Лечение эндометриоза консервативно

Как избавиться от эндометриоза

Лечение эндометриоза заключается в использовании медикаментозных, хирургических и комбинированных методов. В большинстве случаев своевременная диагностика предопределяет дальнейшее лечение, поэтому одним из главных условий щадящего режима лечения является своевременное обращение к врачу-гинекологу с подозрением на наличие эндометриоза.

Прежде чем будут рассмотрены способы лечения этого заболевания, нужно обратить внимание на один немаловажный факт: качественное и эффективное лечение эндометриоза может быть только благодаря использованию средств официальной медицины, но никак не народных средств. Следует помнить, что применение средств народной медицины во многих случаях не приносит никакого результата. Возможно лишь временное устранение основных симптомов эндометриоза и купирование проявлений клинической картины, но первопричина заболевания останется нетронутой. А эффективное лечение заболевания главным образом заключается в устранении основных причин и факторов риска.

Медикаментозное лечение эндометриоза матки и шейки матки заключается в использовании гормональных препаратов, которые принимаются пациенткой в течение длительного времени. Данные препараты нормализуют выработку эстрогена и стабилизируют работу яичников. Помимо этого, гормональные препараты купируют воспалительные процессы в очагах заболевания. Однако с помощью таких средств можно вылечить заболевание, которое находится на ранних стадиях.

Лечение хронического заболевания в большинстве случаев невозможно, поскольку в течение длительного времени развития эндометриоза образуются кисты и многочисленные спайки. Их невозможно лечить гормональными препаратами, поэтому в случае хронического заболевания назначают хирургические методы лечения.

Хирургический метод лечения применяется в том случае, когда консервативное лечение не дало положительных результатов или в случаях, когда необходимо удалить эндометриоидную кисту яичника.

На сегодняшний день особую популярность приобрела лапароскопия при эндометриозе, которая позволяет провести аккуратную операцию через маленький разрез с помощью электрокоагуляции или специального лазера. Однако после операции необходимо пройти курс медикаментозного лечения для того, чтобы стабилизировать менструальный цикл и восстановить функциональные особенности матки и шейки матки.

Консервативное лечение эндометриоза

Основная цель данного метода лечения заключается в купировании прогрессирования заболевания путем подавления повышенной секреции эстрогена, подавлении процесса овуляции, индуцировании гипоэстрогении и создании атрофии очагов болезни. Благодаря невысокому числу побочных реакций организма и высокой приемлемости, медикаментозное лечение с помощью препаратов внутреннего действия заслуживает особого внимания в качестве основных средств лечения эндометриоза.

Антипрогестины для лечения заболевания

Одними из наиболее знаменитых и старых средств для лечения эндометриоза являются антипрогестинные препараты, такие как даназол, его аналоги, мифепристон и другие препараты. Например, даназол долгое время оставался одним из лучших и наиболее эффективных средств для лечения эндометриоза. В результате применения лекарства наблюдается возникновение аменореи, что позволяет уменьшить выработку эстрогена.

Однако в большинстве случаев (более 86%), у пациенток наблюдались многочисленные побочные эффекты, такие как резкая прибавка в весе, гиперандрогения (появление излишнего количества тестостерона), маскулинизация и т.д. Все это обусловлено сильным андрогенным и анаболическим действием препарата. Данные, которые имеются про результаты применения мифепристона, не позволяют сделать объективную оценку эффективности данного средства.

Агонисты гонадолиберина

Агонисты гонадотропических гормонов используются в официальной медицине уже более 20 лет. Наиболее известными представителями являются такие препараты, как гозерелин, бусерелин, леупрорелин и подобные им аналоги. Данная группа лекарственных средств предназначена для лечения эндометриоза матки и шейки матки путем изменения менструального цикла. Все лекарственные средства имеют одинаковый химический состав, но при этом выпускаются в разных формах — инъекциях, спреях и таблетках.

Контрацептивные гормоны

Одними из наиболее эффективных препаратов, которые могут применяться для лечения даже хронического эндометриоза, являются контрацептивные гормоны. Это препараты комбинированного действия, которые содержат новые гестагенные компоненты и пониженные дозировки эстрогена. Благодаря этому такие лекарственные средства можно эффективно использовать для предотвращения рецидивов эндометриоза. Побочные эффекты у них менее выражены, нежели у других средств, они не оказывают негативного воздействия на метаболические процессы, не появляется аменорея, вызванная медикаментами. Именно поэтому данные лекарственные средства рекомендованы к применению пациенткам молодого возраста.

Одним из самых эффективных искусственных гормонов для лечения эндометриоза является диеногест. Данный гормон входит в состав препарата Жанин. Это комбинированный оральный контрацептив, который в результате многочисленных клинических испытаний показал хорошие результаты в регулировке менструального цикла.

Лечение эндометриоза Жанином дает очень хорошие результаты благодаря ярко выраженному антиандрогенному эффекту, отсутствию отрицательного влияния на параметры гемостаза и белково-углеводный обмен, возможности долговременного использования (более 60-80 дней). Препарат Жанин, в составе которого находится диеногест, выпускается в форме таблеток и может назначаться в следующих случаях:

  • Как самостоятельный консервативный метод лечения эндометриоза матки и шейки матки в случаях, когда хирургическое вмешательство противопоказано;
  • В качестве удобного препарата внутреннего применения для предоперационной терапии;
  • Для предотвращения рецидивов заболевания.

Дюфастон при эндометриозе

Дюфастон — это препарат для коррекции разнообразных патологических состояний, которые обусловлены прогестероновой недостаточностью. Активным действующим веществом препарата является дидрогестерон, который представляет собой синтетический аналог прогестерона. Дюфастон обеспечивает правильное протекание множества физиологических процессов в женском организме.

Эффективное лечение эндометриоза Дюфастоном обусловлено следующими факторами:

  • Снижает недостаток прогестерона в организме женщины;
  • Не имеет многочисленных побочных эффектов, которые имеются у андрогенных препаратов;
  • Применяется для лечения и профилактики многочисленных гинекологических заболеваний;
  • Выпускается в форме свечей, поэтому удобен для применения.

Свечи Дюфастона имеют немного противопоказаний, к которым относятся:

  • Индивидуальная непереносимость отдельных компонентов препарата;
  • Синдром Ротора;
  • Синдром Дабна-Джонсона.

