложняться, приводя к появлению:

    1. Спаек в малом тазу, вызывающих сильные болевые ощущения во время менструации. Их наличие часто приводит к бесплодию. Кроме того, они мешают нормальной интимной жизни женщины, делая половой акт болезненным.
    2. Постгеморрагической анемии в хронической форме. Ежемесячные менструальные выделения становятся обильными, приводя к чрезмерным потерям крови.
    3. Онкологических новообразований. Разрастаясь, эндометроидные клетки могут преобразовываться в злокачественные опухоли.
    4. Расстройств неврологического характера, возникающих вследствие ущемления нервных окончаний. В итоге это может спровоцировать парез, паралич ног.

    Всегда ли эндометриоз приводит к бесплодию?

    Если поставлен диагноз эндометриоз, можно ли забеременеть?

    Эта болезнь не провоцирует стопроцентное бесплодие, а просто сокращает шансы зачать ребенка.

    Помехой в этой ситуации нередко становится дисфункция яичников. В пораженных органах не происходит созревание фолликулов, отсутствует овуляция. Но если хотя бы один яичник нормально функционирует и ведущая к нему маточная труба проходима, шансы на оплодотворение остаются.

    Следующим препятствием служит поражение мышечного слоя матки. В результате этого яйцеклетка после слияния со сперматозоидом не может прикрепиться и нормально развиваться. На начальной стадии заболевания есть вероятность, что имплантация произойдет.

    В сложных случаях требуется медикаментозное либо оперативное лечение, после чего шансы на рождение ребенка увеличиваются. Нужно понимать, что хотя женщина может забеременеть при эндометриозе, она нуждается в помощи специалистов на протяжении периода вынашивания ребенка, чтобы избежать выкидыша.

    Методы лечения

    Как забеременеть с эндометриозом матки или яичников? Решение проблемы зависит от степени развития заболевания, возраста пациентки и ее гормонального фона. Сначала проводится диагностика – УЗИ, лабораторные анализы, если необходимо, лапароскопия и гистерография.

    Для лечения применяют консервативный или оперативный подходы, иногда их объединяют для достижения оптимального результата. Одни женщины могут забеременеть с эндометриозом после приема гормонов, другим требуется хирургическое вмешательство.

    Медикаментозная терапия заключается в приеме препаратов, содержащих гормоны, на протяжении 3–6 месяцев. В этот период наступает искусственная менопауза, ведущая к регрессу заболевания. После окончания лечения гормонами менструальный цикл возобновляется. Возможен рецидив, но в период ремиссии есть шанс забеременеть.

    Хирургическое вмешательство подразумевает лапароскопическую операцию, проходящую под общим наркозом. Спайки рассекают, а эндометроидные образования удаляют. Образцы ткани изымают для лабораторного исследования, чтобы подтвердить диагноз и исключить возможность онкологии.

    Среди женщин, прошедших курс лечения, 60% беременеют в течение 6–13 недель.

    Поэтому на вопрос пациентки: «Можно ли забеременеть с эндометриозом матки?» врачи отвечают утвердительно, уточняя, что шансы у каждой женщины на зачатие разные.

    Если женщина, несмотря на диагноз, желает обзавестись ребенком, достижения медицины позволяют ей это сделать. Квалифицированные специалисты в области гинекологии утверждают, что при эндометриозе можно забеременеть, но для успешного зачатия и нормального внутриутробного развития плода нужно пройти курс лечения.

    Чем раньше будет выявленная болезнь, тем вероятнее рождение желанного ребенка. Поэтому следует сразу обращаться к врачу при появлении тревожных симптомов и регулярно проходить профилактические осмотры.

    Автор: Татьяна Чередниченко,
    специально для Mama66.ru

    Использованные источники: mama66.ru

    Возможно ли зачатие с эндометриозом

    Механизм сложного «устройства» женской репродуктивной системы направлен на продолжение рода. Любой сбой вызывает проблемы с менструальным циклом, от которого напрямую зависит зачатие. Одним из таких нарушений является эндометриоз. Несмотря на то, что он диагностируется у 35-40% женщин, точные причины патологии врачи назвать пока не могут. Каковы симптомы и последствия болезни, насколько «совместим» эндометриоз и беременность, разберемся в этой статье.

    Суть заболевания

    Эндометриоз получил свое название от внутреннего маточного слоя – эндометрия. Он состоит из двух слоев: базального и функционального. Последний ежемесячно «обновляется», отторгаясь вместе с яйцеклеткой во время менструации, если зачатие не произошло. Затем он вновь нарастает за счет клеточного размножения базального слоя, подготавливая стенку матки для надежной имплантации оплодотворенной яйцеклетки.

