Противозачаточные таблетки для лечение эндометриоза

Как лечить эндометриоз: эффективные лекарства, микрохирургия и хирургия

Многим женщинам приходилось сталкиваться с таким заболеванием, как эндометриоз. Не стоит путать его с эндометритом, поскольку это две разные болезни, каждая из которых по-своему опасна для здоровья, принося в жизнь лишь горькие слезы и разочарование. Если говорить коротко, то это разрастание эндометрия.

Как лечить эндометриоз матки медикаментозно и хирургически, лечится ли он вообще и чем именно (какими лекарственными препаратами), как предотвратить это заболевание и его осложнения? Обо всем этом и пойдет речь в данной статье.

Схема лечения заболевания матки у женщин

Терапия эндометриоза должна носить системный характер из-за того, что это заболевание, которое может возникать по многим причинам. Быстрое и эффективное лечение эндометриоза заключается в воздействии на весь организм человека в целом, а не на отдельные системы или органы.

Для определения стратегии лечения врач должен учитывать следующее:

  • длительность течения болезни;
  • состояние иммунитета;
  • особенности и характер возникших нарушений;
  • симптоматику;
  • распространение и локализацию процесса заболевания;
  • возраст пациентки;
  • перспективу планирования беременности.

Можно ли вылечить эндометриоз матки навсегда без операции? Это происходит редко. В основном, к консервативному методу лечения эндометриоза врачи прибегают при:

  • наличии бесплодия;
  • аденомиозе;
  • репродуктивном возрасте женщины;
  • бессимптомном протекании патологии.

К хирургическому методу врачи прибегают при:

  • наличии соматической патологии;
  • возникновении других заболеваний половых органов;
  • эндометриозе послеоперационного рубца;
  • эндометриозе пупка;
  • спаечном процессе, задевающим ампулярные отделы маточных труб;
  • возникновении гнойных процессов;
  • неэффективности терапии с помощью медикаментов;
  • наличии больших кист яичника, диаметром от 5 сантиметров;
  • аденомиозе.

Радикальное хирургическое лечение назначается при следующих патологиях:

  • распространенный ретроцервикальный эндометриоз;
  • тяжелая степень аденомиоза;
  • диффузная или узловая форма аденомиоза, сопровождающаяся наличием фибромиомы;
  • эндометриоз яичников, который может привести к малигнизации (раку яичников);
  • развитие болезни после малоэффективного использования консервативных или консервативно-хирургических методов.

Органосохраняющее хирургическое лечение должно проходить при соблюдении некоторых принципов:

  • сохранение тщательного и полного гемостаза;
  • стремление к атравматичности и анатомичности;
  • восстановление физиологического расположения внутренних органов при лечении и сохранение тканей;
  • удаление спаек и эндометриоидных очагов в здоровых тканях организма.

При консервативно-хирургическом лечении пациентки операция должна проходить с минимальной травматичностью. Оно заключается в воздействии на непигментированные, микроскопические или труднодоступные патологические очаги. Также врач должен обеспечить адекватную продолжительность периода, который нужен для наступления беременности.

Видео о разновидностях эндометриоза и о том, как от него избавиться:

Противозачаточные таблетки (гормональные ОК)

При эндометриозе врачи назначают лечение оральными контрацептивами – гормональными противозачаточными таблетками. Они способны блокировать рост слизистой матки и угнетать овуляцию, что отлично помогает в борьбе с эндометриозом. Недостаток такого лечения заключается в его длительности.

В таблице ниже приведены инструкции по применению гормональных препаратов при эндометриозе – Силуэт, Норколут, Утрожестан, Ярина, Регулон, Клайра, Новаринг, Джес, Новинет и Логест.

Желательно делать это в одно и то же время для усиления эффекта от приема. Длительность курса составляет 3 недели.

Суточная дозировка – 5 миллиграмм. Длительность лечебного курса – 6 месяцев.

Он способствует повышению утилизации глюкозы в крови, а также увеличению запасов жира.

Длительность лечения составляет 3 недели, после чего нужно сделать недельный перерыв.

Начинать прием нужно с первого дня менструального цикла. Длительность терапевтического курса – 21 день.

Прерывать курс нельзя. Длительность терапевтического курса составляет 28 дней.

Выпускается в виде специального кольца для влагалища.

Прерывать курс категорически не рекомендуется. Для усиления эффекта нужно принимать таблетки в одно и то же время.

Благодаря активным компонентам, содержащимся в этом контрацептиве, происходит подавление овуляции и нормализация свойств цервикальной слизи.

Принимайте ежедневно по одной таблетке на протяжении трех недель. Желательно делать это в одно и то же время.

А о чем говорит повышенный уровень лейкоцитов в моче у женщин? Все причины подробно расписаны тут.

Эндометриоз может распространиться и на другие органы, а также вызвать опухоли в них. Один из ближайших органов – мочевой пузырь. Узнайте все о диагностике рака мочевого пузыря у женщин.

Негормональные препараты

Можно ли вылечить эндометриоз без гормонов и как лечить заболевание таким способом? Некоторые люди стараются избегать сильнодействующих гормональных препаратов или хирургического вмешательства. В таких случаях побороть заболевание помогут негормональные препараты.

Рассмотрим распространенные лекарственные препараты, используемые для медикаментозного лечения эндометриоза без гормонов и операции – при этом заболевании часто используют Эндоферин, Вобэнзим, Овариамин, Циклодинон и Индометацин. Их схемы применения в таблице ниже.

Обладает противовоспалительными и обезболивающими свойствами, что позволяет вызвать уменьшение эндометриодных очагов.

Далее дозировка увеличивается, но ее назначает уже врач, исходя из состояния пациентки.

Активные компоненты максимально быстро всасываются тонким кишечником и распространяются в крови по всему организму. Выпускается в виде таблеток.

Сначала нужно принимать не более трех таблеток за раз, трижды в день. Спустя 3 дня дозировка увеличивается.

Раствор принимается по 40 капель раз в сутки. Длительность лечебного курса – 3 месяца.

Лечебная спираль Мирена

Зачастую для борьбы с этим заболеванием применяется спираль Мирена – внутриматочная терапевтическая система, способствующая подавлению разрастания эндометрия (слизистой оболочки матки). После попадания в матку, Мирена выделяет левоноргестрел (аналог женского гормона – прогестерона).