Хирургическое лечение эндометриоза

Можно ли вылечить эндометриоз с помощью хирургических средств? Да, можно. В случае, если лечение с помощью консервативных методов не принесло видимых результатов, применяются хирургические способы удаления очагов эндометриоза. Как правило, заболевание предусматривает 2 степени, что в дальнейшем предусматривает вид и степень вмешательства:

  • 1 степень предусматривает эндометриоз первой и второй стадии, при которых возникают только небольшие локальные участки поражения.
  • 2 степень предусматривает заболевание на поздних стадиях, когда необходимо непосредственное удаление с использованием хирургических методов. Эндометриоз 2 степени возникает, как правило, в редких случаях, поэтому механическое вырезание (резекция и эксцизия) на данный момент практически не используется.

Среди основных методов хирургического лечения эндометриоза используются:

  • Электрокоагуляция. Данный метод заключается в расплавлении и разрезании тканей с помощью электрических инструментов;
  • Термокоагуляция. Метод заключается в прижигании очагов воспалительного процесса (схожая процедура при эрозиях матки или шейки матки);
  • Лазерная коагуляция. Наиболее безопасный метод, который заключается в разрушении тканей путем их расплавления;
  • Специальные методы хирургического лечения, например, Laparoscopic Nerve Ablation — процесс пересечения нервных стволов, которые находятся в маточных связках;
  • Пресакральная нейротомия. Процедура заключается в иссечении пресакральных нервов. Ранее использовалась для того, чтобы купировать болевые ощущения у женщин, которые имели эндометриоз матки или шейки матки.

Риск возможных побочных эффектов после проведения хирургического вмешательства напрямую зависит от локализации очагов поражения, профессионализма врачей и тщательности вмешательства, тяжести заболевания. При своевременном и качественном лечении у всех пациенток наблюдается выздоровление и отсутствуют рецидивы.

Использованные источники: mygyn.ru

Консервативное лечение эндометриоза

Лечим эндометриоз без хирургического вмешательства, в крупнейшем гинекологическом центре Москвы!

Хирургическое удаление очагов эндометриоза далеко не всегда решает проблемы со здоровьем женщины, а порой создает непреодолимые препятствия для наступления желанной беременности. Особенно это актуально для молодых и нерожавших женщин.

Терапия эндометриоидной болезни без операции используется в следующих случаях:

  • на начальных стадиях заболевания;
  • при желании женщины сохранить репродуктивную функцию;
  • при категорическом отказе женщины от удаления репродуктивных органов;
  • при невозможности выполнения радикальной операции;
  • при наличии противопоказаний к хирургическому вмешательству;
  • на этапе подготовки к будущей операции;
  • при наличии сопутствующих болезней, требующих сходных вариантов лечения.

Основная цель консервативного лечения эндометриоза — временное воздействие на гормональный фон, позволяющее выключить функцию яичников, подавить рост и распространение эндометриоидных гетеротопий. Обязательным является воздействие на иммунную защиту женского организма.

Записаться на приём к гинекологу можно по тел.: +7 (499) 504-32-24

Высококвалифицированная медицинская помощь БЕСПЛАТНО по полису ОМС!

Получить консультацию можно через форму обратной связи.

Обратите внимание, что все анализы предоставляемые в Клинику должны быть оригиналами или заверенными копиями.

Принципы консервативного лечения эндометриоза:

  • обязательный учёт возраста женщины и желания забеременеть;
  • оценка степени выраженности и локализации очагов эндометриоза;
  • терапия проводится с учетом симптомов и сопутствующих болезней (миома матки, бесплодие, обильные и нерегулярные менструации, болезни щитовидной железы, сахарный диабет, артериальная гипертензия, ожирение);
  • исходное гормональное обследование с последующим выбором курсового лечения (полное или частичное подавление менструальной функции, непрерывная или циклическая терапия);
  • выбор времени для наступления беременности и лечение с учётом подготовки к зачатию;
  • индивидуальный подбор лекарственных средств по показаниям, противопоказаниям и возможным осложнениям;
  • постоянное наблюдение на фоне лечения с оценкой эффективности и переносимости препаратов.

Гормональная терапия эндометриоза

При отсутствии у женщины желания забеременеть и родить ребенка врач будет использовать гормональные препараты, временно подавляющие функцию яичников. Этот метод лечения эффективен, безопасен и позволяет предотвратить прогрессирование эндометриоза. Однако возможно наличие побочного действия. Чаще всего используются следующие методы:

  • приём препаратов длительного действия, создающих эффект «временной менопаузы», действующих на гипофиз и гипоталамус («Бусерелин», «Золадекс», «Люкрин-депо») и выпускающиеся в форме внутримышечных или подкожных инъекций, назального спрея;
  • длительный приём таблетированных препаратов, подавляющих яичниковые гормоны («Даназол», «Гестринон»);
  • введение внутриматочной гормональной системы «Мирена», которая подавляет очаги эндометриоза в матке и вызывает атрофию эндометрия;
  • применение прогестагенов, вызывающих подавление овуляции и снижение концентрации эстрогенов («Депо-провера», «Провера», «Визанна»);
  • использование гормональных контрацептивов по стандартной схеме.

Преимущества гормонотерапии:

  • снижение или исчезновение болей, связанных с менструациями;
  • предотвращение распространения эндометриоза;
  • регресс существующих очагов болезни;
  • практически 100 % контрацептивный эффект.

Недостатки гормонального лечения эндометриоза:

  • эндометриоз возвращается после окончания лечения;
  • не всегда бывает гарантированное исчезновение болевого синдрома;
  • из-за побочных эффектов (кровотечений, изменения массы тела, приливов, колебаний артериального давления, психологических нарушений) далеко не все женщины могут использовать гормонотерапию;
  • возможно негативное влияние на внутренние органы (печень, почки, эндокринную систему), поэтому обязателен учёт противопоказаний для использования гормональных лекарственных средств;
  • сложности с наступлением беременности после прекращения лечения.

Помимо гормонов для консервативного лечения эндометриоза используются следующие методы:

  • воздействие на иммунитет (иммуномодуляторы);
  • применение нестероидных противовоспалительных средств для снижения болевого синдрома;
  • курсовая физиотерапия с использованием электрофореза;
  • водолечение (радоновые ванны, микроклизмы и спринцевания с лечебными растворами).

