Сгустки крови эндометриоз

Как проходят месячные при эндометриозе?

Месячные при эндометриозе обычно обильные и продолжительные по причине отторжения эндометрия от полости матки и дальнейшего разрастания, выхода за ее пределы, на иные соседние органы, трубы маточные, яичники, почки, кишечник, шейку матки. Реже, но проходят месячные бедные, скудные, со сгустками.

Происходит образование очагов при скоплении ткани эндометрия в одном месте, проникновение вглубь органа, ставшего мишенью в результате разрастания эндометрия. С приходом менструации эндометриальная ткань отторгается, на месте вырастает новый ее слой. При разрастании развивается заболевание – эндометриоз, изменение месячных по характеру — болезненное. Недуг требует лечения на основании УЗИ, назначенного женщинам при подозрении.

Почему развивается эндометриоз?

Нет точной причины развития болезни. Большую роль играет наследственный фактор, также развивается эндометриоз на фоне сбоя гормональных иммунных процессов. В группу риска входят женщины:

  • после 30 лет;
  • перенесшие аборты, кесарево сечение, диатермокоагуляцию шейки матки или эрозию.

Особенно опасно вмешательство врача перед началом менструального цикла. В ранки могут внедриться клетки эндометрия, их разрастание пойдет в толщу шейки, далее – в полость малого таза.

Как изменяются месячные при эндометриозе?

По мере разрастания эндометрия месячные для женщины становятся все более мучительными, болезненными, обильными и продолжительными или, наоборот, скудными (при дисфункции яичников, недостаточной выработке ими гормонов). Скопление выделений в матке приводит к увеличению ее в размерах, уплотнению структуры. При развитии эндометриоза, например, в шейке матки при ее пальпации отходят частицы крови. Создаются неблагоприятные условия для овуляции. Она просто не происходит, что свидетельствует о невозможности, пока проблема данная не будет устранена.

С развитием эндометриоза нарушается гормональный фон женщины. Эндометрий перестает развиваться именно в матке, не происходит созревания яйцеклетки внутри яичников, в результате появляются задержки месячных, нерегулярный их приход. Маточные трубы подвержены очаговым проявлениям эндометриоза. Заболевание негативно влияет на детородные функции женщин и, в первую очередь нарушается менструальный цикл. Перед началом менструации появляются мучительные боли.

Конечно, эндометриозный недуг у женщин проходит по-разному, но лечить в любом случае его нужно обязательно. Боль обычно начинается незадолго до месячных, выделения в критические дни проходят:

  • обильно и длительно;
  • скудно, не более 3 дней;
  • ациклично;
  • контактно (просто мажут).

В основном при эндометриозе менструации обильны, длительны и болезненны, что говорит о дисменореи.

  1. Дисменорея протекает с:
  • чувством тяжести внизу живота за 3 дня до месячных;
  • появлением болей по нарастающей. Чем ближе критические дни, тем больше;
  • отдачей болезненности перед началом месячных вверх живота, в поясницу;
  • болями в первый менструальный день, достигающими своего пика;
  • ощущениями болезненности, проходящими на 2–3 день от начала кровотечения.

Симптомы напрямую зависят от стадии протекания эндометриоза. При прогрессировании болит практически постоянно. Цикл не нарушен, но боли при месячных и в течение всего периода изнуряют, выматывают, чувство болезненности присутствует постоянно. Синдром устойчив, если дополнительно начинает свое развитие аденомиоз. При 4 степени без хирургического вмешательства уже не обойтись.

  1. Меноррагия проявляется тогда, когда эндометриоз ярко выражен. Присутствует гиперплазия эндометрия, лейкомиома матки. При меноррагии:
  • боли начинаются вначале месячных, выделения скудные;
  • если болевой сидром идет на спад, то женщина начинает испытывать кровопотери.
  • выделения отходят обильно, со сгустками;
  • симптомы менструации ярко выражены в течение 3 дней, на 4 день выделения становятся менее интенсивными, на 5 день обильных выделений нет, но могут еще долго мазать;
  • длится менструация до 8 суток.

Кровопотери опасны для организма, обильные чреваты анемией снижением работоспособности, быстрой усталостью, слабостью, сонливостью.

  1. Олигоменорея проявляется укороченными месячными с продолжительностью не более 3 дней. Связано данное состояние с гормональными нарушениями при эндометриозе яичников, резком снижении функционирования эндокринной системы. При скудных месячных:
  • мажет, болезненность проявляется только вначале менструации;
  • на протяжении 3 дней выделения незначительные, длительность в общем не более 3 дней.
  1. Ацикличность, нерегулярные месячные. Также возможны при эндометриозе. При собеседовании с врачом женщина не может указать точную дату прихода менструации. Выделения ацикличны, то есть бывают разными: скудными, короткими, обильными, длительными, болезненным. Могут отсутствовать вовсе, приходить с задержкой, доставляя женщинам множество неудобств, раздражение, нервозность физический дискомфорт.
  2. Кровомазание, выделения незначительны, мажут, могут появиться на протяжении всего цикла менструации. Часто возникают после полового акта, при поднятии тяжестей, в результате введения вагинальных свечей, спринцевания и даже при пальпации врачом в период осмотра. Месячные мажут, при диагностировании эндометриоза матки, влагалища, вульвы, яичников, перешейки.
  3. Гипоменорея, скудные месячные с кровопотерями не более 50 мл. Появляется головными болями, также в области поясницы, грудины, внизу живота, тошнотой, нарушениями работы кишечника. Возможно носовое кровотечение. Снижается секреция эстрогенов, вместе с ними либидо, репродуктивные функции. Скудные месячные бывают при:
  • неполноценности эндометрия;
  • после абортов, частых выскабливаний;
  • на фоне туберкулеза воспалительного характера.