    Регулируют рост эндометрия гормоны (эстрогены и прогестерон). Эстрогены выходят на первый план в начале менструального цикла. Именно они стимулируют рост клеток эндометрия и зрелость яйцеклетки. После завершения процесса овуляции эстрогены «передают лидерство» прогестерону. Задача этого гормона – снизить рост эндометрия и синтезировать железы, нужные для имплантации яйцеклетки. Если зачатие не произошло, концентрация обоих гормонов снижается, а эндометрий «выходит» из матки – начинается менструация.

    Нарушения в организме женщины начинаются во время менструации. В период «выхода» ненужного для организма материала эндометриоидные клетки мигрируют, попадая на внутренние органы и мышечную ткань. Там начинается патологическое разрастание эндометрия, который образует целые очаги маточной ткани. Она, увеличиваясь в размерах, под влиянием меняющихся гормонов кровоточит во время менструального цикла. То есть ведет себя так, словно растет на своем «естественном» органе – матке. Однако выхода у крови и частей эндометрия нет, поэтому они превращаются в спайки или кисты. Развивается энлометриоз.

    Под воздействием меняющегося гормонального фона женщина испытывает боль и дискомфорт во время менструации. А после снижения концентрации в крови эстрогена симптоматика уменьшается или исчезает. Однако по мере развития болезни признаки усиливаются настолько, что женщина испытывает боль постоянно.

    В зависимости от того, в каком месте «собрались» клетки эндометрия, выделяют следующие формы эндометриоза:

    • Генитальный;
    • Экстрагенитальный.
    • Генитальный эндометриоз разделяют еще на три группы:
    • Внутренний (эндометриоидные клетки внедряются в глубокие следы маточной ткани);
    • Перитонеальный (ткани эндометрия развиваются в других органах половой сферы: яичниках, трубах, маточной шейке);
    • Экстраперитонеальный (болезнь локализуется в наружных органах половой сферы: влагалище, ректовагинальной перегородке).

    Экстрагенитальный эндометриоз развивается в органах, не связанных с половой сферой:

    Что влияет на неправильное «распределение» эндометрия, пока неизвестно. Однако медики считают, что провоцируют болезнь «ошибочное» распределение гормонов во время менструального цикла и ослабленный иммунитет женщины.

    Повышают «шанс» заболеть эндометриозом и такие факторы:

    • Постоянные процессы воспаления половой сферы;
    • Тяжело прошедшие роды;
    • Частое искусственное прерывание беременности;
    • Хирургическое вмешательство на органах малого таза;
    • Чрезмерное употребление алкоголя, кофеина, курение.

    Также болезнь могут вызвать неблагоприятная экологическая обстановка и длительные стрессы.

    Симптомы и последствия

    Начальная стадия эндометриоза протекает бессимптомно. По мере ее развития женщина может ощущать незначительные боли перед началом менструации и отклонения в менструальном цикле.

    Затем симптомы заболевания проявляются ярче:

    • Во время интимной близости возникает боль;
    • Нарушается менструальный цикл;
    • Дисменорея;
    • Менструация всегда сопровождается болью;
    • Появляются кровянистые выделения из влагалища между менструациями (чем запущеннее процесс, тем длительнее и обильнее они проходят);
    • Дискомфорт во время мочеиспускания и дефекации;
    • В моче появляются капли крови.

    Подтверждением развивающегося эндометриоза является длительное отсутствие беременности при активной незащищенной половой жизни.

    Выявит нарушения в организме при эндометриозе и график базальной температуры. Регулярно отслеживая БТ, можно распознать патологию на самых ранних стадиях ее развития.

    Эндометриоз может быстро прогрессировать. Если не принимать мер по его устранению, возможно развитие таких осложнений:

    • Спаечные процессы в малом тазу (вызывают боль во время интимной близости и менструации, являются причиной бесплодия);
    • Постгеморрагическая анемия развивается из-за длительных кровотечений;
    • Снижается запас яйцеклеток, заложенных еще с рождения;
    • Появляются злокачественные образования, когда клетки эндометрия превращаются в раковые опухоли;
    • Нервные расстройства проявляются из-за защемления нервных окончаний.

    Вовремя диагностированный эндометриоз быстро поддается лечению. Однако в запущенных стадиях приводит к бесплодию.

    Методы лечения

    Выбор методики лечения зависит:

    • От степени болезни;
    • Возраста женщины;
    • Специфики ее гормонального фона.

    После диагностических мероприятий, которые подтверждают диагноз, гинеколог назначает один из типов лечения: консервативный или хирургический. Иногда для достижения лучшего результата их объединяют.