Противопоказания для гормонотерапии эндометриоза:

  • эндометриоидные кисты яичников;
  • сочетание эндометриоза с заболеваниями женских половых органов, требующих оперативного лечения (субмукознаямиома, рак матки, опухоль яичников, рак шейки матки);
  • сочетание эндометриоза и заболеваний молочных желез (фиброзно-кистозная мастопатия, рак молочной железы);
  • серьёзные болезни внутренних органов (гепатит, почечная недостаточность, сахарный диабет, тиреотоксикоз, опухоли головного мозга, болезни крови, опухоли любой локализации);
  • склонность к тромбозу, тромбоэмболии, нарушения в свёртывающей системе крови;
  • аллергические реакции на препараты;
  • беременность и кормление грудью.

Совершенно другой подход к консервативной терапии эндометриоза при желании женщины зачать и выносить ребёнка. Считается, что самый лучший и эффективный метод лечения аденомиоза — это беременность. Выносив, родив и выкормив малыша, женщина обеспечит наиболее оптимальное лечебное воздействие на матку при эндометриоидной болезни.

Врач акушер-гинеколог, к.м.н. Жуманова Екатерина Николаевна.

Использованные источники: ginekologi.pro

Лечение эндометриоза гормональными препаратами и народными средствами в домашних условиях

Правильное лечение эндометриоза опытным врачом позволит женщине избавиться от опасного заболевания, восстановить нормальное функционирование матки и придатков. Неприятный недуг способен вызывать бесплодие и развивается в 80% случаев в детородном возрасте у пациенток, не достигших менопаузы. Узнайте, можно ли вылечить эндометриоз навсегда и какие виды терапии практикуются.

Что такое эндометриоз

Перед лечением нужно разобраться в специфике гинекологического заболевания. Человеческая матка состоит из тела, шейки и труб, внутри устлана специальным слоем – эндометрием. Главная его функция – репродуктивная. Во время беременности ткань нарастает на внутренней поверхности матки, яйцеклетка внедряется в толщу слизистой и прикрепляется. Появляются сосуды, которые с помощью плаценты обеспечивают жизнедеятельность плода. Если беременность не наступила, слизистая поверхность матки отслаивается и выходит с кровью, то есть у женщины начинаются месячные.

Болезнь может возникнуть при попадании крови из полости матки на другие органы малого таза. Эндометриоз – это патологический процесс разрастания эндометрия. Существует болезнь в двух формах;

  • Эндометриоз генитальный – поражается матка, яичники, влагалище, шейка матки. Встречается в 85% случаев.
  • Эндометриоз экстра-генитальный – поражаются послеоперационные рубцы, кишечник, мочевой пузырь, внутренние органы. Редкая форма, возникает из-за того, что в брюшную полость могут попадать сгустки крови. В норме они должны рассосаться, но случается, что клетки эндометрия приживаются за пределами матки и начинают расти. Вероятность этой формы недуга составляет 5-15%. Лечение может происходить только хирургически.

Эндометриоз вызывает внутренний воспалительный процесс в брюшной полости. Изменение в строении органов приводит к нарушениям их работы. Очень часто это заболевание путают с миомой. Эндометриоз приводит к поражению поверхности матки, возникновению узлов и спаек, что чревато невозможностью эмбриона к прикреплению, т.е. вызывает бесплодие. Современная гинекология не изучила все причины патологического недуга. Самые вероятные – это иммунные и гормональные нарушения, наследственный фактор, нервные расстройства, стресс.

Симптомы при эндометриозе

Коварная болезнь чревата появлением признаков только на поздней стадии. Пациентка может страдать недугом долгое время, даже не догадываясь о нем. Симптомы при эндометриозе:

  • Увеличение матки в размерах до 5-6 недели беременности. Она приобретает округлую форму.
  • Ощущение тяжести внизу живота.
  • Боли в животе. Они могут быть во время месячных, занятиях сексом, при акте дефекации и мочеиспускании.
  • Бесплодие.
  • Нарушение менструального цикла (наступление раньше или позже намеченного срока). Выделения становятся обильными, изменяют цвет.

Как быстро развивается эндометриоз

В зависимости от окружающих факторов, генетической предрасположенности, возраста – эндометриоз развивается у каждой женщины по-разному. При хорошем иммунитете клетки слизистой матки не приживутся в другой среде или это займет длительное время. При тяжелых родах, гормональных сбоях, эндометриозу может понадобится менее 6 месяцев чтобы развиться. Гинеколог сможет с высокой точностью поставить диагноз, вылечить заболевание и проконтролировать возникновение рецидивов. Опытный врач назначит такие методы диагностики эндометриоза:

  • Осмотр и пальпация на гинекологическом кресле. Доктор может заметить увеличенные размеры матки и придатков.
  • УЗИ эффективно только на последних стадиях заболевания, когда отчетливо можно увидеть очаги поражения. С его помощью можно выявить кисты.
  • Лапароскопия. Безболезненная процедура позволит через маленькое отверстие осмотреть эндометрий, органы малого таза, патологические образования.

Как лечить эндометриоз

Лечение эндометриоза подбирают индивидуально в зависимости от формы заболевания пациентки. Консервативный метод применяют у женщин детородного возраста. Он включает прием препаратов (гормональных обезболивающих, противовоспалительных). Если не наступает улучшение состояния пациентки, применяют хирургический метод лечения. Операцию проводят при больших кровопотерях, спаечном процессе, болевом синдроме. Узнать подробнее, как лечить эндометриоз матки медикаментозно или оперативно можно у лечащего врача.

Лечение эндометриоза препаратами

Для молодой женщины важно сохранить репродуктивную функцию, поэтому к возрастной категории 25-45 лет применяется лечение эндометриоза препаратами. Комплексный подход, различные схемы дают возможность получить хороший эффект за малый промежуток времени. Кроме гормональных препаратов, применяют симптоматическую терапию. Лечение заключается в купировании боли, тошноты, спазма.

Гормональные препараты

Таблетки от эндометриоза дают возможность контролировать длительность менструального цикла, а в результате – рост эндометрия. Назначаются препараты для лечения эндометриоза после тщательного анализа гормонального фона. При правильном применении они не вызовут негативных эффектов. Длительность приема и дозу врач подбирает индивидуально. Гормональные препараты при эндометриозе:

  • Однофазные КОК (комбинированные оральные контрацептивы). К ним относится Жанин, Фемоден, Логест, Регулон.
  • Препараты, содержащие один гестагенный компонент – Прогестерон, Дюфастон, Утрожестан. Такое лечение помогает восстановить детородную функцию.
  • Внутриматочные спирали на основе левоноргестрела. Популярной является Мирена, она ставится на разный срок (от 3 до 7 лет).
  • Препараты содержащие мужские гормоны андрогены (Метилтестостерон).
  • Гонадотропные препараты (Данол, Даназол). При таком лечении подавляется выработка организмом собственных половых гормонов.