Находясь во влагалище, Мирена способствует регулированию менструального цикла, что приводит к уменьшению длительности и объема менструальных кровотечений. Также болевые ощущения уменьшаются.

Легкие формы эндометриоза можно вылечить довольно быстро при помощи данного метода, поскольку при лечении происходит обратное развитие очагов болезни.

После установления спирали Мирена при эндометриозе может наблюдаться усиление кровомазаний и кровотечений, но спустя несколько циклов ситуация улучшается. Месячные станут не такими продолжительными и обильными из-за регуляризации менструального цикла.

Чем еще лечат: названия свечей в гинекологии

При лечении эндометриоза свечи используются лишь в тех случаях, когда нужен хороший обезболивающий эффект без применения большого количества анальгетиков.

Используются нестероидные противовоспалительные свечи при эндометриозе, самыми эффективными из которых считаются Диклофенак и Индометацин. Эти средства способствуют уменьшению боли.

Также врачи могут назначить такие ректальные противовоспалительные свечи:

  • Фламакс – применяется раз в неделю. В качестве активного вещества выступает кетопрофен;
  • Диклофенак – применяется ежедневно по 1 свечи;
  • Вольтарен – очень сильный анальгетик, который применяется дважды в день, утром и вечером;
  • Мовалис – применяется ежедневно по 1 свече перед сном. Длительность терапевтического курса – 1 неделя;
  • Индометацин – применяется ежедневно перед сном.

Какие антибиотики назначают

Антибиотики применяются лишь тогда, когда недуг сопровождается развитием инфекционно-воспалительных процессов. В таких случаях врачи назначают препараты широкого спектра действий. К ним относится Доксициклин, Тиенам, Макролид и Пенициллин.

Также врачи могут выписать и лекарства, входящие в группу цефалоспоринов. Это Цедекс, Цефтриаксон, Цефтазидим и другие лекарства, которые вводятся в организм при помощи капельниц или инъекций.

Если болезнь обрела запущенную форму, врач может назначить прием противогрибковых антибиотиков. Происходит это лишь в тех случаях, когда уделялось недостаточно внимания осложнениям недуга. В группу таких препаратов входит Нистатин, Флюкостат и Микосист.

Инвазивное и малоинвазивное хирургическое вмешательство

К хирургическому вмешательству прибегают с целью повышения фертильности (плодовитости) и облегчения симптомов болезни. Это способствует разрушению или удалению образования эндометрия. В зависимости от локализации ткани, тип операции может меняться.

Современные хирургические методы лечения эндометриоза:

  • гистерэктомия;
  • лапаротомия;
  • лапароскопия.

Гистерэктомия применяется в крайних случаях, когда никакой из ранее использованных методов не помог.

Это серьезная операция по удалению матки, поэтому ее нужно проводить, если женщина уже не планирует заводить детей. Есть небольшой риск, что даже после удаления матки болезнь может появиться снова, если яичники не были удалены.

Лапаротомия считается более инвазивной операцией, которую выполняют при тяжелых формах патологии. В процессе выполнения врач делает незначительный надрез в области бикини для получения доступа к пораженной эндометриоидной ткани.

Особенность лапаротомии заключается в том, что после выполнения операции требуется достаточно много времени на восстановление.

Лапароскопия или лапароскопическая операция по удалению эндометриоза матки является одной из самых распространенных процедур при лечении этого заболевания. В нижней части живота делаются небольшие надрезы для последующего удаления эндометриодной ткани.

В широком надрезе нет необходимости, поскольку доктор использует специальный медицинский инструмент – лапароскоп (небольшая трубка, оснащенная камерой и источником света, с помощью которой врач может видеть изображение брюшной полости пациентки).

Полезные рекомендации

Недуг зачастую возникает из-за несоблюдения определенных правил профилактики. Для защиты своего организма нужно выполнять несколько условий:

  • соблюдайте правила личной гигиены;
  • защищайтесь от тех болезней, которые могут передаваться при половом акте. Для этого нужно пользоваться средствами контрацепции, а также избегать интимной близости с партнерами, в которых вы полностью не уверены;
  • своевременно лечите хронические или инфекционные патологии. Лишь это позволит пресечь болезнь на ранних стадиях. В противном случае она начнет прогрессировать, и терапия займет намного больше времени и сил;

сразу же обращайтесь к врачу при появлении каких-либо подозрительных симптомов.

Нельзя откладывать лечение или визит к доктору на потом. То же самое касается и самолечения.

Эндометриоз – это серьезное заболевание, требующее серьезных мер.

В противном случае вы можете лишь усугубить ситуацию, спровоцировав развитие параллельных недугов;

  • ежегодно проходите гинекологические осмотры в целях профилактики. Это позволит выявить возможную болезнь еще на раннем этапе развития.
  • Напоследок предлагаем посмотреть видео о том, куда может распространиться эндометриоз матки, как его вылечить и нужно ли вообще лечить:

    Помните, что эндометриоз намного опаснее для организма, чем насморк или кашель, поскольку он может вызвать бесплодие (в редких случаях неправильное или несвоевременное лечение может спровоцировать возникновение злокачественных опухолей). Старайтесь вести здоровый образ жизни и соблюдать меры профилактики. Будьте здоровы!

    Использованные источники: beautyladi.ru

    Какие препараты назначают для лечения эндометриоза матки?

    Лечение эндометриоза может быть проведено двумя методами: хирургическим и медикаментозным.

    На начальных стадиях для консервативного метода используют гормональные препараты для лечения эндометриоза: антипрогестины, антагонисты гонадотропина, гестагены, оральные контрацептивы.

    Что такое эндометриоз?

    Эндометриоз – это патологические доброкачественные разрастания за пределами матки клеточного слоя, по своей морфологической и функциональной структуре подобного эндометриальным клеткам, выстилающим матку изнутри.

    В норме этих разрастаний нет, но при неблагоприятных условиях разрастания могут распространиться на ткани маточных труб, яичников, кишечника, почек, брюшины.

    Разрастаясь в несвойственных местах, опухолевидные разрастания начинают функционировать и выделять секреты, от которых близлежащие ткани страдают от спаек, рубцов, кист или хронических воспалительных процессов.