    Консервативные

    Консервативное лечение включает в себя прием медикаментов, которые регулируют и восстанавливают естественный гормональный фон. Терапия всегда длительная. С помощью лекарств женщину вводят в искусственный климакс, то есть, весь период приема препаратов у нее отсутствуют месячные. После их отмены менструальный цикл возобновляется.

    Для лечения эндометриоза используют такие группы препаратов:

    • Комбинированные противозачаточные средства («Жанин») снижают количество вырабатываемого эстрогена;
    • Гестагены («Визанна») – аналоги прогестерона не дают разрастаться эндометрию;
    • Антигонадотропные препараты («Даноген») не позволяют наступить овуляции, «уничтожают» клетки эндометрия;
    • Агонисты гонадотропин-рилизинг гормона («Диферелин») не дают «работать» яичникам, прекращают менструацию.

    Так как эндометриоз заболевание полисистемное, для лечения используют препараты, устраняющие воспаление, боль и аллергические реакции. Также в это время показан прием лекарств, стимулирующих иммунитет.

    Хирургические

    Если прием лекарств не стал эффективным, патологический рост клеток эндометрия устраняют хирургическим путем.

    Лапароскопия при эндометриозе – самый популярный способ оперативного вмешательства. Так называют операцию, которая проводится через маленький надрез. Через него врач проводит лазер или электроинструменты. С их помощью участки «ненужного» эндометрия прижигаются. Также для лечения эндометриоза используют лапаротомию. Это вмешательство хирургов требует разреза стенки брюшины для проведения нужных медицинских манипуляций.

    После операционного вмешательства назначают лечение гормональными препаратами для закрепления полученных результатов.

    Можно ли забеременеть при эндометриозе матки

    Если ткани эндометрия проникают в глубину мышечного слоя матки, такое заболевание называют аденомиозом. Вероятность забеременеть при аденомиозе есть. Вернее, ничто не помешает сперматозоиду оплодотворить яйцеклетку. Однако в этом случае произойдет нарушение имплантации: яйцеклетке будет не за то «зацепиться», ведь маточный слой будет нарушен. Удачно забеременеть с эндометриозом можно только на самых начальных стадиях болезни, когда у объединенных половых клеток остается место, чтобы надежно имплантироваться в матку. Однако и в этом случае появятся сложности: чтобы выносить малыша в первом триместре, женщине понадобится помощь лекарств.

    К тому же беременность при эндометриозе матки может стать опасной для женщины. Эндометриоидная ткань, находящаяся в матке, мешает яйцеклетке проникнуть в ее слои, поэтому она начинает «искать» другое место для прикрепления: трубы, брюшину, цервикальный канал. Внематочная беременность требует прерывания в любом случае, независимо от места прикрепления плодного яйца.

    Поэтому не стоит предпринимать попытки забеременеть при гиперплазии (болезнь, при которой слизистая матки патологически увеличивается в размерах). Зачатие лучше планировать после лечения патологии.

    Запущенный эндометриоз и бесплодие – пугающее, но вполне реальное сочетание. Иногда болезнь настолько поражает ткани, что помочь женщине может только искусственное оплодотворение.

    Можно ли забеременеть с эндометриозом яичников

    При наличии патологических наростов на яичниках овуляция невозможна. Следовательно, в этом случае эндометриоз и зачатие – понятия несовместимые. Если проблема «находится» на одном яичнике, шансы на зачатие сохраняются.

    Лечение беременностью

    Несмотря на то, что сочетание наружного эндометриоза и беременности не очень удачно, оно встречается даже в том случае, если женщина не проходила лечение. При благополучном зачатии у женщины меняется гормональный фон: стремительно увеличивающийся прогестерон препятствует дальнейшему разрастанию эндометрия. Однако весь первый триместр будущей маме понадобится медикаментозная «поддержка», с помощью которой удается поддержать гормональный баланс и не позволить произойти выкидышу. После того, как у плода сформировалась плацента, эндометриоз «навредить» малышу не сможет.

    Если зачатие успешно наступило, никаких действий по устранению патологически разрастающихся тканей не предпринимают до рождения ребенка. Исключением являются эндометриоидные кисты на яичниках. В этом случае женщине делается операция на 16-20 неделе беременности.

    Зачатие после лечения

    Возраст женщины и стадия болезни – главные критерии при выборе лечения. Перед назначениями врач акушер-гинеколог расскажет о том, когда нужно планировать беременность. После гормональной терапии от планов стать мамой женщине следует воздержаться 2-3 месяца. Этого времени достаточно, чтобы организм полностью восстановился после сильнодействующих препаратов.