Схема лечения эндометриоза

Правильная схема лечения эндометриоза та, которую назначает ваш врач-гинеколог после всестороннего обследования. Доктор подбирает все средства индивидуально, особенно это касается гормонов. Схема включает в себя не только прием таблеток и инъекций по назначенному курсу, но и подмывания, спринцевания, специальные тампоны, компрессы, народные методы. Эти методы могут позволить женщине избавиться от проблемы. В среднем лечение будет длиться от 6 до 9 месяцев.

Тампоны при эндометриозе

Применяют в гинекологии тампоны при эндометриозе. Особенно они эффективны, когда заболевание затронуло шейку матки, влагалище. Тампоны бывают фабричного производства, пропитанные экстрактами трав, гиалоурановой, молочной кислотой. Их действие направлено на восстановление функциональности, уменьшению болезненности полового акта. Так же, тампоны можно сделать самостоятельно. Для этого берут валик ваты и стерильный бинт, складывают в 6-8 слоев. Хорошо промачивают в масле или настое. Оставляют тампон во влагалище на ночь. Курс лечения 5-6 недель.

Спринцевание

Применение спринцеваний при эндометриозе может назначаться врачом для уменьшения разрастания эндометрия в матке и за ее пределами, уменьшению воспалительных процессов. Проводиться лечение с помощью спринцовки для ирригаций или обычной спринцовки с мягким наконечником. Используются при эндометриозе аптечные препараты (порошки, готовые растворы: Тантум Роза, Фурацилин) и отвары лекарственных трав.

Хирургическое лечение

Радикальный способ лечения – операция. Назначается она после тщательного обследования. Чтобы сохранить возможность репродуктивной функции, широко применяется лапароскопия. Хирургическое лечение эндометриоза таким методом малоинвазивно, предполагает быстрое удаление тканей эндометрия и обладает хорошим косметическим эффектом. Оперативное вмешательство проходит через маленькие разрезы, через которые врач может удалять очаги поражения в матке и других органах. Либо проводится выскабливание по механике аборта.

Использованные источники: sovets.net

Лечение эндометриоза или как лечить «шоколадные» кисты

Лечение эндометриоза базируется на консервативных, оперативных и народных методах. Полностью данный недуг вылечить сложно. Тем не менее, чтобы забеременеть женщинам приходится пройти сложный путь реабилитации для устранения всех патологических проявлений патологии.

Под эндометрием понимается внутренняя слизистая оболочка матки. Ее разрастание наблюдается у женщин репродуктивного возраста и после наступления климакса. Прежде чем лечить недуг, нужно изучить все симптомы патологии. Важно выявить ее на начальных стадиях, пока не возникло бесплодие.

Симптомы эндометриоза или как предотвратить бесплодие

Симптомы эндометриоза можно разделить на внешние и внутренние. Внешние проявления заболевания предполагают болевые ощущения внизу живота. Боль иррадиирует в пояснично-крестцовый отдел позвоночника, ягодичную область, нижние конечности.

Вторым признаком эндометриоза является нарушение менструального цикла. Менструации становятся темно-коричневыми и возникают преимущественно в вечернее время. Специфической особенностью патологической менархии является ее продолжение после окончания сроков физиологического кровотечения. Одновременно с продолжающимися кровотечениями могут наблюдаться болевые ощущения в малом тазу. Болевой синдром может развиваться и в кишечнике.

Если пациентку мучают выделения из молочных желез при нормальном гормональном фоне, можно также предположить эндометриоз яичников и матки. Такие патологические изменения обусловлены нарушением гормонального фона.

Одним из самых опасных проявлений патологии является бесплодие. Оно возникает из-за нарушения проходимости маточных труб, спаек яичников, кистозные разрастаний в репродуктивных органах. На фоне воспалительных изменений в матке может наблюдаться образование крупных эндометриозных узлов в стенке матки.

Из-за вышеописанных патологических изменений формируется ослабление иммунитета, нарушение овуляции, сбои в эндокринной системе.

Опасность подобных изменений заключается в высокой вероятности раковых преобразований. Если недуг продолжается длительно, появляются кисты и спайки в репродуктивных органах.

Если болевые ощущения в области живота существуют длительное время, врач предполагает тяжелое течение заболевания. В такой ситуации лечить заболевание можно лишь лечебным выскабливанием.

Еще одним симптомом могут быть болевые ощущения при половом акте. В такой ситуации вероятно образование спаек в маточных трубах и влагалище.

При экстрагенитальной форме болезни патологические эндометриозные узлы появляются в матке, яичниках, почках, мочевом пузыре, печени и даже легких. Одной из разновидностей патологии являются «шоколадные» кисты. Морфологически они представляют собой участки поврежденной слизистой оболочки со спайками и кистозными разрастаниями.

Из-за сильного разрастания соединительной ткани на месте воспалительных изменений затрудняется овуляция, нарушается проходимость труб. Последствие подобных изменений – бесплодие.

Для ранней диагностики болезни приведем все симптомы патологии:

  • Усиление болевого синдрома при половом акте и при менструациях;
  • Патологическое кровотечение, продолжающееся сверх нормальных месячных;
  • Болевые ощущения в прямой кишке;
  • Появление коричневых выделений за 3 дня до месячных и в течение недели после них;
  • Усиление продолжительности и обильности месячных;
  • Симптомы интоксикации (слабость, рвота, увеличение скорости оседания эритроцитов);
  • Бесплодие.

Важно своевременно обнаружить признаки заболевания, чтобы начать квалифицированное лечение.

Как обнаружить симптомы эндометриоза

Чтобы выявить симптомы эндометриоза, нужен комплексный подход. Прямых признаков заболевания не существует. Для его диагностики следует провести ультразвуковое исследование органов малого таза, сдать анализ на онкомаркер ca 125, гистероскопию, кольпоскопию и лапароскопию.

Выскабливание – самый достоверный диагностический метод. Он проводится под местной анестезией. Процедура предполагает слущивание слизистой оболочки матки с применением специального инструмента.