    К факторам, влияющим на развитие заболевания, относятся:

    Проявления

    На клиническую картину заболевания влияет локализация процесса, длительность и распространенность разрастаний.

    На начальной стадии кроме незначительной болезненности внизу живота, эндометриоз ничем не проявляется.

    На схеме можно увидеть, куда распространяется эндометриоз

    С развитием процесса женщину беспокоят:

    1. Усиливающиеся тазовые боли во время менструальных выделений, в середине цикла, при сексуальных контактах и во время резких движений.
    2. Менометроррагии – обильные менструальные выделения с большим количеством сгустков в течение 7 дней и больше. Предменструальные выделения.
    3. Вторичная анемия.
    4. Бесплодие у женщин репродуктивного возраста.

    При эндометриозе на ультразвуковом исследовании специалист обнаруживает неоднородность, утолщения и асимметрию маточных стенок. Возможно образование плотных округлых капсул.

    Полезное видео:

    Лечебная программа

    Если терапия в течение четырех месяцев оказывается неэффективной, показано оперативное вмешательство

    В терапии пациенток с эндометриозом используются:

    • Лекарственные средства.
    • Оперативное вмешательство.
    • Комбинация двух методов.

    Если женщина обратилась за медицинской помощью своевременно, на начальной стадии эндометриоз лечится лекарственными препаратами.

    Прием лекарственных средств может проходить по трем схемам:

    1. Раз в три месяца.
    2. Каждый месяц.
    3. Ежедневный прием.

    Использующиеся в основной терапии эндометриоза гормональные препараты:

    • Противозачаточные средства с эстрогенами и гестагенами.
    • Препараты прогестинового ряда.
    • Антигестагенные средства.
    • Препараты с антиэстрогенной активностью.
    • Андрогенные средства.
    • Стероидные анаболики.
    • Антигонадотропные препараты.

    Все лекарственные препараты выпускаются в любой удобной для использования форме:

    Подбор гормональных препаратов

    Правильно подобрать необходимую гормональную терапию может только специалист.

    Он будет учитывать возраст пациентки, желание в дальнейшем родить ребенка, локализацию эндометриоидного очага, степень выраженности симптоматики, индивидуальную переносимость того или иного лекарственного средства.

    Также будут учитываться:

    • Сопутствующие заболевания (хронические болезни желудка, печени).
    • Объем и частота маточных кровотечений.
    • Наличие инфекций, воспалений в других системах.
    • Патологии молочной железы.
    • Показатели тромбоцитов и лейкоцитов в крови.
    • Наличие новообразований.

    Гормональные препараты при миоме матки и эндометриозе показаны в течение полугода.

    Кроме таблетированных лекарственных средств, в терапии эндометриоза популярна также внутриматочная спираль Мирена.

    Внутриматочная спираль Мирена

    Кроме контрацептивного эффекта, она контролирует и тормозит патологические разрастания эндометрия.

    Видео о лекарственном средстве Мирена:

    Группа антипрогестинов

    Эта группа гормональных лекарственных средств давно используется в терапии эндометриоза и доказала свою эффективность.

    Фармакологическое действие прогестинов основано на создании искусственной аменореи (отсутствия менструальных выделений).

    Подавление яичниковой функции действует угнетающе на эндометриоидные очаги.

    Самый часто используемый препарат – Даназол.

    Даназол (аналоги Данол, Мифепристон, Дановал)

    Лекарственный препарат в форме капсул с содержанием основного действующего вещества 100,200 мг.

    В лечении эндометриоза средство назначают с начальной дозировкой 400 мг и увеличивают до 800 мг.

    Курс лечения препаратом длится полгода

    Лекарственное средство эффективно тормозит эндометриоидные разрастание, но может вызвать ряд побочных эффектов:

    • Рост волос на теле, лице.
    • Набор веса.
    • Угревые высыпания.
    • Депрессию.
    • Приливы.
    • Отечность.

    Фото аналогов:

    Группа антагонистов гонадотропин-рилизинг гормонов

    В эту группу входят препараты с синтетическими гормонами, воздействующими непосредственно на менструальный цикл. Это производные гормоны гипоталамуса и гипофиза. Они подавляют работу яичников, и тем самым понижают выработку эстрогенов.

    В группу антагонистов входят:

    1. Диферелин в виде инъекционных растворов. Для лечения эндодметриоза лекарственный препарат вводится внутримышечно в дозировке 3,75 мг в начале цикла и в конце.
    2. Декапептил Депо в виде инъекционных растворов. Для лечения эндометриоза назначается ежедневно подкожно в дозировке 3,75 мг в течение всего цикла с началом на первые- пятые сутки цикла.
    3. Золадекс в виде капсулы для приготовления инъекционных растворов. Для лечения эндометриоза назначается введение одной капсулы на 12 недель.
    4. Бусерелин в виде инъекционных растворов для внутримышечных инъекций. Курс лечения: препарат в дозировке 3,75 мг раз в месяц на третий день менструального цикла.

    Фотографии препаратов:

    Введение антагонистов гонадотропин-рилизинг гормонов приводят женский организм в искусственное климактерическое состояние.

    Гормональная терапия этой группой препаратов длится до полугода. Женщина переносит этот период достаточно тяжело.

    Нарастает негативная симптоматика климакса:

    • Пациентка ощущает дискомфорт, сухость слизистой влагалища.
    • Развиваются психоэмоциональные расстройства, бессонница.
    • Возрастает риск повреждений костных структур.

    Рекомендуем к просмотру:

    Группа гестагенов

    В эту группу входят комплексные препараты, которые способны подавлять разрастания и дают более мягкий, щадящий эффект, потому что не подавляют функцию яичников.

    В терапевтических дозировках угнетают выработку гормонов гипофиза, предупреждают созревание фолликулов и наступление овуляции.

    К таким лекарственным препаратам относятся:

    1. Дюфастон (Дидрогестерон).
    2. Визанна (Диеногест).
    3. Норколут.

    Фотогалерея лекарственных препаратов:

    Лекарственные препараты назначают при эндометриозе, начиная с 14 по 25 сутки цикла по одной таблетке в день.