При нарушении секреции вырабатываемых гормонов система кровообращения в матке перестает нормально циркулировать. Эндометрий неполноценен в периоды менструаций, в итоге скудные выделения. Запуск механизма для развития гипоменореи возможен по причине:

  • истощения организма, потери массы тела;
  • гиповитаминоза, анемии, нарушенного обмена веществ;
  • стрессов, перегрузок, нервных расстройств;
  • проведения операции на мочеполовых путях;
  • частичного удаления матки;
  • недоразвитости половых органов женщины;
  • эндокринных болезней;
  • инфекционных недугов (в частности туберкулеза) половых органов;
  • вредного радиоактивного облучения, отравления химическими средствами;
  • сильной интоксикации организма.

Выделения при гипоменореи отходят темного или светло-коричневыми пятнами, сопровождаются тошнотой, головными болями, в пояснице, также запорами, диспепсическими расстройствами. Спастических сокращений матки и резких болей в период менструации может и не быть. Скудные месячные не патологичны при угасании или восстановлении функции менструальной. Но в репродуктивной фазе это серьезные расстройства у женщин и повод для обращения к врачу.

Важно установить причину нарушений менструация. При нарушении гормональной регуляции эндометриоза месячные бывают скудными и длительными, при осложнениях развивается бесплодие, при отсутствии месячных в течение длительного времени – аменорея. При воспалении эндометрия выделения коричневые скудные, отходит неприятный запах, болит низ живота. Часто бывают такие выделения после внутриматочного вмешательства на фоне послеабортного эндометрита или инфекционных заболеваний. Болей может не быть при темно-кровянистых, коричневых выделениях, но это также признак эндометриоза.

Месячные обильные со сгустками крови

Наблюдаются при разросшемся эндометрии, его отторжении с повреждением сосудов. При свертывании крови месячные проходят обильно, с кусочками эндометрия или сгустками. Выходят они при гиперплазии эндометрия на фоне высвобождения большого количества эстрогенов. В норме считаются лишь лохии после родов. Выделения обильные со сгустками, продолжаются от 3 до 6 недель. Со временем становятся более светлыми. При появлении же затяжных месячных с неприятным запахом, подобных выделений после родов, также при болях, повышении температуры нужно посетить лечащего врача.

Если маточные кровотечения обильные, как остановить?

При эндометриозе обильные месячные наблюдаются у многих женщин. Состояние ведет к анемии и нужно срочно останавливать кровотечение.

Врач назначит дицинон, викасол, транексам, диферелин. Для сокращения матки – контрикал, окситоцин, эргометрин. Укрепить стенки сосудов поможет аскорутин, фолиевая кислота. При лечении эндометриоза независимо от стадии назначаются даназол, золадекс, новинет, дюфастон. При длительном кровотечении и низком уровне гемоглобина по результатам анализов возможно хирургическое вмешательство.

При сильных кровотечениях запрещено спринцевание, прием теплых ванн. Препараты для остановки кровотечения без назначения врача также принимать во избежание осложнений не рекомендуется.

Лапароскопия – совершенная методика при лечении эндометриоза. Заключается в ведении трубок (трех) через проколы в полость брюшины. Трубки, заполненные газом, воздействуют на патологичные очаги, разрушая их. В результате проведения резекции очаги эндометриальные удаляются без повреждения органа. Однако, данным методом нельзя взять образцы эндометрия на биопсию, также возможны рецидивы, восстановление эндометриальной ткани после ее деструкции не всегда успешно.

Остановить кровотечения помогают лекарственные травы совместно с медикаментами. Только с разрешения врача для снятия воспаления, остановки кровотечения помогает сок подорожника. Таким же эффектом обладает пастушья сумка. Заваривают, пьют перед едой 2–3 раза в день.

Противовоспалительное действие оказывают листья крапивы. Дома используют отвары и настои. Постоянный прием избавит от потерь крови, отрегулирует менструальный цикл. Крапива заваривается кипятком, принимается по 1–2 ст. л. перед едой 2 раза в день. Калина красная (кора) помогает остановить маточное кровотечение. Измельченную кору заваривают кипятком, как настоится, пьют по 2–3 ч. л. до 4 раз в день.

Настои из лекарственных растений нужно принимать регулярно в течение 1 месяца. При появлении побочных эффектов стоит посоветоваться с лечащим врачом.

Эндометриоз приводит к дисбалансу, нарушению гормонального фона. При отсутствии лечения осложнения неизбежны.

Как изменяются месячные после лечения эндометриоза?

Месячные начинают идти по графику, но сбои возможны при:

  • стрессах, переживаниях перед предстоящей операцией;
  • приеме препаратов гормональных;
  • усиленных физических нагрузках (может быть задержка).

Цикл способен изменится после хирургического вмешательства, если пришлось удалить обширные пораженные области. День операции – начало нового цикла. При отсутствии месячных в срок считается задержкой. Может быть до 5 дней, может до 2–3 месяцев при приеме гормональных средств, назначаемых после операции для восстановления фона. Возможны скудные выделения, сукровица в результате заживления ранок, но к месячным они никакого отношения не имеют.

Отклонениями считаются обильные коричневые выделения сгустки, может ярко-красные с неприятным запахом. Это повод вновь обратиться к врачу, пройти полное обследование. Нарушения менструального цикла и гормонального фона неизбежно ведут к бесплодию. Для зачатия формирования эмбриона в матке просто не остается благоприятной среды. Даже при наступлении беременности сохранить ее на фоне развивающегося эндометриоза крайне сложно. Нарушается цикличность, отсутствует овуляция, наступает бесплодие. Именно менструации, протекающие в норме, свидетельствуют о гормональном и физическом благополучии женщин.