После выполнения процедуры врачи берут клетки на гистологическое исследование. С помощью микроскопии в дальнейшем специалисты изучают состояние клеток. Если обнаружено раковое перерождение, проводится срочная операция.

Как вылечить эндометриоз или грамотное лечение бесплодия

Решая, как вылечить эндометриоз, следует рассмотреть консервативные, оперативные и народные методы лечения болезни.

Как лечить эндометриоз матки консервативно

Чтобы лечить эндометриоз матки консервативными способами, необходимо провести полное диагностическое исследование состояния репродуктивных органов. Оно поможет подобрать оптимальные средства для предотвращения прогрессирования недуга.

Эффективность лекарственных препаратов при данной болезни оспаривается врачами. Для избавления от этой болезни применяются следующие методы:

  1. Применение однофазных контрацептивов: логест, регулон, жанин на протяжении 9 месяцев;
  2. Назначение кортикостероидов для лечения воспаления. Хорошим эффектом обладает внутриматочная спираль «Марена» с специальным устройством для дозированного введения лекарств;
  3. Внутримышечные инъекции «Депо-Провер» на протяжении 1 раза за 2-3 месяца;
  4. Производные андрогенов (гестринол, даназол) длительностью 4-6 месяцев;
  5. Курс гонадотропин-релизинг факторов длительностью на 6 месяцев.

Одновременно с гормональными препаратами назначаются противовоспалительные лекарства, ферменты, витамины и седативные препараты.

Современное лечение эндометриоза гормонами позволяет лишь на время предотвратить прогрессирование болезни. Такие лекарства в основном назначаются на этапе подготовки к операции. Если их принимать в течение ½ лет, могут появиться осложнения в других органах. Слишком велики побочные эффекты. После прекращения приема стероидных гормонов заболевание появляется снова.

Консервативное лечение проводится гестагенами и комбинированными средствами, содержащими антигон-дотролины. Самыми эффективными считаются агонисты гонадотропин-релизинг фактора («декаптил депо»). Данное средство производится фирмой «Ферринг». По клиническому эффекту оно превосходит своих предшественников.

«Декаптил-депо» назначается для подавления выделения эстрогенов. На этом фоне снижается кровоснабжение, а патологические эндометриозные узлы подвергаются обратному развитию. Дополнительно препарат нормализует гормональный статус.

Очень часто на фоне патологических изменений возникают предраковые заболевания, поэтому гиперпластические изменения в эндометрии нужно лечить сразу после выявления патологии. Длительность лечения декаптилом-депо составляет около 1 месяца.

Несмотря на высокую эффективность подобной терапии, следует сказать о том, что наиболее эффективным способом лечения является комбинация гормонального и оперативного лечения. Без оперативного вмешательства сложно рассчитывать на полное избавление от патологии. Если женщину не прооперировать, появятся изменения в других органах, а эндометрий будет постоянно разрастаться.

Побочные эффекты при консервативном лечении эндометриоза матки

Консервативное лечение эндометриоза матки должно учитывать побочные эффекты. На фоне заболевания у женщин часто возникают следующие симптомы:

  • Ощущение жара;
  • Приливы;
  • Нарушение процесса пищеварения;
  • Аллергия.

При их появлении врачи планируют методики оперативного лечения патологии. Если речь идет о молодых женщинах, хирурги стараются всегда удалить патологический очаг на начальных стадиях возникновения, чтобы сохранить детородную функцию.

В такой ситуации гинекологи рекомендуют женщинам с эндометриоидными узлами эндометрия роды и беременность. Если эндометриоз будет прогрессировать, в дальнейшем возможно возникновение бесплодия. Клинические эксперименты доказали, что патологическое разрастание эндометрия исчезает после вынашивания ребенка.

У женщин, которые имеют детей, удаление матки не так, проблематично, если прогрессирование заболевания не удалось остановить.

Хирургическое лечение эндометриальных разрастаний

Хирургическое лечение эндометриальных разрастаний должно сопровождаться высокой степенью радикальности. Чтобы окружающие органы не повредить, оперативные вмешательства проводятся лапароскопически (с применением зонда).

Показания к хирургическому лечению эндометриоза:

  • Ретроцервикальный эндометриоз;
  • Эндометриоидная киста яичника;
  • Осложненный пельвиоперитонит;
  • Опухоли яичников;
  • Нарушения функциональности репродуктивных органов;
  • Бесплодие.

Напомним, что оперативное выскабливание является единственной эффективной процедурой, позволяющей избавиться от болезни на длительное время. Статистика показывает, что для эффективной борьбы с недугом одного вмешательства мало. Как правило, после первой процедуры необходимые повторные мероприятия.

Как лечить эндометриоз лапароскопией

Лечение эндометриоза лапароскопическим способом предполагает прижигание и электрокоагуляцию патологических разрастаний эндометрия матки лазером. Перед процедурой необходимо консервативное лечение. Оно проводится на протяжении 3-6 месяцев. После нормализации состоянии репродуктивных органов рекомендована операция. После нее назначаются симптоматические и гормональные препараты, направленные на уменьшение сроков реабилитации и ликвидацию побочных эффектов.

После манипуляции женщина должна наблюдаться у гинеколога 1 раз в 3 месяца.

Длительность лапароскопического лечения эндометриоза составляет около 40 минут. Если после операции не возникает осложнений, пациенты покидают стены клиники через 2 дня.

Половой жизнью можно заниматься через 5-6 недель. Если восстановление тканей проводится нормальными темпами, можно приступать к обычной трудовой деятельности через 1 неделю.

Недостатком лапароскопического вмешательства является косметический дефект. Тем не менее, он не доставляет женщинам серьезных неудобств.

В современных клиниках подобное вмешательство можно осуществить с помощью криотерапевтических и лазерных методик.

Народное лечение эндометриоза или популярные фитопрепараты для матки

Народное лечение эндометриоза матки предполагает использование следующих рецептов:

  • Травяной сбор из корня змеевика, травы пастушьей сумки, лапчатки, аира, листьев спорыша и крапивы. Все вышеописанные ингредиенты следует измельчить и перемешать. Заварить смесь в стакане кипятка и кипятить на огне в течение 5 минут. Через некоторое время отвар выдерживают на небольшом огне 2 часа;
  • Лечение боровой маткой в виде отвара: 1 столовую ложку травы залить ½ стаканом кипятка. Выдержать средство на водяной бане 15 минут. Разделить раствор на 3 части и пить 1 раз в день за час до приема еды;
  • Вылечить эндометриоз можно и глиной. Для этого растворите чистую глину (без песка) в воде и оставьте на ночь. Утром размешайтесь средство, добавьте в кастрюлю и поставьте на огонь. Когда глина закипит, выложите ее на целлофановый пакет. Когда средство остынет, уложите лепешку на живот. Лежите с ней 2 часа.