    Лапароскопия при эндометриозе – возможность планировать зачатие как можно раньше (если после него не проводилось лечение гормонами). Связано это с тем, что эффект от хирургического вмешательства длится не более года. Затем возможно развитие рецидивов. Беременность после лапароскопии наступает в 80% случаев.

    Использованные источники: myzachatie.ru

    Можно ли забеременеть при эндометриозе: советы планирующим

    На сегодняшний день многие женщины испытывают трудности с зачатием из-за гинекологических заболеваний, но по статистике пациентки чаще всего задают вопрос гинекологу, можно ли забеременеть при эндометриозе.

    Дело в том, что эндометриоз — патология, диагностируется у 35% представительниц женского пола, основной признак которой — невозможность забеременеть.

    Вы забудете про заболевания щитовидной железы, если по утрам будите пить 1 стакан.

    Справка! Если женщина больше года не может забеременеть, следует обратиться к гинекологу, который проведет диагностику, ведь вероятная причина бесплодия — эндометриоз.

    Эндометриоз: что это такое

    Эндометриоз возникает у женщин репродуктивного возраста, но случается, что болезнь поражает девочек пубертатного периода и представительниц женского пола после 45 лет. Эндометриоз — разрастание клеток эндометрия — внутреннего слоя матки за пределами.

    Разновидности эндометриоза:

    1. Экстрагенитальный — локализуется вне репродуктивных органов — признаки эндометриоза можно заметить в органах брюшной полости;
    2. Генитальный — ограничивается разрастанием эндометрия на детородных органах — эндометриоз можно визуализировать в полости матки, фаллопиевых трубах, влагалище, шейке матки.

    Обратите внимание! Можно встретить оба вида эндометриоза — в этом случае шансы забеременеть очень низкие.

    В норме клетки эндометрия отторгаются каждый цикл и выходят вместе с менструацией. Но эндометриоз характеризуется тем, что небольшие структурные частицы передвигаются, поражая полость матки, сосудистую систему и другие внутренние органы.

    На этих участках можно заметить разрастание эндометриоидной ткани, излишки которой выходят во время месячных. Кровяные сгустки остаются внутри органов — от этого образуются спайки, и можно почувствовать сильные боли в нижней части живота, особенно в менструальный период.

    Причины эндометриоза

    Точные причины появления эндометриоза до сих пор не изучены до конца, но выделяют несколько факторов, благоприятствующих появлению процесса, вследствие чего нарушается фертильность, и женщина не может забеременеть:

    • гормональный сбой;
    • ослабленная иммунная система;
    • наследственность;
    • воздействие стрессов;
    • экологические условия;
    • хроническая усталость;
    • воспалительные заболевания органов малого таза;
    • родовые, послеродовые осложнения;
    • механическое травмирование матки;
    • искусственное прерывание беременности;
    • злоупотребление алкоголем, табакокурением;
    • повышенное потребление кофеиносодержащих продуктов;
    • эндокринные заболевания.

    Это важно! Диагноз «эндометриоз» не является приговором невозможности забеременеть. Гинекологи разделяют эндометриоз на 4 стадии по степени серьезности. Первая стадия не требует длительного и сложного лечения, поэтому женщине, мечтающей стать мамой, можно забеременеть, не прибегая к хирургическому вмешательству. Вторую стадию можно вылечить при помощи хирургического вмешательства. Третья и четвертая стадии — самые коварные типы эндометриоза, и если своевременно не провести лапароскопическую операцию, можно остаться бесплодной.

    Симптомы эндометриоза

    Симптоматика эндометриоза, также как и вероятность забеременеть при развитии патологии зависит от степени выраженности процесса. На начальной стадии заболевания можно не заметить — недуг протекает бессимптомно. Однако с течением времени появляются нарушения менструального цикла, болезненность перед месячными и во время менструации, длительные мажущие выделения по окончании критических дней.

    Распространяясь, эндометриоз выражается следующими неприятными симптомами:

    • дискомфорт или боль во время интимной близости;
    • болезненные менструации;
    • нарушение мочеиспускания, дефекации — боль, неприятные ощущения, затрудненный процесс;
    • моча с содержанием кровяных примесей.

    Если в течение полугода не получается забеременеть — состояние также свидетельствует о развитии эндометриоза, который можно диагностировать с помощью УЗ-исследования, лапароскопии, гистеросальпингографии (ГСГ)рентгена матки и придатков, лабораторных анализов.

    Справка! УЗИ на наличие эндометриоза назначается за 2-3 дня до начала менструации — в этот период можно максимально визуализировать патогенное состояние.

    Осложнения эндометриоза

    В некоторых случаях именно осложнения эндометриоза приводят к невозможности забеременеть.