Кровопотери или, наоборот, скудные выделения — повод посетить гинеколога и пройти обследование. Болезненность и обильность кровотечений – главные признаки эндометриоза. При отсутствии лечения недуга изменения становятся более выраженными, приводят к срывам, невротическим расстройствам, женщине не удается забеременеть. Недуг коварен, и при первых же подозрениях прохождение полного курса лечения крайне важно для будущего здоровья женщины.

Использованные источники: moimesyachnye.ru

Какие выделения бывают при эндометриозе?

Эндометриоз является тяжелым заболеванием, которое приводит к бесплодию. Его лечение нужно начинать уже после появления первых симптомов. Именно выделения при эндометриозе помогут узнать о проблеме. Они меняют цвет и консистенцию в зависимости от стадии болезни.

Виды выделений

Эндометриоз характеризуется разрастанием эндометрия за полость матки. Особенно активно происходит этот процесс после окончания месячных. В конце менструального цикла уровень гормонов снижается, поэтому эндометрий отторгается в виде менструации. Из-за большого слоя клеток, эндометрий может отторгаться и в середине цикла, поэтому для болезни характерны мажущие межменструальные выделения.

Выделения при эндометриозе бывают двух видов:

  1. Темно-бордового или красного цвета. Они характерны для диффузной формы эндометриоза. Поскольку эндометрий располагается близко к внутренней поверхности матки, то он быстро оказывается за пределами органа и ферменты крови не успевают разрушиться. В результате красный оттенок содержимого.
  2. Темно-коричневого цвета. Они характерны для очаговой и узловой формы болезни. Эндометрий находится в толще мышечного слоя матки, поэтому от момента его отторжения до выхода проходит достаточно большое количество времени. Ферментные частицы крови распадаются, а содержимое приобретает шоколадный оттенок.

Красные и коричневые выделения при эндометриозе появляются накануне или после окончания месячных. Вне цикла их можно увидеть только при тяжелом течении болезни.

Цвет и характер содержимого, которое выделяется из влагалища, зависит от формы и степени эндометриоза.

При аденомиозе меняется характер менструальных кровотечений и секреторной жидкости, которая выделяется шейкой матки.

Менструальные выделения

На начальном этапе эндометриоза специфические симптомы отсутствуют. Начинаются проблемы с менструальным циклом, поэтому женщина даже не задумывается о такой серьезной болезни. Именно характер менструальной жидкости сигнализирует о проблемах со здоровьем.

Узнаем, какие выделения могут быть во время месячных:

  • Они обильные. Чем тяжелее стадия болезни, тем больше кровопотерь.
  • Темно-красного, почти черного цвета. Оттенок меняется за счет повреждения кровеносных сосудов и недостатка времени на окисления крови.
  • Месячные продолжительные. Поскольку эндометрий отделяется долго, то менструация продолжается до 7 дней.
  • В менструальной крови присутствуют сгустки.
  • Выделения более вязкие по своей структуре из-за большого количества слизи.

Состояние здоровья женщины в период месячных значительно ухудшается. Если появились вышеперечисленные симптомы, то нужно посетить гинеколога и пройти обследование. Так можно на ранней стадии обнаружить болезнь.

В запущенных случаях, когда образуется толстый слой эндометрия в полости матки, может открыться менструальное кровотечение, которое невозможно остановить медикаментами. Требуется выскабливание.

Межменструальные выделения

При эндомериозе мажущие кровянистые выделения могут появиться в любой фазе менструального цикла. Их частота появления зависит от распространенности эндометрия за пределы полости матки. Они отличаются от месячных не только по внешнему виду, но и по составу.

Характер межменструальных выделений:

  • темно-коричневого или черного цвета;
  • густые;
  • содержат комочки слизи с кровью;
  • имеют резкий неприятный запах.

Кроме этого, в физиологической жидкости может содержаться большое количество бесцветной слизи.

Если к эндометриозу добавляется воспаление, то характер выделяемой жидкости меняется. В ее составе присутствуют гнойные включения. Они имеют неприятный специфический запах, а цвет становится желто-зеленым. При присоединении инфекции коричневые пятна имеют сильный и неприятный запах. Они могут быть густыми или жидкими.

При врастании эндометрия в мышечный слой и поражении сосудов, выделения обильные водянистой консистенции с резким запахом.

Когда появляются выделения?

Межменструальные мажущие выделения могут появиться в любой фазе цикла, способствуют их появлению такие факторы:

  • мочеиспускание или акт дефекации, если эндометрий пророс к мочевому пузырю или кишечнику;
  • гинекологический осмотр, когда были повреждены клетки;
  • половой акт;
  • чрезмерные физические усилия.

Если в полости матки скопилось огромное количество слизи, то она может выйти и без причины. Это длится не долго, заканчивается спустя 1-3 дня после начала.

Кроме мажущих коричневых выделений при эндометриозе в любой фазе цикла может начаться кровотечение.

Лечение

Чтобы не было мажущих выделений, необходимо заняться лечением эндометриоза. С развитием медицинских технологий можно избавиться от болезни на любой стадии. На ранней стадии болезни, когда симптоматика не настолько выраженная, помогут такие медикаменты:

  • средства, укрепляющие сосуды;
  • препараты для улучшения свертываемости крови;
  • противовоспалительные средства;
  • гормональные препараты.

Если причиной выделений стало воспаление, тогда необходимо обязательно пройти курс противовоспалительной терапии. В результате выделения прекратятся, и снизится симптоматика эндометриоза.

Лечить эндометриоз нужно на начальной стадии, чтобы не развились осложнения. Чем запущеннее болезнь, тем тяжелее симптомы. Соответственно выделения будут более частыми, а месячные обильными с крупными сгустками крови. Проблема не только привносит дискомфорт в жизнь женщины, но и приводит к бесплодию.

Использованные источники: vashamatka.ru

Какие выделения бывают у женщины при эндометриозе?