Внимание! Народное лечение при эндометриозе следует согласовывать с врачом. В качестве монотерапии оно не принесет пользы. Только в сочетании с консервативными и оперативными методами можно использовать вышеописанные народные рецепты.

Эндометриоз – опасное заболевание, поэтому к нему не следует относиться небрежно!

Использованные источники: vnormu.ru

Лечение эндометриоза матки — какие медикаменты принимать, нюансы операции

Эндометрий – слой, выстилающий внутреннюю поверхность матки, – в норме не должен выходить за пределы органа.

Но из-за хирургических вмешательств (диагностические, лечебные выскабливания, аборты, роды путем кесарева сечения), сопровождающихся его травмированием, клетки эндометрия способны проникать вглубь мышечного слоя или распространяться за границы матки.

Нетипичные эндометриальные очаги могут выявляться и в других органах. Для заболевания характерно хроническое течение. Вылечить эндометриоз можно несколькими способами: на начальной стадии достаточно приема подобранных гормональных средств, но в запущенных случаях потребуется хирургическое вмешательство.

Можно ли вылечить эндометриоз матки

Сегодняшнее развитие медицины позволяет не только избавить женщину от патологической симптоматики, но и полностью излечить заболевание.

Шансы особенно велики, если она обратилась за помощью при появлении первых признаков болезни – дискомфорт во время сексуального контакта, болезненные, обильные месячные со сгустками крови, сложности с зачатием и другие.

Эндометриоз излечим уже на начальной стадии, и у женщины в большей части случаев нет необходимости прибегать к хирургическим способам устранения патологии. Исключение – запущенная форма.

Терапия заболевания проводится при помощи гормональных препаратов. Но если результата консервативная методика не дает, то больной будет рекомендовано проведение операции.

Хирургическое вмешательство гарантирует полное излечение эндометриоза, но может быть осложнено развитием бесплодия.

В современной практике чаще всего используются лапароскопические методики, что сохраняет фертильные способности женщины: она сможет зачать и выносить ребенка.

Можно ли вылечить эндометриоз навсегда

Эндометриоз можно вылечить навсегда, поскольку современная медицина обладает всеми необходимыми ресурсами. При этом в трети всех диагностированных случаев, согласно имеющейся статистике, фиксируется самостоятельное излечение от заболевания.

Обусловлено это крепкой иммунной защитой, которая определяет разрастание очагов эндометрия как патологический вариант и самостоятельно его уничтожает.

Можно ли полностью вылечить эндометриоз

Сегодня от эндометриоза можно излечиться полностью. Но если на ранних стадиях развития заболевания будет вполне достаточно приема подобранных медикаментов, то при запущенных формах избавиться от болезни поможет только хирургическое вмешательство.

В чем заключается терапия лечение эндометриоза

Лечение заболевания предусматривает комплексный подход. И чем в более ранние сроки женщина обратится к врачу, тем выше шанс на успешность подобранной консервативной схемы терапии.

При отсутствии лечения во время каждых месячных у женщины формируются новые очаги. Позднее возникают кистозные образования, здоровые ткани заменяются рубцовыми, что приводит к развитию спаечной болезни. Итогом становится нарушение проходимости фаллопиевых труб и бесплодие.

Терапия патологии проводится в нескольких направлениях. Это медикаментозная, хирургическая практика и совмещение данных методов.

Лечение

Лечение болезни предполагает несколько подходов. Методика зависит от текущей клинической картины и распространенности патологического процесса. Лечебный протокол составляется индивидуально для каждой пациентки.

Консервативные способы практикуются у женщин репродуктивного возраста.

При выявлении патологии в период предменопаузы и с началом климакса не исключено совмещение приема медикаментов с хирургией, поскольку вылеченный без операции эндометриоз может давать рецидивы. Как правило, в ходе прогрессирования патологии реализуются радикальные оперативные вмешательства.

Консервативное

Методика лечения эндометриоза консервативным путем используется на всех стадиях и предусматривает:

  • прием гормональных, противовоспалительных, десенсибилизирующих средств;
  • повышение иммунной защиты;
  • проведение симптоматической терапии;
  • физиопроцедуры.

Основа консервативного лечения – прием гормональных лекарств, что способствует снижению числа и размеров очагов эндометрия, снятию патологической симптоматики.

Медикаментозное

Если у больной нет возможности принимать гормональные препараты, и хирургические методы также недоступны, то заболевание лечится при помощи негормональных средств.

В процессе терапии используются следующие лекарства:

Хирургическое

Хирургическое лечение практикуется при отсутствии эффекта от ранее проводимой терапии. Условно делится на 2 группы:

  • Эндоскопические операции. Доступ к матке врач получает через цервикальный канал посредством гистероскопа. Разрушение эндометриозного очага проводится несколькими способами – жидким азотом, коагулятором либо лазерным лучом.
  • Традиционные внутриполостные вмешательства. В ходе процедуры выполняется удаление тела матки. Придатки при этом сохраняются.

Эндоскопия реализуется при очаговой форме заболевания, когда врач получает возможность разграничить здоровые и пораженные ткани.

При диффузном течении и отсутствии результата от приема гормональных средств полное удаление матки – единственный способ устранения патологии.

Какие медикаменты препараты нужно принимать

Лечение эндометриоза проводится путем курсового приема гормональных средств. Включает:

  • пероральные контрацептивы;
  • антагонисты гонадотропин-рилизизинг-гормонов;
  • прогестерон и его аналоги;
  • препараты, блокирующие процессы выработки фолликулостимулирующего гормона.

Противозачаточные таблетки Жанин и Ярина

К приему назначаются комбинированные ОК из группы эстраген-гестагенных средств, в частности, «Жанин» и «Ярина». Помогают в устранении обильных болезненных менструаций. Длительность приема – до 9 месяцев.

Утрожестан, Дюфастон

«Утрожетан» и «Дюфастон» относятся к препаратам из группы гестагенов. Назначаются к приему в течение 6 месяцев на любой стадии заболевания.