    1. Спаечная болезнь в малом тазу — спайки мешают забеременеть. Более того, существование спаечного процесса приводит к болезненным менструациям, дискомфорту во время полового акта;
    2. Развитие хронической постгеморрагической анемии. Частые кровопотери порождают нехватку железа в организме;
    3. Доброкачественные и злокачественные новообразования — чаще всего при эндометриозе формируется эндометриоидная (шоколадная) киста, заполненная кровью. Кроме того, новообразование имеет тенденцию к озлокачествлению — прогрессирование опухоли, и вероятное перерождение в онкологию требует неотложных хирургических мер, иначе есть риск никогда не забеременеть.

    Интересно! Статистические данные гласят, что только у 30-50% женщин, страдающих эндометриозом, не получается забеременеть — то есть забеременеть при эндометриозе можно, если диагностировать патологию на ранней стадии. Для этого следует прислушиваться к организму и при первых симптомах недуга обращаться к гинекологу.

    Эндометриоз: можно ли забеременеть

    Эндометриоз не является 100% преградой невозможности забеременеть, однако значительно снижает фертильность.

    Наиболее частой проблемой эндометриоза выступает нарушение функций яичников. Недуг характеризуются ановуляцией, при которой созревшая яйцеклетка не может покинуть фолликул. Однако если эндометриозом поражен только один яичник и не нарушена проходимость маточных труб, можно забеременеть.

    Сложность с зачатием можно зафиксировать при поражении клетками эндометрия мышечного слоя матки. Вследствие этого яйцеклетка, слившаяся со сперматозоидом, не прикрепляется к стенке матки из-за рыхлости тканей — не происходит имплантации эмбриона. Если эндометриоз вовремя диагностирован и назначено эффективное лечение, у женщины есть шансы забеременеть.

    На поздних стадиях заболевания сложно забеременеть, но, соблюдая предписания доктора, можно зачать ребенка.

    Важно! При успешной попытке забеременеть с эндометриозом необходимо как можно раньше встать на учет по беременности, иначе есть риск самопроизвольного аборта.

    Можно ли забеременеть при эндометриозе матки

    Специалисты утверждают, что можно забеременеть при эндометриозе матки. Во время вынашивания ребенка маточный эндометриоз регрессирует — это связано со снижением концентрации эстрогенов в крови беременной. В это время желтое тело активно способствует продуцированию прогестерона, который тормозит патогенный рост эндометрия в слое матки.

    Это интересно! У некоторых женщин эндометриоз проходит после родов. Выздоровлению благоприятствует процесс лактации, за который ответственен гормон пролактин. Благодаря гормональному веществу патогенный рост клеток эндометрия уменьшается, а вскоре эндометриоидная ткань в матке вовсе атрофируется.

    Можно ли забеременеть при эндометриозе яичника и маточных труб

    Сложным вопросом считается, получится ли забеременеть при эндометриозе яичников. В большинстве случаев при заболевании появляется эндометриоидная киста, требующая терапевтического и хирургического лечения, так как в редких случаях рассасывается самостоятельно. Если поражен только один яичник, есть шансы забеременеть и благополучно выносить малыша, а операцию по удалению новообразования (при отсутствии стремительного роста) отложить на послеродовой период.

    Сложности с зачатием возникают при поражении эндометриозом фаллопиевых труб. Из-за разрастания эндометрия появляются препятствия в просвете маточных труб, что не позволяет яйцеклетке и сперматозоидам продвигаться в матку для имплантации.

    Лечение эндометриоза

    Женщина, страдающая эндометриозом, надеется на благополучное зачатие, но редко можно обойтись без терапевтических и хирургических методов. Тактика лечения выбирается врачом с учетом стадии болезни, гормонального фона и возраста пациентки.

    Внимание! После 35 лет женские репродуктивные функции снижаются, и если женщина желает забеременеть, нельзя терять время. Поэтому при постановке диагноза «эндометриоз» представительнице женского пола лучше обратиться за помощью к врачу-репродуктологу или акушеру-гинекологу, нежели самостоятельно пытаться забеременеть, теряя время. Напомним, что любые действия можно и нужно обсуждать с лечащим доктором во избежание осложнений.

    Заболевание лечится консервативным и оперативным способом. Иногда для эффективности методы объединяются, ведь у некоторых больных получается забеременеть после приема гормональных препаратов, другим для зачатия требуется хирургическое вмешательство.

    Консервативное лечение эндометриоза

    Лечение консервативным способом подразумевает прием синтетических гормонов в течение 3-6 месяцев. Гормональные препараты блокируют овуляцию, что ведет к восстановлению пораженных участков, и эндометриоз регрессирует. По окончании терапии яичники начнут овулировать, гормональный фон нормализуется — вероятность забеременеть повышается. Можно приступать к планированию в первом цикле после завершения лечения.