Выделения при эндометриозе возникают чаще всего в середине цикла и имеют характерные признаки, по которым каждая женщина может понять о наличии заболевания.

Характерные признаки заболевания

Патология проявляется в виде болезненных менструаций и разрастания тканей эндометрия. Если посмотреть на фото шейки матки, сделанное во время обследования, то измененная ткань видна на снимке в виде небольшого очага. Месячные при эндометриозе в большинстве случаев болезненные. Присутствует дискомфорт во время полового акта, но самый характерный признак — это коричневые выделения, которые возникают вне менструаций.

Какими могут быть выделения

Выделения при наличии эндометриоза отличаются от нормальных. На протяжении всего цикла их консистенция изменяется. Если присоединяется бактериальная инфекция, то они становятся гуще, могут иметь неприятный рыбный запах. Это усугубляет течение заболевания и способствует его прогрессу. Выделения могут быть:

Менструальные

При наличии патологических изменений шейки матки появляются очаги или гормонально зависимые кисты. В конце цикла нередко возникают мажущие черные выделения. Они плавно переходят в кровотечение.

Месячные при прогрессе эндометриоза всегда обильные, нередко возникают сильные спазмы внизу живота.

Менструация может длиться от 5 дней до недели. В начале месячных выделение крови незначительное и усиливается на 2 день. Сопровождается болями, которые нередко иррадиируют в бедро и поясницу. К концу месячных появляется темного цвета мазня, которая может присутствовать еще некоторое время.

Менструации сопровождаются сгустками крови, которые имеют коричневый оттенок. Болевые ощущения становятся менее интенсивными к концу месячных.

Межменструальные

Кровянистые выделения при наличии эндометриоза могут возникать на 10-14 день цикла. Сначала они могут быть розовыми, потом приобретают коричневый оттенок. Мазня может появляться и после незначительного натуживания при акте дефекации. Слизистые и желтые выделения чаще присутствуют во второй фазе цикла. При прогрессе заболевания они становятся гнойными, что свидетельствует также и о поражении яичников.

Присутствие воспалительного процесса характеризуется белым оттенком отделяемого из влагалища. Коричневые выделения часто возникают сразу же после полового акта или гинекологического осмотра. Это сопряжено контактом с эндометриозным очагом. Болевые ощущения при этом могут отсутствовать.

Если очаг прорастает в толщу прямой кишки, то мазня возникает и во время акта дефекации, не только из влагалища, но и анального отверстия. Водянистые выделения могут свидетельствовать о наличии бактериальной флоры, которая нередко сопутствует эндометриозу.

Когда необходимо обратиться к врачу

Чтобы остановить развитие заболевания и предотвратить возникновение бесплодия, необходимо обратиться к гинекологу, который проведет ряд исследований и выявит, на какой стадии эндометриоз. Записаться на консультацию к врачу нужно при возникновении обильного кровотечения, не связанного с месячными. Встревожить должны и периодические межменструальные выделения, не свойственные циклу здоровой женщины.

Боли в тазу неясной этиологии являются поводом для посещения гинеколога. Дисменорея, которая возникла внезапно, должна насторожить, т. к. это может быть признаком эндометриоза. Нерегулярный менструальный цикл с обильными выделениями и неприятным запахом — повод для обращения к специалисту.

При лечении эндометриоза и отсутствии результата также следует повторно записаться на прием к гинекологу, который поможет подобрать другой препарат. Особенно важно обратиться к врачу, если кровянистые выделения возникли через несколько месяцев после прижигания эрозии шейки матки, т. к. частым осложнением электрокоагуляции является эндометриоз. Это характерно при погрешностях во время проведения процедуры.

Нерегулярный менструальный цикл, сопровождающийся тазовыми болями, является поводом для консультации у гинеколога.

Важно дифференцировать эндометриоидные кисты от злокачественных образований. Сделать это способен только врач при проведении кольпоскопии. Невозможность забеременеть в течение длительного времени — повод не откладывать визит к специалисту.

Заключение

Эндометриоз приводит к тяжелым осложнениям. При прогрессе заболевания образуются спайки, которые впоследствии не дадут возможности забеременеть. Важно вовремя устранить патологию, т. к. во многих случаях женщины с эндометриоидными кистами на шейке матки страдают контактными кровотечениями, в результате чего ухудшается качество личной жизни. Секс становится болезненным и дискомфортным. При отсутствии лечения эндометриоз быстро прогрессирует и прорастает в близко расположенные органы.

Использованные источники: venerologia03.ru

Принципы лечения кровотечений при эндометриозе

А поскольку эктопические ткани сохраняют полную работоспособность, кровотечение при эндометриозе возникает в этих органах ежемесячно и проходит по типу менструального. Кроме того, именно эндометриоз является наиболее частой причиной бесплодия.

  • Механизм развития эндометриоза
  • Эндометриоз — причины и признаки
  • Способы остановки кровотечений
  • Медикаментозное лечение кровотечений
  • Комбинированные эстроген-гестагенные средства при эндометриозе
  • Прогестагены и гестагены в лечении эндометриоза
  • Антипрогестины (Даназол его аналоги) для остановки кровотечений
  • Агонисты гонадолиберина
  • Хирургическое лечение кровотечений
  • Нетрадиционная медицина в лечении эндометриоза

Механизм развития эндометриоза

Патология, как правило, формируется у женщин детородного возраста. Эндометриоз в 93% случаев поражает мышечный слой матки, проникая на различную глубину. На последней, IV стадии, в патологический процесс вовлекаются органы малого таза, что происходит примерно в 5–6% случаев. И крайне редко, при гематогенном переносе клеток эндометрия, поражаются другие органы. Результатом может стать эндометриоз глаз, носа, ушей, легких или почек.