    Кроме эндометриоза, лекарственные препараты гестагены используются в лечении:

    Группа оральных контрацептивов

    Гормональные контрацептивы, кроме надежного противозачаточного действия, оказывают терапевтический эффект при эндометриозе, доброкачественных новообразованиях матки и эндометрия.

    Курс лечения: от 3 до 6 циклов беспрерывного приема. Оральные контрацептивы показаны для лечения эндометриоза на начальных стадиях женщинам не старше 35 лет.

    Эффект от использования оральных контрацептивных препаратов:

    • Угнетение овуляции.
    • Сгущение цервикальной слизи.
    • Блокирование роста слизистых оболочек матки.
    • Блокирование разрастаний эндометриоидных клеток.
    • Предупреждение рецидивов эндометриоза.

    Группа гормональных контрацептивных лекарственных препаратов представлена:

    1. Комбинированными оральными контрацептивами (Жанин, Марвелон, Силуэт). В их составе – комбинация эстрогена с прогестином. В каждой таблетке содержится одинаковая доза гормонов.
    2. Некомбинированными оральными контрацептивами (Микронор, Микролют) с содержанием единственного гормона прогестина.
    3. Инъекционным препаратом Депо-Провера на основе прогестина. Инъекция препаратом проводится раз в 12 недель.

    Фотогалерея котрацептивов:

    Негормональные средства

    К негормональным препаратам, которые предупреждают патологические разрастания эндометрия, относится Эндоферин.

    Это лекарственное средство изготовлено из белковых структур яичников крупного рогатого скота

    Действие лекарственного препарата:

    • Подавляет эндометриоидные разрастания.
    • Предупреждает анемию.
    • Снимает болезненность.
    • Регулирует выделения при менструации.
    • Предупреждает сильную кровопотерю.

    В лечебных целях Эндоферин вводят внутримышечно три цикла, в каждом по 10 инъекций.

    Для снятия болевого синдрома, анемии, упадка сил, обильных выделений назначаются: нестероидные противовоспалительные препараты (Ибупрофен), иммуномодуляторы (Циклоферон), витаминные комплексы.

    Видео по теме:

    Стоимость лекарственных препаратов для лечения эндометриоза

    Отзывы

    Елизавета, 34 года : « Слышала отзывы о препарате Визанна только положительные, и от врачей и от женщин, принимавших это лекарство. Но мне он не подошел. Лечила эндометриоз Визанной три месяца, посещала врача, но боли при месячных все равно были сильные. Еще болела голова, была боль в молочных железах, поправилась, мучилась с тошнотой по утрам, сильно уставала. Головные боли стали такие невыносимые, что попросила врача отменить препарат. Сделала УЗИ – никакого положительного результата за три месяца. Врач будет подбирать что-то другое для меня

    Жанна, 31 год : « У меня по результатам лапароскопии эндометриоз второй степени. Врач назначил Визанну попить. Пью препарат второй месяц. Побочек пока никаких. Все нормально. Верю, что таких приступов больше не будет

    Екатерина, 28 лет : « Пью Жанин уже полтора года. Считаю, что такие таблетки лучшие контрацептивы при регулярной половой жизни. Даже не знала, что он еще и лечит эндометриоз. Препарат хороший, побочек никаких, набора веса не было. Месячные – как часы, безболезненные и необильные, как были раньше. Так что всем советую подобрать какой-нибудь препарат для себя и пить, чтобы не только не забеременеть, а и не допустить разных болезней

    Использованные источники: zhenskay-pilulya.info

    Лекарства от эндометриоза

    Эндометриозом называют болезнь, при которой разрастаются ткани, родственные эндометрию. Процесс проходит за пределами слизистой матки. Есть несколько мест, где могут замечаться эндометриоидные включения:

    • Просвет маточных труб;
    • Брюшина малого таза;
    • Влагалище;
    • Шейка матки;
    • Матка.

    Кроме того, иногда включения могут присутствовать и в яичнике, а также в рубцах, образовавшихся после кесарева сечения. Развитие заболевания проходит параллельно с функционированием яичников. Очаги процесса могут быть подвержены обратному развитию вследствие естественной или искусственной менопаузы.

    Эндометриоз матки чаще всего встречается у женщин после 35-40 лет. Стоит отметить, что эндометриоз наблюдается у 50-70% пациенток, основным диагнозом которых является бесплодие. По различным данным, процент встречаемости данного заболевания у женщин детородного возраста варьируется от 10-15% до 30-50%.

    Несмотря на то, что механизм развития заболевания уже считается выясненным, еще не были найдены универсальные препараты для лечения эндометриоза у женщин. Это связано с тем, что ученым еще не удалось узнать причину, из-за которой оно принимает именно такую форму.

    О заболевании

    Перед тем, как начинать лечение болезни, в обязательном порядке нужно знать из-за чего она развивается и как проявляется. Стоит упомянуть, как классифицируется эндометриоз. Есть три основных вида заболевания:

    1. Наружный генитальный эндометриоз;
    2. Внутренний генитальный эндометриоз;
    3. Экстрагенитальный.

    При первом типе участки эндометрия располагаются в большинстве случаев на таких органах:

    • Маточные трубы;
    • Шейка матки;
    • Промежность;
    • Брюшина;
    • Яичники.

    Если речь идёт о внутреннем генитальном эндометриозе, то такие участки располагаются в толще мышечных стенок матки. Встречается и другое название данного заболевания, а именно – аденомиоз. Главным отличием экстрагенитального эндометриоза является тот факт, что эндометрий разрастается на других группах органов (кишечник, лёгкие, пупок, а также мочевой пузырь). Этот тип распространен не так сильно и встречается только в 7-8% случаев.

    Теперь рассмотрим основные симптомы эндометриоза матки. Среди них стоит отметить следующие:

    • Болевые ощущения в области таза;
    • Необильные выделения красного или бурого цвета в период до или после месячных;
    • Наблюдается усиление боли в первые дни менструации;
    • Мочеиспускание сопровождается болевыми ощущениями;
    • Диспареуния (болезненность во время полового акта);
    • Продолжительные обильные менструальные выделения.