Лечение может сопровождаться развитием депрессивных состояний, появлением внеплановых кровянистых выделений, болезненностью молочных желез.

Даназол

«Даназол» относится к группе антигонадотропных средств. Предназначен для подавления выработки фолликулостимулирующего гормона.

Длительность приема – 6–8 месяцев. Противопоказанием к назначению становятся высокий уровень андрогенов и гирсутизм. Во время лечения может усиливаться рост волос, повышаться активность сальных и потовых желез.

Бусерелин, Гозерелин (Золадекс)

«Бусерелин» и «Гозерелин» принадлежат к агонистам ГнРГ. Используются для подавления менструального цикла. Отличаются эффективностью, снижают частоту рецидивов, устраняют патологическую симптоматику. Не назначаются молодым женщинам.

Какие органы поражает заболевание и формы эндометриоза

В зависимости от локализации выделяют две формы патологии. Это:

Для генитальной разновидности характерно формирование патологических очагов на тканях матки, яичников, фаллопиевых труб. При экстрагенитальной форме клетки эндометрия выявляются вне репродуктивной системы: в кишечном тракте, в тканях легких и почек, в пупке и т.д.

Эндометриоз – серьезное заболевание, требующее проведения адекватного состоянию лечения. В противном случае серьезных последствий избежать не получится. Именно поэтому при появлении первых признаков патологии необходимо получить медицинскую консультацию.

Использованные источники: endometriy.com

Лечение эндометриоза

Так как эндометриоз является весьма серьезным заболеванием, способным привести к тяжелым осложнениям, к его лечению нужно подходить с максимальной серьезностью.

При данной патологии происходит разрастание эндометриоидной ткани в органы за пределами матки. Это, в свою очередь, приводит к таким симптомам, как сильной тазовой боли, становящейся еще более ощутимой во время месячных, нарушениям менструального цикла, функциональному бесплодию и другим неприятным последствиям.

Поэтому очень важно, чтобы женщина, обнаружив у себя характерные симптомы, не игнорировала их, а обратилась за подробной консультацией к гинекологу, который назначит необходимое обследование и последующее лечение.

Диагностика эндометриодной ткани

Прежде, чем назначить эффективную терапию лечения, врач должен провести необходимые диагностические исследования, чтобы выяснить локализацию эндометриоидных очагов и степень распространенности патологии. На сегодняшний день наиболее достоверными диагностическими методами при эндометриозе являются:

  • зеркальный гинекологический осмотр, который позволяет заподозрить эндометриоз, особенно если патология затронула влагалище или влагалищную часть маточной шейки;
  • лапароскопия с последующей биопсией – сложная методика, при которой особый оптический прибор (лапороскоп) вводится в брюшную полость через маленький надрез, производимой в брюшной стенке. С помощью лапороскопа производится исследование органов на наличие участков разросшегося эндометрия. Для подтверждения и уточнения диагноза часть патологического участка иссекается и исследуется под микроскопом;
  • другие инструментальные исследования – УЗИ, магнито-ядерный резонанс, компьютерная томография, все они позволяют обнаружить патологические очаги, но не всегда этих методов может быть достаточно для постановки точного диагноза. Так, например, с помощью УЗИ можно выявить кисту в яичнике, но ее природа устанавливается только при проведении биопсии.

Кроме этого, женщине обязательно назначается ряд анализов, включающих в себя мазок из половых путей, общий анализ мочи и крови и т.д.

Что же касается лечения эндометриоза, то главной его целью является устранение всех выявленных очагов поражения, а также восстановление репродуктивной функции женского организма. В зависимости от локализации и стадии развития патологии могут применяться консервативные методы или же хирургические. Часто для достижения максимальной эффективности терапии оба этих метода сочетаются, тогда лечение называется комбинированным.

Консервативное лечение эндометриоза

В основе консервативной терапии при эндометриозе лежит длительное применение гормональных препаратов, подавляющих функцию яичников. Также при необходимости женщине прописываются нестероидные противовоспалительные средства (парацетамол, аспирин и т.д.), спазмолитики (но-шпа), седативные препараты, а также витаминные комплексы.

В связи с тем, что эндометриоз развивается в основном у женщин репродуктивного возраста, для его лечения применяется длительная гормональная терапия, подавляющая продуцирование половых гормонов яичниками. Именно эти половые гормоны способствуют интенсивному разрастанию эндометриоидной ткани.

В гормональном лечении эндометриоза могут применяться следующие препараты:

  • оральные контрацептивы – медикаменты, содержащие эстрогены и прогестерон. Если целью приема этих препаратов является только контрацепция, то каждый месяц необходимо делать недельный перерыв, в течение которого идет менструация. Во время лечения эндометриоза перерыв не делается. То есть воссоздается искусственная менопауза, во время которой яичники не функционируют, а гормоны не продуцируются. Таким образом, овуляция подавляется, а размер эндометриоидных очагов уменьшается;
  • производные андрогенов (Даназол, Данокрин) – препараты, содержащие мужские половые гормоны также подавляющие функцию яичников. Дозы и длительность лечения всегда определяется врачом. Следует помнить, что, так как подобные препараты действуют на женский организм как мужские гормоны, от их приема могут возникнуть определенные побочные эффекты: увеличение массы тела, ухудшение состояния кожи, понижение тембра голоса и т.д.;
  • прогестины (Цикрин, Овретте) – препараты, обладающие более мощным действием, чем оральные контрацептивы. Их прием рекомендован тем женщинам, которые не чувствуют облегчения болевого синдрома при приеме противозачаточных таблеток или по какой-то причине не могут их принимать. Следует помнить, что эти препараты не рекомендуется для женщин, планирующих беременность в ближайшем будущем, так как отсутствие менструаций после такой терапии может продолжаться на протяжении многих месяцев;
  • прогестагены (дюфастон, Чарозетта) – препараты, содержащие прогестагены в очень низких дозах, при лечении оказывают подавляющее воздействие на яичники;
  • аналоги гонадропин-рилизинг гормона (Бусерелин, Золадекс) – препараты, имеющие довольно сложный механизм действия, но в итоге они также угнетают функцию яичников и подавляют овуляцию.

Оперативное лечение

Стоит справедливо признать, что современные гормональные препараты при эндометриозе способны обеспечить весьма высокую эффективность лечения.