Клетки эндометрия, попав в другую среду, продолжают следовать гормональному циклу женщины и в положенное время начиная расти, делиться, отмирать и отторгаться. Если при нормальной менструации кровь и ткани слизистой выходят наружу через половые органы, то в других случаях выделениям деваться некуда. Это провоцирует воспалительные процессы, боли, спайки, кисты, носовые кровотечения и «кровавые» слезы.

При отсутствии своевременной и грамотной терапии, эндометриоз прогрессирует, приводя к бесплодию и хроническому болевому синдрому в области малого таза.

Эндометриоз — причины и признаки

Нередко эндометриоз протекает совершенно бессимптомно. Единственным признаком заболевания могут быть сильные боли во время месячных и патологически длительное и обильное менструальное кровотечение. При более выраженной клинической картине отмечается:

  • дискомфорт во время полового акта;
  • нерегулярный месячный цикл;
  • кровотечение из прямой кишки при эндометриозе ректосигмоидного отдела;
  • гематурия при поражении мочевого пузыря;
  • кровохарканье при легочном эндометриозе;
  • частые носовые кровотечения с отхождением сгустков крови и кровоизлияния в глазу при гетеротопии этих органов.

При этом женщина может чувствовать усталость, нередко появляются головные боли и нарушение сна.

Причины появления эндометриоза до сих пор неизвестны. Существует несколько гипотез, но ни одна из них не подтверждена клинически.

Способы остановки кровотечений

В современной медицине применяется три основных подхода к лечению эндометриоза:

  • Консервативный, включающий в себя лекарственную коррекцию патологического процесса.
  • Хирургический, направленный на удаление очагов эндометриоза или органа в целом.
  • Комбинированный.

Выбрать оптимальный вариант борьбы с кровотечением при эндометриозе может только врач на основании опроса больной, гинекологического осмотра и ряда диагностических мероприятий, направленных на выявление места локализации клеток эндометрия.

Консервативный метод лечения основан на длительной гормональной и симптоматической терапии. Он корректирует работу яичников, предупреждает кровотечения и возникновение новых очагов эндометриоза. Однако лекарственные препараты могут помочь только в начале заболевания и имеют ряд противопоказаний.

Хирургическое лечение эндометриоза проводится щадящим методом, основанным на лапароскопии, иссечении и прижигании эндометриоидных тканей. После операции пациенткам назначается курс гормонов и физпроцедуры.

Медикаментозное лечение кровотечений

На ранних стадиях эндометриоза показана лекарственная терапия, в состав которой входят обезболивающие и противовоспалительные препараты, иммуностимуляторы и витаминно-минеральные добавки.

При длительном и обильном кровотечении врач может назначить гемостатики: Гамамелис, Викасол, Этамзилат, Дицинон, Алфит-8, Сухасини Форте, Диферелин.

Также для уменьшения кровопотери во время месячных применяют препараты, сокращающие мускулатуру матки. Самые известные среди них — Окситоцин, Панэргал, Секометрин, Эргометрин.

С целью укрепления вен и капилляров, снижения их проницаемости и ломкости назначают Аскорутин, Рутин, Профилактин С.

Но основными лекарственными препаратами для остановки кровотечения при эндометриозе являются гормоны. Рассмотрим наиболее популярные из них.

Комбинированные эстроген-гестагенные средства при эндометриозе

В эту группу входит низкодозированный монофазный контрацептив Жанин. Клинические исследования показали, что препарат эффективно регулирует месячные циклы. Обильные менструальные кровотечения во время приема средства наблюдаются крайне редко.

Подобным терапевтическим воздействием обладают и другие контрацептивы, применяемые для остановки кровотечений при эндометриозе:

Срок лечения при эндометриозе устанавливается для каждой больной индивидуально с учетом всех показаний и предостережений.

Прогестагены и гестагены в лечении эндометриоза

К ним относится Дюфастон, Визанна, Стелла, Инжеста Окси, Миомин. Препараты оказывают прогестагеновое действие, подавляют активность эстрогена в отношении несвойственных очагов эндометрия, снижают уровень эстрогена в крови, уменьшают размеры эктопического эндометрия и силу кровотечений.

Антипрогестины (Даназол его аналоги) для остановки кровотечений

На лекарствах этой группы долгое время строилась терапия эндометриоза, поскольку они весьма эффективно подавляли развитие патогенных очагов и устраняли кровотечение. Но в процессе лечения были выявлены побочные эффекты от их применения, что значительно снизило популярность препаратов этого ряда.

Агонисты гонадолиберина

Средства из данной группы используются для остановки кровотечений при эндометриозе уже больше 15 лет. К ним относят Бусерелин, Золадекс, Гозерилин. Все они имеют одинаковое химическое строение, но разные формы выпуска — могут быть в виде инъекций и спрея.

Все агонисты действуют на организм совершенно одинаково. Уже через две недели применения они приостанавливают выработку эстрогенов, заметно снижают активность очагов эндометрия и способствуют обратному их развитию.

Таким образом, у подавляющего большинства женщин кровотечения прекращаются через 45–60 дней после начала терапии.

Возобновление менструаций после лечения происходит в течение 1,5–2,5 месяцев.

Как видно, консервативная терапия эндометриоза предполагает использование целого ряда различных по своим характеристикам препаратов. Но самыми эффективными и безопасными для остановки кровотечения являются оральные контрацептивы.

Хирургическое лечение кровотечений

При выраженных спайках или обширных эндометриоидных очагах, когда гормональная терапия не дает ожидаемых результатов, больной может быть назначена операция. В зависимости от места расположения очагов эндометрия и силы кровотечения, хирургическое вмешательство проводится разными способами.

Наиболее часто применяют гинекологическое выскабливание (чистку) матки. При этом удаляют лишний слой эндометрия. Операция несложная, проводится под общим наркозом и занимает не больше 15 минут. Противопоказаний к ней нет.