    Обратите внимание! При гормональном лечении эндометриоза случаются рецидивы заболевания, но, как показывает практика, у большинства женщин отмечаются успешные попытки забеременеть.

    Хирургическое лечение эндометриоза

    Лечение эндометриоза хирургическим путем считается более эффективным, поэтому шансы забеременеть у больной возрастают. Операция по удалению разросшихся клеток эндометрия и спаек проводится при помощи лапароскопии или электрокоагуляции — малоинвазивных процедур под общим наркозом.

    Справка! Во время оперативного вмешательства берется биопсия для гистологического исследования на наличие или отсутствие онкологии.

    Женщина быстро восстанавливается после обоих хирургических методов, и можно начать планирование с первого овуляторного цикла во избежание рецидива. У 60% женщин получается забеременеть спустя полтора-три месяца после лечения эндометриоза.

    Эндометриоз тяжелой стадии опасен частичной или полной резекцией репродуктивных органов — матки, яичников, фаллопиевых труб. Естественно, подобные радикальные меры не позволят больной забеременеть, кроме как можно прибегнуть к процедуре ЭКО (при частичном удалении детородных органов).

    Подведение итогов

    Установлено, что женщина, страдающая эндометриозом, имеет возможность забеременеть и выносить здорового малыша. С наступлением беременности эндометриоз не несет опасности, кроме как существует риск прерывания в I триместре. Но как только плацента начнет полноценно функционировать, малышу ничего не угрожает. Считается, что при эндометриозе полезно забеременеть — изменяется гормональный фон, и патология самостоятельно проходит.

    Планируя беременность, желательно пройти обследование на наличие эндометриоза и других патологий репродуктивных органов, ведь именно эндометриоз препятствует возможности забеременеть и благополучно выносить малыша. Если у пациентки выявлен эндометриоз, советуют пролечиться для нормального внутриутробного развития плода. Чем раньше выявится патология, тем больше у женщины шансов забеременеть.

    Поэтому при первых тревожных симптомах, напоминающих признаки эндометриоза, нужно обратиться к акушеру-гинекологу.

    Использованные источники: ogormone.com

    Эндометриоз и беременность: возможность зачатия, осложнения, отзывы

    Эндометриоз и беременность совмещать не желательно, а по каким причинам — мы разберемся ниже. Здоровье женщины во время гестационного периода требует повышенного внимания, любые отклонения от нормы оказывают влияние на будущую мать и ее ребенка. Репродуктивная система может страдать от гормональных изменений, менструального сбоя, внешних факторов в жизни женщины, а значит, наблюдение у гинеколога должно стать регулярным с момента наступления полового созревания.

    Что такое эндометриоз?

    Внутренняя поверхность матки покрыта слизистой оболочкой, которую специалисты называют эндометрией. Покрытие отторгается естественным путем во время менструации. Когда в стройной работе женских органов происходит сбой, частички эндометрия могут распространяться за пределы матки. Очаги проникают в мышечные ткани органов, как в пределах репродуктивной системы, так и вне ее. Образуются узелки, которые могут объединяться и перерастать в спайки.

    Эндометроидная ткань за пределами матки разрастается и продолжает реагировать на гормональные изменения, вызывая болевые ощущения во время менструации, а также в дни до и после нее. Такое явление в медицинском мире считается заболеванием.

    Виды заболевания

    В зависимости от очагов распространения, эндометриоз принято разделять на два вида:

    1. Генитальный, когда болезнь локализуется в области матки и ее труб.
    2. Экстрагенитальный, когда болезнь распространилась за пределы репродуктивного органа.

    В медицинской практике заболевание встречается довольно часто, определить, какой из видов патологии развивается в организме, сможет только врач. Наблюдаются также случаи проявления обеих форм.

    Специалисты считают, что планирование беременности при эндометриозе лучше отложить и заняться восстановлением здоровья, чтобы не подвергать себя нежелательным рискам.

    Почему происходит распространение эндометрия

    Развитие эндометриоза принято связывать с рядом факторов, которые оказывают влияние на здоровье женщины. Единого мнения у врачей нет, но чаще всего причину болезни списывают на:

    • Воздействие наследственных факторов.
    • Развитие гормонального дисбаланса.
    • Сбой в иммунных процессах организма.

    Помимо всего прочего, стрессовый образ жизни и плохая экология часто попадают в список катализаторов эндометриоза.

    Бытует мнение, что возникшая беременность во время эндометриоза станет лучшим лекарством от болезни. Действительно, активность роста эндометрия в гестационном периоде снижается, что способствует уменьшению очагов болезни. Однако параллельно с этим повышается риск прерывания беременности. Гинекологи советуют разобраться с патологией и не подвергать себя дополнительному стрессу во время беременности.