    Кроме того, у пациентки может наблюдаться тошнота, рвота. Усугубляющим фактором является дисбаланс половых гормонов, так как он способствует развитию такого заболевания как железодефицитная анемия. К сожалению, медикаментозная коррекция проходит не всегда успешно, что приводит к малокровию.

    В процессе развития болезни в следствии с разрастанием пораженных органов случаются серьезные болевые приступы. Они ежемесячно дают специфические кровянистые выделения, в том числе и из молочных желез.

    Точных причин возникновения заболевания выявлено не было, но, несмотря на это, специалисты выделяют следующие факторы, которые могли способствовать её появлению:

    • Пониженный иммунитет;
    • Хронические воспалительные процессы в половых органах;
    • Осложнения после кесарево сечения;
    • Наследственность;
    • Повышенный эстроген.

    Какие способы лечения существуют

    Всего можно выделить три основных способа лечения этого заболевания:

    1. Оперативное вмешательство без удаления органа;
    2. Радикальная хирургия;
    3. Консервативная терапия.

    Выбор рекомендуемой методики напрямую зависит от возраста пациентки, местонахождения очага, стадии болезни, а также от необходимости в восстановлении репродуктивной системы.

    Если пациенткой является женщина молодого возраста, то в большинстве случаев используется наиболее щадящая схема лечения, а именно оперативное вмешательство и гормонотерапия. Такая методика не угнетает процесс развития яйцеклетки, благодаря чему риск осложнений не такой большой.

    Тем не менее, большинство пациенток являются более зрелыми (35-40 лет). Лечение эндометриоза в таком случае проводится в зависимости от местонахождения очага. Проводится терапия комплексно:

    • Операция по удалению узелков и кисты, рассечение спаек и прожигание очагов;
    • Интенсивная терапия гормональными препаратами;
    • Курс иммуностимуляторов.

    В большинстве случаев полностью излечить эндометриоз без хирургического вмешательства не удаётся, в связи с чем, специалисты рекомендуют комплексный тип лечения. Тем не менее, бывают случаи, когда к операции прибегать не рекомендуется и проводится консервативное лечение:

    • Бесплодие;
    • Репродуктивный возраст пациентки;
    • Болезнь протекает бессимптомно.

    Хирургическое вмешательство выполняется при таких обстоятельствах:

    • Женщина имеет соматическую патологию;
    • Наличие иных заболеваний половых органов;
    • Эндометриоз рубца или пупка;
    • Медикаменты не дают должного эффекта.

    В ту же очередь, не исключены и случаи, когда требуется срочное радикальное хирургическое лечение:

    • Тяжелая форма аденомиоза;
    • Эндометриоз яичников;
    • Предыдущие методы не приводят к выздоровлению.

    Только врач может огласить нужную схематику лечения, не стоит спешить и пить гормональные препараты. В данном случае, без рекомендаций специалиста можно использовать разве что гомеопатические медикаменты. Гомеопатия – безвредное лекарство, которое способно привести в норму гормональную функцию человека. Несмотря на это, подходить к выбору такого препарата стоит серьезно, так как они не являются универсальными и подойдут далеко не всем.

    Излечим ли эндометриоз лекарствами?

    Окончательно ответить на этот вопрос не представляется возможным, так как каждый случай заболевания является индивидуальным и лечится разными методиками. Теоретически, с помощью медицинских препаратов можно вылечить пациента от данной болезни, но это случается далеко не в каждом случае.

    Медикаментозное лечение эндотермиоза включает в себя:

    • Противозачаточные таблетки (Жанин, Ярина);
    • Лекарства, которые содержат в своем составе прогестерон или его заменители: Визанна, Утрожестан, Дюфастан;
    • Даназол;
    • Золадекс или другие аналоги гонадотропинов.

    Стоит отметить, что каждая из этих групп имеет различный спектр действия на организм больного. Какими лекарственными препаратами воспользоваться пациентке, опять же, должен решать квалифицированный врач.

    Гормональные препараты при эндоматриозе

    Гормоны при эндометриозе являются одним из самых главных аспектов. Гормональные препараты способствуют приостановлению прогрессирования болезни, а также подавлению секреции эстрогенов и овуляции.

    Наведем список основных групп препаратов при гормональной терапии:

    • Антипрогестины;
    • Агонисты гонадолиберина;
    • Гестагены и прогестагены.

    Агонисты гонадотропин-рилизинг гормонов

    Гипоталамус отвечает за произведение природных агонистов ГнРГ с целью побуждения к выделению гормонов гипофиза, которые в большом количестве способны нейтрализовать работу яичников. Вот лекарства, которые обычно назначают больным:

    • Диферелин. Применяется для внутримышечных инъекций первые 5 дней.
    • Декаптил Депо. Вводится под кожу дозами по 3.75 мг каждые 28 суток.
    • Золадекс. Инъекции в область живота. На протяжении 28 дней выделяется активное вещество.
    • Бусерелин. Вводится в мышцу дозами 3.75 через каждый месяц.
    • Люкрин-депо. Медикамент колют на 3-е сутки месячных. Инъекция повторяется каждые 28 суток.

    Воздействие данных препаратов соответствует состоянию климакса. Эндометрий прекращает своё развитие, так как исчезают эстрогены. Патологические области эндометрия также не развиваются.

    Такой тип лечения занимает около 6 месяцев и даётся довольно сложно. Время от времени начинают выдавать себя признаки климакса. Кроме того, кости начинают терять свою плотность, что может привести к переломам.

    Ингибиторы гонадотропных гормонов и антигестагены

    Ингибиторами также лечат эндометриоз. Такие средства способны затормаживать развитие клеток эндометрия. Из-за их воздействия свою работу прекращают яичники, в связи с чем, производство эстрогенов также прекращается. Среди побочных эффектов таких препаратов стоит выделить:

    • Ускоренный рост волос на теле;
    • Чрезмерное увеличение веса;
    • Угревая сыпь.