При патологически разросшемся эндометрии и непрекращающихся кровотечениях может быть принято решение об удалении матки. Это очень ответственный шаг, поэтому процедура предлагается женщинам зрелого возраста, имеющим детей. После проведения вмешательства пациенткам рекомендована заместительная терапия гормональными препаратами.

Если эндометриоидная опухоль расположена в яичниках, маточных трубах или полости малого таза, проводится менее радикальное вмешательство — лапароскопия.

При эндометриозе влагалища, шейки матки или промежности предпочтение отдается щадящим хирургическим методам — иссечению, прижиганию лазером или током высокой частоты.

Нетрадиционная медицина в лечении эндометриоза

Многие женщины при эндометриозе кровотечение останавливают с помощью народных средств, применяя их как дополнение к гормональной терапии. Прежде чем заняться самолечением, необходимо посоветоваться с врачом.

Для борьбы с эндометриозом используют различные лекарственные растения, обладающие гемостатическим, анальгетическим и вяжущим действием:

  • Боровая матка. Одна из лучших трав при маточных кровотечениях. Восстанавливает месячный цикл и уменьшает риск перерождения эндометриоидной опухоли в злокачественную. Лекарство готовят из 60 грамм сухой травы, залитой литром кипятка и проваренной на тихом огне. Принимают по ½ стакана трижды в сутки.
  • Свекла. Свежеотжатый сок из этого овоща быстро регенерирует эндометрий после кровотечений и поднимает уровень гемоглобина.
  • Чистотел. Растение обладает противоопухолевой активностью и выраженным обезболивающим действием. Настой, приготовленный из половины литра кипятка и двух ложек травы, принимают по 50 мл. Употреблять следует с осторожностью, не превышая указанной дозы, поскольку растение ядовито.

  • Калина. Для лечения эндометриоза используют кору дерева, которая повышает тонус матки и быстро останавливает кровотечение. Отвар из 100 грамм сырья и двух литров жидкости готовят на водяной бане и употребляют до приема пищи.
  • Подорожник. Используют для приготовления настоя, заварив 50 грамм листьев литром кипятка. Процеженный травяной чай принимают по 50 мг перед каждым приемом пищи. Продолжают лечение не менее 12 дней.
  • Корень барбариса также используют для остановки кровотечений при эндометриозе. Измельченное сырье готовят на водяной бане и принимают строго перед едой.

Длительность лечения кровотечений травяными отварами и настоями составляет 30–45 дней. При развитии аллергических реакций на какие-либо растения, их прием необходимо прекратить.

Эндометриоз нередко протекает с рецидивами. В течение первого года после операции их частота составляет 15–20%. Гормональная терапия в этом отношении более надежна, но не позволяет забеременеть естественным путем, поскольку нарушает процесс овуляции.

Поэтому в отношении эндометриоза действует справедливое утверждение: лучшее лечение — это профилактика. Регулярные медицинские осмотры, раннее выявление и грамотная терапия гинекологических заболеваний позволят диагностировать эндометриоз в начале его развития или вовсе избежать его появления.

Использованные источники: gormonys.ru

Сгустки крови во время месячных

✓ Статья проверена доктором

Менструальный цикл – это систематические процессы в организме женщин репродуктивного возраста, контролируемые гормонами (преимущественно прогестероном и эстрогеном), имеющие определенную цикличность и направленные на зачатие ребенка. У здоровых женщин цикл регул (менструаций) может составлять от 28 до 32 дней, но незначительные отклонения от этого диапазона не считаются патологией, если не сопровождаются болезненными симптомами и какими-либо нарушениями. В первый день цикла из влагалищных путей женщины выделяется менструальная кровь, которая помимо собственно крови содержит также ферменты, выполняющие функцию антикоагулянтов, слизь, частички эпителиального слоя и отмершие клетки влагалища.

В некоторых случаях женщина может заметить, что кровь из влагалища выходит с кровяными сгустками, по внешнему виду напоминающими кусочки плаценты. Такой симптом может быть проявлением очень серьезных заболеваний, требующих комплексного и неотложного лечения (а иногда и хирургического вмешательства), или физиологической нормой, поэтому важно уметь отличать нормальные выделения от патологических признаков.

Сгустки крови во время месячных

Немного физиологии

Месячная кровь имеет довольно сложный химический состав, основу которого составляют железистые волокна и секреторная жидкость, продуцируемая железами влагалища и шейки матки. Сгустки могут образовываться при большом количестве клеток эндометрия – эпителиального слоя, имеющего слизистую структуру, выстилающего маточные стенки изнутри и необходимого для удачной имплантации диплоидной оплодотворенной клетки (зиготы). Начиная с середины менструального цикла, эндометрий меняет свою плотность и структуру, становится более рыхлым и утолщается. Если количество женских половых гормонов превышает требуемый физиологический порог, во время менструации эндометрий может преждевременно сворачиваться в полости матки и образовывать сгустки.

Физиология менструального цикла

Сгущение менструальной жидкости также может произойти при недостаточной активности антикоагуляционных ферментов, а также в случаях, когда женщина ведет недостаточно активный образ жизни, способствующий застою кровообращения в органах малого таза. Такая ситуация типична для женщин, занимающих офисные должности, имеющих лишний вес, ограничивающий степень подвижности, или страдающих хроническими расстройствами эндокринной системы. По этой же причине кровяные сгустки во время месячных могут наблюдаться у женщин, перенесших оперативные вмешательства или травмы и временно ограниченных в движении.

Важно! Вредные привычки (никотиновая и алкогольная зависимость, употребление наркотических и токсичных веществ) также могут способствовать повышенной свертываемости крови из-за изменения ее химического состава и нейтрализации ферментов, регулирующих консистенцию менструальной жидкости.