Однако все же существует ряд случаев, когда строго показано хирургическое лечение:

  • ретроцервикальный (позадишеечный) эндометриоз;
  • эндометриоидные кисты яичников и наличие осложнений, способных привести к пельвиоперитониту;
  • консервативное лечение оказалось неэффективным;
  • эндометриоз матки (аденомиоз) сочетается с миомой матки и маточным кровотечением;
  • подозрение на наличие онкологической опухоли яичников;
  • нарушения в функционировании близлежащих органов.

Как правило, под оперативным лечением эндометриоза подразумевается применение лапароскопии – малоинвазивное хирургическое вмешательство. Реже возникает необходимость в лапаротомии – рассечение брюшной стенки. Во время лапароскопической операции эндометриоидные очаги удаляются с помощью лазерной или электрокоагуляции.

Обычно хирургическое лечение комбинируется с медикаментозным, именно такую комбинированную терапию принято считать «золотым стандартом» в лечении эндометриоза. То есть, сначала в течение трех-шести месяцев проводится лечение гормональными средствами, затем осуществляется лапароскопия.

При распространенных формах эндометриоза возможен и иной вариант, при котором сначала проводится лапароскопическое хирургическое вмешательство, а затем результаты лечения закрепляются с помощью гормональной терапии.

В целом результаты проведенного лечения будут зависеть от объема оперативного вмешательства и от правильности назначенной гормональной терапии. В большинстве случае восстановительный период проходит быстро и благоприятно: болевые менструации исчезают, восстанавливается репродуктивная функция.

Народные методы лечения при эндометриозе

Помимо методов традиционной медицины могут применяться и проверенные временем народные методики для лечения эндометриоза, но только с одобрения лечащего врача. Следует понимать, что их автономное использование не способно заменить гормональное или хирургическое лечение. Объективно, все народные методы могут быть эффективными лишь на начальных стадиях развития патологии, их рекомендовано применять в качестве дополнения к основному лечению.

Так, оказать значительную помощь в борьбе с эндометриозом могут следующие средства:

  • гирудотерапия (лечение при помощи медицинских пиявок) часто положительно сказывается на состоянии женщин, так как слюна пиявки обладает мощным обезболивающим и противовоспалительным действием;
  • иглорефлексотерапия – методика, проведение которой должно контролироваться гинекологом Обычно для облегчения состояния достаточно двух-четырех курсов, состоящих из десяти-двенадцати сеансов иглоукалывания;
  • применение лекарственных трав (боровой матки, красной щетки, подорожника, крапивы, зверобоя и многих других). Травы необходимо заварить, процедить и принимать внутрь несколько раз в день перед едой. Кроме этого, травяные отвары можно использовать для подмываний и спринцеваний, а также смачивать ими тампоны, которые затем вводятся во влагалище;
  • лечение глиной также широко применяется при эндометриозе. Из серой или голубой подогретой глины формируются компрессы, которые затем кладутся на нижнюю область живота.

Кроме вышеперечисленных методов, значительную помощь в устранении неприятных симптомов эндометриоза и ускорении процесса выздоровления могут оказать физиотерапевтические процедуры, такие как: магнитотерапия, родоновые ванны, электрофорез с цинком и йодом.

Диета и образ жизни при заболевании

Конечно, эндометриоз является серьезной проблемой, доставляющей массу неприятностей, от которой не так-то просто избавиться. Однако каждая женщина сама может облегчить свое состояние и ускорить выздоровление, пересмотрев свой собственный образ жизни и режим питания.

  • Во-первых, рекомендуется отказаться от любых вредных привычек и вести подвижный, активный образ жизни, не пренебрегая дозированными физическими нагрузками. Известно, что регулярные физические упражнения могут препятствовать распространению эндометриоза, так как во время активности понижается уровень эстрогенов.
  • Во-вторых, существенно ускорить процесс излечения от эндометриоза поможет правильная, сбалансированная диета. Питание оказывает прямое влияние на иммунитет, а также на гормональный баланс, поэтому его корректировка сможет улучшить обе этих составляющих женского здоровья.

Прежде всего, необходимо подчеркнуть, что пища должна поступать в организм несколько раз в день, но всегда небольшими порциями. Нельзя забывать и о водном балансе, для поддержания которого необходимо пить не менее полутора литров жидкости в день. В основу рациона при эндометриозе обязательно должны входить фрукты и овощи, а также другие продукты питания, богатые природными антиоксидантами.

Также обязательно необходимо употреблять в пищу жиры – источники ненасыщенных кислот Омега3. Они в большом количестве содержатся в морской рыбе, а также орехах и растительном масле. Поступление в организм этих соединений в достаточном количестве предохранит матку от нежелательных трансформаций в период менструации. Кроме того, чтобы регулировать уровень эстрогенов, необходимо употреблять продукты, содержащие целлюлозу. Она входит в состав различных злаков, а также яблок, кабачков, моркови и свеклы. Употребление же брокколи, чеснока, сельдерея, семян тыквы и подсолнечника позволит блокировать чрезмерный синтез эстрогенов.

Существует также ряд продуктов, которые при эндометриозе желательно исключить из ежедневного рациона. В первую очередь речь идет о красном мясе, которое способствует продуцированию простагландинов. Также до выздоровления следует отказаться от острой, соленой, жареной и пряной пищи, а также от крепкого чая и кофе.

Профилактика после лечения эндометриоза

После лечения эндометриоза консервативным, хирургическим или комбинированным методом каждой женщине необходимо соблюдать ряд профилактических рекомендаций, чтобы избежать возникновения рецидивов заболевания в будущем. Прежде всего, речь идет о регулярных гинекологических осмотрах. Также в качестве профилактике после лечения можно обратиться и к фитотерапии, которая особенно привлекательна тем, что является достаточно эффективной, но абсолютно не содержит никаких химических соединений.

Даже после полного выздоровления нельзя забывать о здоровом образе жизни и правильном питании. Регулярные физические упражнения и сбалансированный рацион будут самым наилучшим образом способствовать поддержанию иммунной системы на высоком уровне и нормальному соотношению гормонов в организме.

И последнее, о чем необходимо помнить — любая патология, затрагивающая половые органы, должна своевременно вылечиваться, чтобы избежать возникновения любых осложнений. Все это касается не только молодых женщин детородного возраста, но и женщин после 35-40 лет, которым к своему здоровье необходимо относиться предельно внимательно.

Использованные источники: eva-health.ru