    Распространение эндометрии за пределы матки чаще поражает женщин, в медицинской истории которых присутствуют следующие факты:

    • Частые мочеполовые инфекции.
    • Прерывание беременности или же тяжелые роды.
    • Хирургическое вмешательство в репродуктивную систему.
    • Сбой в работе эндокринной системы.

    Рекомендуется также не злоупотреблять кофеином и избавиться от вредного пристрастия к алкоголю или курению.

    Симптомы эндометриоза

    Симптоматика заболевания, особенно на ранних стадиях, может сопровождаться болями в предменструальный период и незначительными сбоями цикла. Обычно на такие факторы женщина не обращает большого внимания, так как они могут быть спровоцированы индивидуальными особенностями организма и внешними стрессовыми ситуациями. Врачи открыто говорят, что поставить точный диагноз возможно только при обследовании.

    В процессе развития эндометриоза и увеличения степени запущенности процесса появляется ряд других характерных симптомов:

    • Болевые ощущения при половом акте.
    • Сильные отклонения в менструальном цикле.
    • Болевой синдром во время месячных значительно увеличивается.
    • Появление кровяных выделений между менструациями.
    • Появление крови в моче и болей во время мочеиспускания.

    Лучшим периодом для диагностики признаны 2-3 дня до начала очередной менструации.

    Возможна ли беременность при эндометриозе

    Многие женщины длительное время не могут зачать ребенка, что приводит к неизбежному стрессу. Пытаются разобраться, совместимы ли эндометриоз и беременность, и можно ли забеременеть при таком диагнозе? Медицинская практика доказывает, что можно, но шансы не так велики.

    Причины этого объясняются влиянием заболевания на организм:

    1. Нарушается функция яичников, и овуляция не происходит, несмотря на регулярный менструальный цикл.
    2. Яйцеклетка не может пройти по маточным трубам.
    3. Оплодотворенная яйцеклетка имплантируется неверно, что скорее приводить не к отсутствию зачатия, а к выкидышу. Случаи внематочной беременности не исключены.
    4. Сбой происходит в работе эндокринной системы.

    Специалисты рекомендуют тщательно следить за контрацепцией во время лечения болезни. Эндометриоз и беременность не взаимоисключающие понятия и могут существовать вместе, если оплодотворенной яйцеклетке удалось добраться до пункта назначения. В этом случае очень важно следовать всем рекомендациям врача, чтобы снизить риск внезапного прерывания беременности.

    Беременность и эндометриоз

    Современная медицина обладает большим спектром средств для сохранения плода в экстренной ситуации.

    Если случилась незапланированная беременность при эндометриозе матки, прерывать ее искусственно нельзя. Аборты не рекомендуются, это может только катализировать развитие болезни и ухудшить общую картину заболевания.

    Если женщина подозревает или знает о болезни, но зачатие ребенка произошло, необходимо в кратчайшие сроки обратиться к врачу. Гинеколог назначит проведение УЗИ, чтобы убедиться в факте маточной беременности. При подтверждении диагноза эндометриоза при беременности на ранних сроках лечение не назначается, в первом триместре женщина регулярно проходит осмотр.

    Во втором и третьем триместрах возрастает возможность отторжения и выкидыша. В этот период врач назначает гормональную терапию, чтобы снизить уровень мышечной активности матки и помочь женщине сохранить ребенка.

    На последних неделях вынашивания будущую маму помещают в стационар. При постоянном контроле врачей принимается решение о необходимости кесарева сечения. При развитии эндометриоза возможет риск разрыва матки во время естественных родов.

    Диагностика болезни

    На сегодняшний день эндометриоз — самое распространенное гинекологическое заболевание у женщин. Верно поставленный диагноз – ключевой этап для дальнейшего лечения.

    Обследование у врача делится на несколько этапов:

    1. Беседа, в ходе которой гинеколог интересуется наличием основных симптомов.
    2. Назначается ряд гинекологических обследований, которые позволяют определить состояние матки (возможное ее увеличение).
    3. Исследование шейки матки в период перед менструацией позволяет увидеть очаги болезни.
    4. Важный этап – это проведение УЗИ, которое позволяет определить размеры матки и состояние ее мышечной оболочки, возможные образования в яичниках.

    В ходе обследования обязательно проверяют проходимость маточных труб. Широко применяется диагностика с помощью проведения рентгена матки, в которую предварительно вводится контрастное вещество. Если маточные трубы в порядке, то на снимке будет видно наличие контрастной жидкости в брюшной полости.