Видео — Три вопроса о месячных, которые женщины стесняются задать

Заболевания матки – основная причина внутриматочного сворачивания крови

Болезни матки – самая обширная группа гинекологических патологий. Почти всегда нарушения в работе органа сопровождаются изменением гормонального фона, поэтому кроме стандартных диагностических методов женщине может быть проведено диагностическое выскабливание при помощи кюретки (более щадящий метод – вакуумная аспирация) с последующим гистологическим исследованием собранного материала с целью определения гормонального фона и исключения опухолевых процессов.

Самой распространенной патологией матки, разные формы которой диагностируются у каждой пятой женщины в возрасте от 20 до 50 лет, – миома матки. Миома образована клетками миометрия (мышечного слоя матки), может иметь диффузную или узловую форму и протекать без каких-либо симптомов в течение нескольких лет. Миома относится к доброкачественным опухолям, поэтому в большинстве случаев врачи выбирают выжидательную тактику с тщательным наблюдением пациентки и контролем изменений в миоматозных узлах.

Что такое миома матки

Симптоматика данного вида опухолей достаточно скудная и может включать в себя следующие признаки:

  • усиление тянущих болей за несколько дней до начала месячных и во время менструации;
  • превышение физиологической нормы выделяемой менструальной жидкости (нормой считается объем от 50 до 80-100 мл);
  • кровяные сгустки во время месячных;
  • повышение базальной температуры.

Как распознать миому матки

Другая причина, связанная с функционированием матки и способная вызвать преждевременное сгущение крови, – врожденные пороки развития матки. Они формируются в период внутриутробного роста и развития, чаще всего обусловлены генетическим фактором, но в некоторых случаях могут быть осложнением вдыхания или употребления токсичных продуктов. Чаще всего у девочек и девушек встречается загиб матки, в 90 % случаев приводящий к невозможности выносить ребенка при сохранении полного объема репродуктивных функций, а также внутриматочная перегородка – дефект, часто сопряженный с аномальным развитием почечной системы.

Варианты расположения матки

При данных пороках свободный выход крови из тела матки затруднен, что приводит к ее застою и образованию сгустков небольшого размера. Лечение данных дефектов проводится только в зарубежных клиниках, но малодоступно для больше части женщин среднего класса из-за очень высокой стоимости.

Патологии, связанные с зачатием и беременностью

Внематочная беременность – тяжелая патология, которая может привести к обильному кровотечению и развитию генерализованного воспалительного процесса. Она может развиться даже у абсолютно здоровых женщин, но в основной группе риска находятся пациентки, страдающие ожирением, сахарным диабетом, а также имеющие аборты и выкидыше в анамнезе.

Важные сигналы внематочной беременности

На ранних сроках внутриматочная беременность ничем не отличается от обычной: женщина также испытывает все проявления токсикоза, у нее увеличиваются молочные железы, а тест на беременность показывает положительный результат. Когда срок гестации достигнет 4-6 недель, начинают появляться симптомы и признаки, при появлении которых необходимо сразу обращаться к врачу. К ним относятся:

  • кровотечение с примесью кровяных сгустков;
  • острая, резкая, выраженная тянущая боль в нижней части живота;
  • повышение температуры до 38,5° и выше;
  • рвота.

Основные признаки беременности

Обратите внимание! Появление кровяных сгустков у беременных женщин – очень опасный клинический симптом, который почти всегда указывает на начало выкидыша. Сгустки после родов считаются нормальным явлением, но женщины с подобной симптоматикой должны находиться под контролем специалиста, так как кровяные сгустки могут быть частями детского места (плаценты). В норме подобные выделения не должны продолжаться дольше 30 дней, а также сопровождаться сильной болью или высокой температурой.

Кровяные сгустки после установки внутриматочной спирали

Внутриматочная спираль – разновидность гормональных контрацептивов, которая устанавливается внутрь матки вокруг ее шейки и изготавливается из меди или пластика. Несмотря на то, что установка изделия не относится к травматичным процедурам, после нее могут возникать незначительные кровянистые выделения, которые в норме проходят в течение 3-5 дней. Если этого не происходит, кровотечение становится обильным, а во время менструации из влагалищных путей стали выделяться сгустки крови, спираль следует удалить.

Внутриматочная спираль и ее расположение

Извлечь изделие необходимо и при появлении побочных эффектов: зуда, жжения, головных болей, кожной сыпи и других симптомов, описанных в инструкции по использованию. Таким женщинам следует проконсультироваться с гинекологом о более подходящих методах контрацепции.

Заболевания эндометрия

Эндометрия – функциональный маточный слой, регулирующий синтез гормонов, необходимых для наступления и сохранения беременности, а также рост развития плода. Заболевания эндометрия относятся к болезням матки, но специалисты выносят их в отдельную группу. Наиболее типичными для данной клинической картины (выделение кровяных сгустков во время месячных) являются эндометриоз и гиперплазия эндометрия. Обе патологии представляют собой патологическое разрастание клеток и слоев эндометрия, но при эндометриозе они могут выходить за пределы матки и достигать других органов, включая маточные придатки.

Если ткани эндометрия воспаляются, женщине ставится диагноз «эндометрит». Заболевание опасно стремительным ростом патогенной флоры внутри матки и распространением инфекции в другие органы малого таза. Симптоматика любых патологий эндометрия почти всегда одинакова и включает в себя следующие признаки:

  • интенсивная боль внизу живота с переходом на боковые стенки (при эндометриозе яичников);
  • обильные месячные (меноррагии), длящиеся более 1 недели;
  • межменструальные кровотечения с кровяными сгустками;
  • недостаточная секреция влагалищной смазки и появляющийся на этом фоне дискомфорт во время интимной близости;
  • трудности с зачатием.