    Наиболее известные лекарства этой категории:

    Гестагены

    Суть лечения заключается в приеме препаратов, аналогичных прогестерону. Главной функцией вещества является подавление разрастания слизистой оболочки матки. Наведем перечень основных лекарств для гормональной терапии на основе гормонов этого ряда:

    • Дюфастон. Поставляется в виде таблеток, принимать которые нужно начиная с 5 и заканчивая 25 днем менструального цикла.
    • Визанна при эндометриозе. Принимается каждый день по 1 целой таблетке. Препарат начинает действовать после того, как эндометрий прекратит свой рост, после чего яичники перестают функционировать и приостанавливаются месячные.
    • Оргаметрил. Используется для предотвращения развития новых очагов болезни, кроме того сокращает размеры старых. Нужно принимать с 14 по 25 день цикла по 1 таблетке ежедневно.

    Противозачаточные при эндометриозе (гормональные оральные контрацептивы)

    Главным преимуществом гормональных препаратов при лечении эндометриоза является то, что они могут одновременно выполнять несколько задач. Комбинированные оральные контрацептивы обычно используются с целью предохранения от беременности. В их состав входят штучные эстрогены и гестагены. Благодаря им, организм прекращает самостоятельно вырабатывать гормоны и эндометрий перестает развиваться.

    Наиболее популярные противозачаточные таблетки от эндометриоза:

    Врач может провести с пациенткой консультацию, какие противозачаточные лучше всего ей подойдут. Пользуясь противозачаточными таблетками, женщина избавляет себя от менструаций и выравнивает свой баланс гормонов. В связи с этим, эстроген больше никак не влияет на развитие эндометрия.

    Негормональные препараты

    Только специалист может назначить больному правильную методику лечения. Несмотря на это, такие факторы как болевой синдром, обессиливание, а также частые выделения вынуждают больного прибегать к использованию обезболивающих препаратов. Можно выделить список основных средств для снятия ощущения тягости и воспаления:

    Для поддержания иммунитета можно использовать следующие медикаменты:

    Лечить эндометриоз без гормонов показано в следующих случаях:

    1. У пациентки есть аллергия на гормональные лекарства;
    2. Склонность к тромбоэмболии и тромбозу;
    3. Артериальная гипертензия;
    4. Тяжелые патологии почек и печени;
    5. Сахарный диабет;
    6. Тиреотоксикоз.

    В любом случае, выбором негормонального лечения должен заниматься квалифицирующийся в этой области специалист.

    Антибактериальные препараты

    Антибиотики при эндометриозе принимают в таких случаях:

    • Параллельно с основной болезнью развивается грибковая инфекция;
    • Наблюдаются осложнениях определенных инфекционных заболеваний половых органов;
    • У больной ранее наблюдались воспалительные патологии.

    Во всех остальных случаях, антибактериальные препараты не назначаются, так как данный тип лечения может повлечь за собой большое количество осложнений или побочных действий. Антибиотики склонны угнетать иммунитет, что способствует дальнейшему развитию эндометриоза.

    Какие свечи могут применяться

    Как уже можно было убедиться, лекарства от эндометриоза могут быть различными. Еще одними из них являются свечи. При эндометриозе матки чаще всего используют такие препараты:

    В большинстве случаев подобные медикаменты назначаются в случае, если пациентка желает добиться максимального эффекта обезболивания, не принимая анальгетики в больших дозах. Также они применяются от спаек. Дозировка обычно зависит от серьезности заболевания. Способ применения довольно прост: суппозитории вводятся в анальный проход, два раза в сутки.

    Использованные источники: matkamed.ru

    Перечень медикаментов, назначаемых для лечения эндометриоза

    Развитие эндометриоза матки напрямую зависит от выработки женских гормонов. Именно поэтому гормональные средства являются основой официальной медицинской терапии. Лекарства, которые в настоящее время назначают врачи, включают:

    • Гестагены;
    • Оральные контрацептивы;
    • Агонисты гонадотропин-рилизинг гормонов.

    Каждая из вышеперечисленных групп препаратов от эндометриоза прерывает характерное для женщины циклическое производство репродуктивных гормонов.

    Другая группа препаратов для лечения эндометриоза у женщин – негормональные. В основном это нестероидные противовоспалительные средства, а также натуральные лекарственные препараты.

    Однако нужно учесть, что негормональные препараты в основном применяются для облегчения боли, профилактики рецидивов болезни. Официальные исследования с применением плацебо не показали эффекта в устранении непосредственно разросшихся эндометриоидных тканей. А вот антибиотики при эндометриозе вообще применять нецелесообразно.

    Противозачаточные средства

    Противозачаточные таблетки при эндометриозе действуют путем подавления активности яичников и непрерывного введения прогестина. Первоначально врач должен назначить пробный прием таблеток в течение трех месяцев.

    Если у пациентки не развивается никаких осложнений, то длительность терапии увеличивается до 6-12 месяцев (в зависимости от результатов УЗИ). Показатель успешной беременности после прекращения приема контрацептивов составляет 40-50%.

    Джес и Лактинет.

    Чаще всего назначается Джес при эндометриозе. Препарат состоит из двух типов таблеток: плацебо и комбинации эстрогена с гестагеном. Стандартная схема приема: 24 дня активные таблетки и 4 дня — плацебо.

    Важно! Лечение эндометриоза препаратом Джес стоит прекратить после выскабливания. В противном случае может развиться атрофия эндометрия. Сразу после операции лучше пропить Транексам (препарат поможет предотвратить кровотечение).

    Если после нескольких месяцев приема Джес эндометриоз не исчез, рекомендуется заменить контрацептив на Лактинет. Препарат принимается по той же схеме, что и Джес, но в составе нет эстрогена.

    Женщинам, которым не подошел Джес, а также подросткам, только начавшим вести половую жизнь назначают так называемые мини-пили под названием Регулон. Препарат содержит минимальную концентрацию гормонов (активные вещества: дезогестрел и этинил эстрадиол).

    Точно такой же состав имеют препараты Марвелон, Новинет. Принимать мини-пили нужно лишь 21 день в месяц, после чего делать недельный перерыв. Нужно учесть, что Марвелон, Регулон, Новинет при эндометриозе не имеют накопительного эффекта. То есть положительный результат наблюдается только в процессе приема лекарств. После отмены возможно развитие рецидива.

    По аналогичной схеме принимают Линдинет 20. Препарат, не слишком распространенный: его обычно назначают женщинам с повышенной чувствительностью к дезогестрелу. В состав входит этинил эстрадиол и гестоден.