    Использование лапароскопии для определения проходимости маточных труб применяется тогда, когда иными способами выяснить это не удалось. Такой метод диагностики в гинекологии на сегодняшний день считается действенным, и современная медицина добилась снижения периода реабилитации после процедуры.

    Лечение эндометриоза

    Принято различать несколько основных методов лечения:

    • Хирургическое вмешательство.
    • Физиотерапевтическая поддержка.
    • Гормональная терапия.

    Физиотерапия

    Стоит сразу оговориться, что методы физиотерапии направлены скорее на снижение болевого синдрома, нежели на устранение заболевания. Поэтому чаще всего применяется в комплексе с другими видами лечения.

    Гормоны

    Медикаментозная терапия с использованием препаратов, содержащих гормоны, широко применяется. Основное действие ее направлено на подавление функций яичников, другими словами — на провоцирование искусственной менопаузы. Такой подход позволяет снизить активность развития эндометриоза, а побочные эффекты у современных препаратов практически отсутствуют. После отмены гормонов организм достаточно быстро восстанавливается.

    В некоторых случаях гормональная терапия – это первый этап всего лечения, применимый для подготовки к хирургическому вмешательству. В ходе операции удаляются основные очаги болезни, что позволяет остановить ее распространение. Гормоны назначают к приему до полугода после, для профилактики и восстановления здоровья женских органов.

    Терапия гормонами в комплексе с хирургией считаются наиболее эффективным методом при сложных случаях заболевания.

    На время лечения гинекологи часто рекомендую применять гормональные способы контрацепции, которые также могут выступать в качестве самостоятельной терапии (преимущественно на ранних стадиях заболевания).

    Важно знать, что полностью эндометриоз не исчезнет до наступления естественной менопаузы. До этого момента можно только снизить интенсивность развития болезни.

    Операция

    Применение хирургического метода лечения обуславливается запущенной стадией эндометриоза либо непроходимостью маточных труб.

    Операция проводится только после гормональной терапии.

    Беременность помогает излечиться

    Существует мнение, что беременность – это лучшее лекарство. В этом утверждении есть доля правды, если при наличии очагов эндометриоза женщине удалось правильно забеременеть, то изменение гормонального фона сыграет против болезни. Однако необходимо будет постоянно измерять толщину эндометрии матки, чтобы врач смог вовремя помочь здоровому вынашиванию плода.

    Исключением из таких случаев является эндометриоз яичников, и беременность в этом случае не поможет.

    Женщина должно отдавать себе отчет, что правильное лечение и действенные рекомендации сможет предоставить только врач-гинеколог. Экспериментировать с женским здоровьем не только вредно, но и опасно. Эндоментриоз и беременность тесно связаны между собой, но полагаться на счастливое стечение обстоятельств нельзя.

    Восстановление и зачатие после лечения

    Период восстановления зависит от методов лечения, которые были применены. Вероятность беременности после эндометриоза велика, особенно если женщина четко следует указаниям врача.

    Применение гормональной контрацепции для лечения эндометриоза не позволяет произвести зачатие во время курса, зато после окончания их приема шансы забеременеть практически беспроигрышные.

    Если с помощью гормональной терапии был вызван искусственный климакс, то при прекращении курса организм может восстановиться в течение нескольких месяцев. После чего наступает зачатие.

    Хирургическое вмешательство требует более длительного внимания и реабилитации. После операции женщине назначается курс гормональных препаратов, чтобы репродуктивная система восстановилась быстрее. После хирургического вмешательства зачатие возможно, хоть и потребует чуть больше усилий.

    Случаи, когда гормоны не помогают в лечении, встречаются редко, поэтому поддаваться лишней панике женщине не стоит. Беременность после эндометриоза практически гарантирована.

    После прохождения лечения, как правило, назначается контрольное обследование у врача, чтобы убедиться в безопасности попыток зачать ребенка.

    Эндометриоз – не приговор

    Любая представительница прекрасного пола стремится стать матерью, и проблемы, возникающие на этом пути, могут выбить из колеи. Правильный подход к планированию беременности – верный шаг к успеху.

    Отзывы о беременности и эндометриозе могут послужить дополнительной психологической поддержкой для женщины. Случаи успешного лечения и зачатия превосходят в своей массе, поэтому поддаваться унынию нет никаких причин. Регулярное обследование у гинеколога не позволит болезни развиться и вызвать необратимые последствия. При этом диагностика на ранней стадии позволит значительно сократить длительность лечения.

    Индивидуальные особенности организма оказывают влияние и на развитие эндометриоза, и на беременность. Современная медицина помогает контролировать развитие обоих, чтобы подарить женщине счастье материнства.

    Использованные источники: fb.ru

    Related Post