Что такое эндометрит

Лечение заболеваний эндометрия

Лечение патологий эндометрия включает диагностическое выскабливание матки, а также прием лекарственных препаратов, используемых в стандартных лечебных схемах. Применять их без назначения врача нельзя, так как могут иметься индивидуальные противопоказания.

Использованные источники: med-explorer.ru

Сгустки при месячных — чем опасен эндометриоз

ВАЖНО ЗНАТЬ! Главный гинеколог России рассказывает историю лечения проблем с менструациями! Читать далее >>>.

Многие женщины крайне озадачиваются, когда видят у себя сгустки крови при месячных. Тут женский пол делится на 2 группы: одна половина считает данный признак вполне нормальным явлением, другая же не желает рисковать здоровьем и отправляется на прием к гинекологу. Конечно, обнаружив у себя единичные сгустки крови, не следует сразу же паниковать. Для своего же успокоения достаточно пройти обычный гинекологический осмотр, чтобы точно понять, не связан ли этот симптом с каким-либо другим заболеванием.

Чем грозят обильные выделения со сгустками

Если у женщины месячные проходят как обычно, то разовые случаи появления сгустков не должны ее особо волновать. Подобные кровяные образования являются лишь результатом отслаивания эпидермиса от стенок матки — обычный физиологический процесс. Месячные со сгустками крови могут выходить при появлении патологической перегородки. К примеру, загиб шейки матки может стать своеобразным «шлагбаумом», при котором кровяные выделения не смогут выйти естественным путем. Поэтому кровь внутри сворачивается и превращается в сгустки: в этом случае главное, чтобы сгустки не накапливались внутри, а, в конце концов, вышли.

Для лечения и профилактики проблем с менструальным циклом (аменорея, дисменорея, меноррагия, Опсоменорея и др.) и дисбактериозе влагалища наши читатели успешно используют методКоторым поделилась главный гинеколог России. Внимательно изучив этот метод мы решили предложить его и вашему вниманию.

Вышеуказанную аномалию можно будет выявить при обычном осмотре гинекологом. Если похожего ничего обнаружено не будет, то повторяющиеся сгустки при месячных могут свидетельствовать о наличии анемии. Это заболевание встречается вместе с обильной менструацией. В данном случае женщина обязана внимательно следить, сколько примерно крови выделяется в период месячных.

Определить количество выделений не составит особых трудностей. Нужно отталкиваться от цифры в 80 граммов – такое количество крови должно выделяться за день. Для начала необходимо взвесить чистую прокладку, а потом узнать вес того же гигиенического средства, только уже после использования. После записи двух результатов, необходимо подсчитать разницу между ними. За весь день просуммированная цифра покажет, насколько реальна ситуация с потерей крови.

К сожалению, бывает так, что обильные месячные со сгустками,причины возникновения которых заключены в появлении анемии, основаны на нехватке железа. Тогда заболевание принимает характер железодефицитной анемии. Проведенные исследования доказали существование взаимосвязи между выделениями сгустков и нехваткой железа в организме. Поэтому, как только дефицит железа будет устранен, то и выделения подобного типа во время менструаций перестанут беспокоить. Но это, отнюдь, не значит, что стоит принимать препараты с содержанием железа сразу при обнаружении сгустков крови.

Опасные причины возникновения менструальных сгустков

Сгустки крови при месячных могут выходить за рамки нормального состояния. Подобные случаи могут быть намного опаснее, чем железодефицитная анемия. Поэтому при особых признаках стоит внимательнее отнестись к этому «сигналу» организма.

Основными из них считаются следующие симптомы:

  • сильные боли в животе;
  • изменение цвета менструальных выделений;
  • появление неприятного запаха;
  • кровотечения.

При обильных и продолжительных месячных, выраженных болевых ощущениях гинеколог ставит диагноз аденомиоз, который можно обнаружить при помощи УЗИ-обследования.

Как правило, женщин беспокоят выделения коричневого цвета со сгустками. Беспокоиться особо не стоит только в том случае, если коричневый цвет менструальных выделений преобладает в начале месячных или в самом их конце. Если же подобное происходит по время менструации или вместо нее, то стоит обязательно обратиться за врачебной помощью. Причиной такого нарушения менструального цикла может оказаться как инфекция, так и наличие внематочной беременности. Также не мешало бы сдать анализы на гормоны, чтобы сразу исключить в организме гормональные сбои.

Коричневые месячные со сгустками могут появиться и при беременности. Одной из причин их появления считается гематома, образованная в области внутреннего зева. Есть возможность до конца выносить ребенка, если не волноваться и не поднимать даже среднетяжелые предметы. Главное, нужно помнить, что количество коричневых выделений должно быть необильным. В случае увеличения подобных выделений, необходимо срочно обратиться к врачу.

В послеродовый период также могут наблюдаться кровяные сгустки. Однако через 3 недели (а в некоторых случаях лишь через месяц) они должны закончиться. В противном случае придется принимать меры по удалению оставшейся плаценты после родов. Подобный симптом может проявиться при использовании контрацептивов, в частности, после установки внутриматочной спирали. Это говорит о том, что данный метод предупреждения беременности женщине категорически не подошел, поэтому необходимо принять меры по ее удалению из матки.

Важно выяснить и то, почему месячные идут сгустками после полового акта. Обычно, причиной этого считается наличие эрозии шейки матки, но для точного диагноза стоит обратиться к гинекологу.

Это нужно для того, чтобы исключить возможность присутствия ряда других заболеваний мочеполовой системы.

Таким образом, причины формирования сгустков во время менструации могут быть как естественными, не требующими лечения, так и патологическими, нуждающимися в полном обследовании. Наиболее часто встречающиеся указаны в таблице.

Использованные источники: vashaginekologiya.ru

Похожие статьи