    Тем, у кого уже есть ребенок, рекомендуется поставить кольцо Новаринг. При эндометриозе, характеризующемся постоянными рецидивами, такой вариант считается оптимальным.

    Как лечить эндометриоз матки медикаментозным путем с помощью гестагенов?

    Все гестагены действуют путем децидуализации и местной атрофии эндометрия. Самым популярным представителем данной группы является Дюфастон. Таблетки, состоящие из дидрогестерона, эффективны и в устранении боли, и в купировании разрастания тканей эндометрия.

    Стандартная дозировка Дюфастона согласно инструкции составляет 20-30 мг/сутки. Длительность приема лекарства от эндометриоза подбирается врачом, индивидуально для каждой пациентки. Однако на протяжении всего времени терапии пропускать прием таблеток категорически запрещено.

    В качестве альтернативы Дюфастону может быть назначена Визанна при эндометриозе. Активным компонентом препарата является микронизированный диеногест. Визанна препятствует нормальному питанию эндометриоидных тканей, что и приводит к их дальнейшему отмиранию.

    Стандартная инструкция по применению предписывает принимать по одной таблетке раз в день. Однако схема лечения и дозировка может быть скорректирована гинекологом. Важно следить за тем, чтобы прием Визанны не длился более 15 месяцев подряд.

    Вышеприведенные препараты подходят и для лечения аденомиоза матки. Но нужно подготовиться к тому, что овуляция может исчезнуть на время лечения. Другие побочные эффекты Визанны и Дюфастона включают:

    • Увеличение веса;
    • Появление отеков;
    • Депрессия, необъяснимое чувство тревоги;
    • Мазанье кровью.

    Также нельзя забывать про контрацепцию, ведь отсутствие овуляции на фоне лечения не является правилом. Стоит отдать предпочтение презервативам, ведь гестагеновые препараты для лечения эндометриоза могут негативно взаимодействовать с оральными контрацептивами.

    Синтетические агонисты гонадотропин-рилизинг гормонов в лечении эндометриоза

    Данные препараты воздействуют на гипофиз и в основном применяются на поздних стадиях болезни для купирования сильных болей, либо, для подготовки к хирургической операции. Агонисты гонадотропин-рилизинг гормона – одни из самых агрессивных препаратов, так как провоцируют искусственный климакс.

    Самый популярный представитель данной группы: Бусерелин. Вводится внутримышечно (только лечащим врачом) раз в месяц. Дозировка, рекомендуемая инструкцией: 3,75 мг. Укол делается в первые 5 дней цикла.

    Исчезновение болей при терапии Бусерелином наблюдается практически у 100% женщин. Кроме того, препарат имеет накопительный эффект, который сохраняется в течение 6-12 месяцев после прекращения лечения.

    Те, кто планирует лечить эндометриоз агонистами гонадотропин-рилизинг гормонов должны знать, что овуляция может восстанавливаться больше года. Также, в процессе лечения и до полного восстановления менструаций, женщина может ощущать весь спектр неприятных симптомов климакса (приливы, сухость во влагалище).

    Негормональные средства

    Синтетические гормональные препараты, описанные выше, обеспечивают предотвращение разрастания эндометрия, а также провоцируют отторжение уже разросшихся аномальных тканей.

    Однако фармацевтический рынок предлагает много эффективных негормональных средств, которые менее агрессивно влияют на организм. Врач, назначающий подобное лечение, обычно предупреждает, что препараты лишь облегчат симптомы, но не гарантируют полное излечение.

    Нестероидные противовоспалительные средства.

    Циклоферон при эндометриозе (а также Ибупрофен, Напроксен) назначается в основном для устранения боли, а также лечения воспалительных заболеваний, развившихся на фоне эндометриоза (или в дополнение к нему).

    Инструкция предлагает принимать 1 таблетку раз в сутки перед едой. Но в виду большого количества побочных эффектов, долгосрочное использование препаратов этой группы не рекомендуется.

    Препараты на растительной основе.

    Циклодинон при эндометриозе назначают тем, кому важен натуральный состав лекарства. Экстракт плодов прутняка может спровоцировать своевременное отторжение эндометрия. Достаточно принимать по таблетке в сутки в течение 90 дней, после чего сделать перерыв.

    Если есть подозрения на воспалительные заболевания, то можно пропить Гинеколь на основе тысячелистника и матки боровой. Одна таблетка, принимаемая 2 раза в день, поможет устранить боли.

    Биологически активные добавки.

    Нужно запомнить, что БАДы не лечат эндометриоз, и не имеют доказанной клинической эффективности. Однако некоторые препараты заслужили множество положительных отзывов от пациенток.

    В частности, Индол Форте на основе брокколи помогает нормализовать гормональный фон. Овариамин чаще назначается для лечения яичников, но может наладить цикл, сбившийся на фоне эндометриоза.

    От каких препаратов лучше отказаться?

    К сожалению, большое количество пациенток ищут лечение самостоятельно в интернете. Не всегда рекомендуемые лекарства помогают в устранении болезни. Так, например, ферментный иммуномодулирующий препарат Вобэнзим больше подходит для восстановления микрофлоры кишечника.

    Инновационный Эндоферин вообще не зарегистрирован на территории России. Но самый опасный для здоровья женщины совет: применять тампоны при эндометриозе, пропитанные фракцией АСД. Во-первых, препарат сугубо ветеринарный, во-вторых, при несоблюдении дозировки может вызвать ожог слизистой.

    Итак, если был поставлен диагноз эндометриоз, стоит придерживаться официальных рекомендаций врачей.

    Использованные источники: cistitus.ru

    Противозачаточные таблетки при эндометриозе

    Женщины, столкнувшиеся с заболеванием матки, именуемым эндометриоз, прибегают к использованию различных лечебных методик. Одной из самых известных является применение противозачаточных таблеток при эндометриозе, если их назначил врач-гинеколог.

    Патология не лечится только использованием контрацептивов, но драже улучшают общее состояние организма, менструация становится менее болезненной, происходит задержка развития эндометрия. Пациентки, прошедшие курс лечения с использованием гормональных противозачаточных средств, хорошо отзываются о полученном эффекте.

    Причины

    Ткань эхоструктуры внутри матки, образованная на ее стенках, разрастающаяся и выходящая за пределы, называется эндометриозом. Гинекологи не знают точной причины, но известно, что на появление патологии влияют негативные факторы воздействия: внутриматочные, придатковые инфекции, сбои гормонального фона женщины, нарушения работы фолликулов яичников. Заболевание передается по наследственной линии матери.

    Женщины репродуктивного возраста, имевшие проблемы с организмом, половыми органами в частности, подвержены возникновению заболевания. На появление эндометриоза влияет аборт, период беременности, сбои цикла месячных, заболевания, связанные с яичниками. При появлении нарушений щитовидной железы, возникают гормональные сбои, что приводит к эндометриозу.

    Аномальный рост эндометрия внутри матки, яичников, маточных труб, легких, устраняется при помощи медикаментозных препаратов.

    Область слоев клеток эндометрия внутри основного репродуктивного органа разрастается в период первой половины менструального цикла. Около 5-10% женского населения страдают от патологии, вызванной разными причинами, главная из которых – изменение гормонального уровня. Яйцеклетка, не подвергшаяся оплодотворению, не крепится к внутриматочным стенкам, начинается отслаивание эндометрия. Не вышедший полностью слой остается внутри, прикрепленным к несвойственным для него местам.

    Врачи проводят диагностику, используя внутривагинальное УЗИ, обследуют органы брюшной полости, малого таза. Заболевание в некоторых случаях выявляется при осмотре у врача-гинеколога. Болезнь и ее симптомы не проходят сами, необходимо применение хирургического или медикаментозного, а иногда и комбинированного подхода к лечению. Чем раньше заболевание диагностируют, тем больше шансов для скорейшего выздоровления.

    Оперативное вмешательство позволяет устранить эндометрию путем полостной операции, лапароскопии, оментэктомии.

    После обследования врач подбирает оптимальный вариант лечения, исходя из степени развития, чтобы недуг пациентки прекратился, ей стало лучше. При назначении медикаментозных препаратов, их употреблении в соответствии с инструкцией и предписаниями врача, запускает процесс расщепления эхоструктуры, если у женщины начальная стадия заболевания. Лекарственные препараты устраняют воспалительные процессы.

    Среди пациенток, пользующихся медикаментозным способом, много тех, кто избавился от заболевания начальной стадии, а также восстановил некоторые функции организма. Выбрать таблетки, что лечат от недуга, самостоятельно не получится, они подбираются индивидуально. Контрацептивы на гормональной основе не только защищают от нежелательной беременности, но и оказывают положительное воздействие, имея в составе необходимую дозу гормонов эстрогенов, которые нужны организму женщины в борьбе с эндометриозом.

    Симптоматика

    Начальная стадия не проявляется симптомами, женщина не испытывает дискомфорта. Спустя время, когда развитие заболевания переходит в следующую, более тяжелую стадию, работа организма, самочувствие женщины резко ухудшается. В период менструации и в обычное время симптомы проявляются следующим образом:

    • Женщина испытывает тяжесть, болевые ощущения ноющего типа в нижней части живота;
    • Боль внизу живота то появляется, то исчезает;
    • Наблюдается возникновение серозных и кровянистых влагалищных выделений;
    • Месячные становятся более болезненными, количество дней либо сильно сокращается, либо заметно увеличивается;
    • Во время опорожнения кишечника появляются болезненные ощущения давящего типа;
    • Неприятные ощущения во время мочеиспускания.

    Женщины, столкнувшиеся с каким-либо проявлением симптомов, немедленно должны обращаться к врачу, чтобы предотвратить развитие заболевания.

    Последствия

    Эндометриоз относят к доброкачественным заболеваниям, но отсутствие грамотного лечения приводит к негативным последствиям, включая бесплодие:

    • Шансы женщины забеременеть резко снижаются. Эмбрион не сможет закрепиться на разросшемся доброкачественном образовании;
    • Случаются выкидыши, самопроизвольные аборты. Плод отторгается опухолевой областью, которая в здоровом состоянии является питательной средой. Происходит выкидыш или зародыш отстает в развитии;
    • Когда женщина забеременела, малыш начинает расти, опухоль также увеличивается в объеме, заполняя пространство собой. Плод находится в тесноте, дискомфорте, недополучает питательные вещества, что сказывается на возникновении деформации на теле.

    КОК при эндометриозе

    Комбинированные оральные контрацептивы улучшают общее состояние организма, приводят в порядок вес, избавляют от кожных проблем в виде угрей и прыщей только после полноценного обследования у врача. Занимаясь самостоятельным выбором и применением, женщина подвергает себя опасности, запуская необратимые процессы. Выбор таблеток зависит от возраста, стадии болезни и прочего.

    Антипрогестины. К ним относятся препараты «Мифепристон», «Даназол». Оказывают подавляющее действие, избавляя от выработки женских гормонов. Прекращаются месячные, но впоследствии процесс можно восстановить. Эффективны, но имеют минусы:

    • Уменьшаются молочные железы;
    • Возникает волосяной покров нехарактерных для женщин мест;
    • Увеличивается вес (сталкиваются с проблемой 85% пациенток).

    Агонисты гонадотропин-рилизинг-гормона. Чаще всего используют «Бусерилин», вызывающий в организме состояние, схожее с менопаузой. Имеет хорошие показатели эффективности, но при использовании более, чем на протяжении трех месяцев, приводит к остеопорозу. Назначение подобных средств не излечивает полностью, но «консервирует» заболевание, чтобы организм будущей мамы мог подготовиться к беременности, вынашивания и родам. Назначают в случаях противопоказаний хирургического вмешательства.

    • Эндометриоз снижает скорость развития либо прекращает разрастаться вовсе;
    • Позволяет избежать нежелательной беременности;
    • Имеет доступную цену;
    • Минимальный список побочных эффектов;
    • Отсутствие дискомфорта во время секса;
    • Вероятно улучшение состояния кожного покрова, волос, коррекция массы тела;
    • Легкое применение.
    • При разрастании за пределами области матки;
    • Наличие диабета, болезней эндокринной системы;
    • Почечные, печеночные заболевания;
    • Тромбозы, болезни сосудов, сердца, гипертония;
    • Период беременности и лактации.

    Использованные источники: stojak.ru

    Похожие статьи